王先生已被確診患了神經性皮炎，但從某處得知，神經性皮炎俗稱「牛皮癬」。據說牛皮癬就是一種不能治愈的疾病，王先生不由擔心起來，難道神經性皮炎就是「牛皮癬」嗎？

　　南方醫科大學中西醫結合醫院皮膚科副主任醫師魏輝解析，牛皮癬實質上是個土說法，它對應的疾病有兩種，分別是神經性皮炎和銀屑病，這兩種疾病是完全不同的概念，因此這位神經性皮炎患者無需擔心。但神經性皮炎很容易與慢性濕疹、特應性皮炎等皮膚病相混淆，患者最好去正規醫院進行診治，切勿自行用藥。

　　專家簡介：魏輝，男，副教授、副主任醫師，發表論文20余篇。擅長以中西醫結合、針灸等綜合方法治療皮膚常見病如皮炎、濕疹、蕁麻疹、痤瘡、黃褐斑、銀屑病、神經性皮炎、瘙癢症等及部分疑難病如紅斑狼瘡、皮肌炎等。

　　出診時間：周五全天、周六上午。

　　神經性皮炎與銀屑病並非同一回事

　　魏輝醫師告訴39健康網，神經性皮炎是西醫的名稱，根據其臨床表現，中醫有多種名稱與其相應：或因其頑固難治而稱為「頑癬」；或因其皮膚粗糙如牛皮、厚而且堅而稱為「牛皮癬」；或因其好發於頸部而稱為「攝領瘡」。

　　需要注意的是，在民間，因銀屑病頑固難治有時也稱為「牛皮癬」，但二者是兩個不同的疾病，其病因、癥狀、治療及預后都有明顯的不同，不能混淆。神經性皮炎為神經精神障礙性皮膚病，以陣發性劇癢和皮膚苔蘚樣變（皮膚革化）為特徵；銀屑病為紅斑鱗屑性皮膚病，特徵是在紅斑上反覆出現多層銀白色乾燥鱗屑。

　　銀屑病和神經性皮炎的區別還有就是發病部位不同：銀屑病多發於頭部、四肢、前胸後背等，其皮損可見於全身的任何部位。神經性皮炎好發於頸后及兩側(此部位最為多見)、肘窩、腘窩、股內側、尾骶及腕、踝等部。

　　「從中醫的角度來說，「癬」包括腳氣、濕疹、神經性皮炎、銀屑病等。但是現在典型的「癬」指的是由真菌感染引起的皮膚病（手足癬、頭癬、體癬等），這類疾病容易複發但可以治愈。」魏輝醫師補充道。

　　神經性皮炎容易與哪些皮膚病混淆？

　　據了解很多皮膚病表現出來的癥狀都和神經性皮炎極為相似，因此，患者在治療之前一定首先要弄清自己所患疾病是不是神經性皮炎。魏輝醫師指出，神經性皮炎主要與慢性濕疹、特應性皮炎、扁平苔蘚、局限性皮膚澱粉樣變等皮膚病相混淆，需仔細鑒別。

　　1.慢性濕疹：多由糜爛、滲出等急性或亞急性濕疹演變而來，浸潤肥厚明顯，邊界不清楚，無一定好發部位，病程中皮損傾向濕潤。

　　2.特應性皮炎：皮損多為苔蘚樣斑片，好發於肘、腘、頸部等處，有時與神經性皮炎不易區別，但本病在哺乳期有嬰兒濕疹史、家族遺傳過敏史，皮膚白色划痕征陽性。

　　3.原發性皮膚澱粉樣變：好發於兩小腿伸側及上背部，損害為粟粒至綠豆大，圓形或不規則圓形，褐色丘疹，成群或密集分佈，有的呈串珠狀排列；組織病理切片用結晶紫染色，有高度診斷價值。

　　4.扁平苔蘚：損害的境界較明顯，可見紫紅色、暗紅色或正常皮色的多角形扁平而有光澤的丘疹，表面可見灰白色Wickham氏紋；組織病理切片有診斷價值。（通訊員：陳芳）

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