九歲的蒙古男童阿莫,4個月大時從椅子上冷氣清洗跌落,造成右側脛骨腓骨骨折,歷經四次手術右下肢仍無法癒合,還造成15公分差的長短腳。直到台灣醫療團在蒙古的義診,才找出真正的致病原因,跋涉四千公里來台治療。阿莫爸爸表示「希望阿莫就像其他蒙古孩子一樣,在草原奔跑。」
脛骨假關節症 發生率約25萬分之1
三軍總醫院骨科部小兒骨科醫師王誌謙表示,脛骨假關節症是一種罕見的先天性疾病,發生率約25萬分之1,只要不骨折都沒事,一但骨折就會癒合不良,反覆再次骨折。在台灣1年不到1例;在蒙古約4到5年才有1例。
阿莫為脛骨假關節症典型個案,起初當地醫師誤認為外傷性骨折,使用常規的骨折固定方式治療,結果因未能癒合,再次骨折,當地前後4次手術都失敗,造成長短腳,踝關節僵硬和足部畸形,讓阿莫從小行動不便,生活起居都靠家人幫忙。。
今年9月,阿莫的爸爸聽到有台灣醫療團到烏蘭巴托市義診時,跋涉近70公里,深夜到醫療團下榻的飯店請求協助。三軍總醫院發揮醫療無國界精神,提供無償醫療服務,還給阿莫健全雙腳。
大部份冷氣不冷,是因為冷氣沒有保養造成的(冷氣機平均大概1~2年要清洗冷氣一次,以提高冷房能力,並能達到省電,更能延長冷氣的壽命。台灣的空氣品質差,造成冷氣吸入口和散熱器骯髒阻塞,導致冷氣散熱不良,造成冷氣機不冷、耗電,大部份的人都不曉得,冷氣機需要保養,總認為冷氣不冷,就是冷媒不足,需充填冷媒,其實是錯誤的!!家用冷氣不像車用冷氣管路連接處多,路上又坑坑洞洞,較容易洩漏,而家用冷氣是固定式的冷氣管路,是一體成型,所以冷氣只要不太老舊,銅管氧化大部份,冷媒是不會洩漏的。其實現代冷氣機不太會無故漏冷媒,冷氣不冷大都為濾網阻塞、散熱鰭片髒污及水盤髒污,多年沒清洗。而大家也都只會洗濾網而已,很少清洗散熱鰭片及水盤。因此定期清洗冷氣才能保持冷房效率,專家建議,濾網清洗時間以2週至4週為佳,而我們洗不到的地方應交由專業人士進行清洗冷氣保養較好。
5歲以前靠爸爸揹進揹出
阿莫5歲以前幾乎只能靠拐扙行走、爸爸揹進揹出。阿莫爸爸在記者會上強調,非常感動與感謝,一輩子都不會忘了三總的幫助。阿莫表示,治癒成功想和好朋友比賽跑步,以前想當修理飛機的工程師,來台治療後改變志向,希望自己未來也能夠成為一名助人的醫師。
王誌謙表示,此次手術先讓骨折癒合,接著再處理長短腳問題,利用3D列印技術列印出1:1骨頭模型,在體外先做截骨矯正決定截骨位置及角度,並用伸縮髓內釘及鈦合金鋼板固定,保留生長板。
王誌謙補充,阿莫要走的路還很長,阿莫生長板會持續長高,每年都要回台更換伸縮鋼板,直至18歲左右,約還要接受4到5次手術,每次醫療費用近百萬,皆由三總全數吸收。
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