據了解，前列腺癌在北、上、廣等城市發病率越來越高。由於前列腺癌早期沒有任何癥狀，大多數病人是因為前列腺局部腫瘤很大，引起排尿困難或者發生骨轉移導致疼痛才去醫院檢查，查完才發現，已是前列腺癌中晚期，失去了根治性治療的機會。所以，中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科主任、中華醫學會泌尿外科分會候任主委黃健提醒，50歲及以上的男性，應該每年進行一次PSA（前列腺特異性抗原）的檢查，而有家族史的男性朋友45歲就要開始關注自己的前列腺健康了。

　　前列腺癌確診需穿刺

　　黃健稱，前列腺癌很容易與其他前列腺疾病混淆，若侵犯到尿道時會出現與良性前列腺肥大症類似的癥狀。隨著腫瘤的發展，逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道，可引起進行性排尿困難，最突出的表現為尿線細、射程短、尿流緩慢、尿流中斷、尿后滴瀝、排尿不盡、排尿費力。此外，還有尿頻、尿急、夜尿增多，甚至尿失禁；如果壓迫直腸可引起大便困難或腸梗阻；也可壓迫輸精管引起射精缺乏，壓迫神經引起會陰部疼痛，並可向坐骨神經放射。侵及膀胱、精囊、血管神經束，引起血尿、血精、陽痿等。如向盆腔淋巴結轉移，可引起雙下肢水腫。前列腺癌常易發生骨轉移，引起骨痛或病理性骨折、截癱，也可侵及骨髓引起貧血等。

　　所以，老年人若感覺到前列腺肥大的癥狀等，要考慮做進一步檢查，一旦癥狀持續時間較長或頻繁出現，更要找出病因，及早確診或排除是前列腺癌的可能。黃健稱，前列腺癌的診斷主要靠PSA（前列腺特異性抗原），影像學檢查如MR、CT、B超等，以及醫生手指摸前列腺有無結節，前列腺穿刺活檢是最終的確診手段。一般來說，若有前列腺增生病人來院檢查，一般會建議先作PSA，如果PSA高（炎症、增生、腫瘤、外傷、射精、拉不出尿或尿瀦留都可能導致PSA高），則提示有前列腺癌的可能性，需要再做一次檢查，醫生會根據PSA高低（PSA

　　特別提醒

　　體檢時加PSA檢查

　　大部分體檢並不包括PSA，發現不了前列腺癌。除非出現骨轉移或前列腺肥大等，B超才有可能查得到，但查到也是晚期了。黃健建議，50歲以上男性，在體檢抽血時，加一項PSA檢查，可早期診斷前列腺癌，提高早期診斷率，前列腺癌高危人群更應當加強監測。