一位中年女性家庭主婦，過去並無頭部外傷紀錄，也沒有接受過頭部及鼻子手術，去年年初右側流鼻水，接受止鼻水藥物治療，但沒有效果。後來鼻水量大增，只要頭低一點，右側鼻水就會像湧泉一樣往下滴，躺著睡覺時，大量鼻水往喉嚨流，有幾次被自己鼻水嗆醒，幾乎沒有生活品質可言，情緒條碼掃描器幾近崩潰。

去年8月，婦人至林口長庚醫院求診，經電腦斷層及核磁共振檢查，發現蝶竇外側隱窩出現一個接近1公分之顱底缺損，且腦膜腦膨出，經安排鼻竇內視鏡手術，並藉由內視鏡移除腦膜腦膨出部分，缺損處則以大腿筋膜及鼻中膈黏膜瓣修補。追蹤至今超過半年，並未復發，婦人終於有了笑容，因為她可以躺著睡覺，一覺到天明。 

林口長庚耳鼻喉科系鼻科主任張伯宏指出，該名個案為典型的自發性腦脊髓液漏，並沒有頭部外傷，也無頭部手術史、腦部或鼻部腫瘤，但卻發生了腦脊髓液漏。女性體重稍重、身體質量指數（BMI）超過30、睡眠呼吸終止，均為慢性顱內壓升高的高危險群。文獻指出，自發性腦脊髓液漏患者以女性居多（近8成），而BMI超過30者更超過8成。

手動條碼掃描器比較簡單，掃描槍內部不帶有掃描裝置，發射的照明光束的位置相對於掃描槍固定，完成掃描過程需要手持條碼掃描槍掃過條碼符號，這種條碼掃描槍屬於固定光束掃描槍。光筆和大多數卡式條碼閱讀器都採用這種掃描方式。自動掃描是指條碼掃描槍內部含有使掃描光束做掃描運動的裝置，如旋轉鏡組、擺鏡等。自動掃描的掃描光源為鐳射的為自動掃描的基本原理圖。掃描光束從雷射器（LS）發出，穿過半反透條碼機鏡面（BSP），再通過週期性旋轉的棱鏡（PG）的各反射鏡面，形成雷射光束的掃描運動。與此同時，照明光點在條碼符號上的反射光通過旋轉棱鏡的鏡面，經半反透鏡面（BSP）反射，經過會聚透鏡彙聚的光電探測器上。在這個掃描結構中，鐳射的掃描光束未經過接收光的透鏡系統，保持著鐳射光束細窄、光能集中的特點。但在透鏡系統外，鐳射光束和接收系統的光軸保持重合，這樣就保證了鐳射的照明點就是探測器的接收點。手持鐳射條碼掃描槍的掃描裝置一般用擺鏡代替棱鏡，在內部震動線圈的驅動下擺動，實現掃描。而在超級市場中的全向鐳射掃描槍注一般採用旋轉棱鏡掃描和全息掃描兩種方案。這兩種掃描方式都能產生多個方向、多個位置的掃描。在掃描光路中，每一個平面鏡和棱形旋轉鏡的多個鏡面組合就能形成某一個方向上的多條掃描線。三個平面鏡和旋轉鏡面的組合就構成了三個方向上的多線掃描。而掃描光點經平面鏡、旋轉鏡面原路返回，再由複合物鏡彙聚到光電探測器上。

張伯宏比喻，鼻部和腦部就像是樓下和樓上的關係，而顱底的骨頭相當於樓間的地板，當樓間地板缺損時，就可能造成樓上漏水到樓下。現代人生活及飲食西化，容易導致肥胖，這也使得自發性腦脊髓液漏比率明顯增加，顱骨最薄處僅0.1毫米，而從最前頭的額竇到最深處的蝶竇，都可能發生腦脊髓液漏。

張伯宏提醒肥胖女性，如果單側鼻腔持續流著清澈鼻水，且原因不明，此時又無鼻子癢、打噴嚏、鼻塞等症狀，只是在低頭時，鼻子流出清水，就應該提高警覺，儘早至醫院治療。

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