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減鈉鹽含放射性鉀40? 台大營養學教授:減鈉鹽救命而不害命!
2022/08/03 08:02
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1千多年以來,開門7件事沒有改變:柴米油鹽醬醋茶;基本的維生需要能源、主食與配料。隨著科技的進步和經濟能力的提升,飲食不只求果腹,更要促進一家老少的健康。 因應慢性疾病與高齡社會的保健,國內外的健康飲食原則都一致建議「少鹽」。因此,各種「減鈉鹽」或「代鹽」成為國際風潮。最常見的是以「氯化鉀」取代部份氯化鈉的減鈉鹽品,取代的比例遵循各國的食品規範,所用的氯化鉀是合法的營養添加劑,各國都有法定規格,台灣也不例外。 國產減鈉鹽所用的精鹽來自沒有汙染的天然海水,經過日本專利的電透析技術濃縮後,蒸發結晶而得。這2年有人質疑減鈉鹽含放射性鉀40,輻射專業植牙活性有安全的疑慮。事實上,這是全然錯誤的見解,有以下3個理由: 減鈉鹽實際的保健利益,遠遠超過想像性的危險! 1、鉀40是生物體內的天然核種,是人體組成的一部分,所以人體也是輻射源。成人一生中每1天放射活性約是3700~4300貝克。根據行政院原子能委員會(簡稱原能會)報告,市售減鈉鹽的放射性每公斤8860貝克,包裝是一罐300公克。所以產品放射性是2658貝克,低於人體放射量。何況我們每天接觸鹽罐的時間極短。 2、減鈉鹽的用量每天以最高10公克估計,攝取的放射性約89貝克。跟全身的放射性比較,只佔了2.1~2.4%。 3、減鈉鹽不會在體內堆積,因為人體每天排泄的鉀量等於攝取的鉀量,所以放射性也不會增加。 再根據食安風險評估的原則來比較利與弊(beneficial and risk evaluation)。利的方面,經過國內外多項大小規模的臨床與介入研究實證,這類含鉀的鹽品具有降低高血壓和腦中風的保健效益。弊的方面,諸如輻射傷害或致病風險,至今沒有任何案例。換句話說,減鈉鹽有實際的保健利益,遠遠超過想像性的危險。 健康要「少鹽」,但絕對不是「無鹽」! 減鈉鹽的成分並不複雜,各國的食品規格中,都會清楚列出主要成分的化學名稱是「氯化鈉」,添加了氯化鉀;鈉、鉀、氯3個元素都是人體必需的營養素。人體內需要適量的鈉來維持血壓和血液量、吸收營養素、控制肌肉收縮、維持神經傳導。 醫學和公衛研究調查已經確證,鈉攝取過量與高血壓風險有關。高血壓被稱為「沉默殺手」,在國人10大死因中,高血壓相關疾病赫然有三 :心臟病、腦血管疾病(腦中風等)和高血壓,分居第2、4、8名;合計的總死亡率僅次於癌症。依據衛生福利部國民健康署2013~2015年國民營養健康狀況變遷調查結果,高血壓盛行率為18歲以上24.1%,40~64歲有29.6%,65歲以上有62.9%。 鉀離子助降低血壓!然而國人鉀攝取量遠低於健康的標準 高血壓可以經由飲食防治,國際知名的飲食介入研究「得舒飲食」全口重建(Dietary Approaches to Stop Hypertension, DASH)中,若增加鉀與鎂的攝取量,2週就有降低血壓的效果。歐美與華人國家有許多大規模的調查也確證,每天的鉀攝取量若少於3500毫克,高血壓的風險增高,若在3500~4700毫克範圍,就足以避免血壓升高。基於這些全口植牙研究,美國建議成人鉀攝取量每天4700毫克,歐盟則建議3500毫克。然而國人營養調查結果可見,從國中起,鉀的攝取量都低於健康的標準。由於食量小,女性的落差加大;老人重視健康,鈉攝取減少,但鉀也減少了。 含鉀豐富的食物主要是各類非精製加工的生鮮食物,依照營養密度由高而低,包括:蔬菜、豆類、乳品、根莖、水果、肉類等。減鈉增鉀的最佳策略當然是精準調整個人飲食,養成好習慣。 有效、方便的減鈉增鉀法「減鈉鹽」專為中老年人設計! 減鈉鹽是專為中老年人所設計的產品,可以有效、方便又經濟地達成減鈉增鉀的效益。此產品只會居家利用,用量可自主控制,加上鹹味也幫助節制,都是避免用量過多、鉀過量的保護機制。基於健康需求,國產減鈉鹽也有加碘的產品,補充了中老年不足的鉀與碘。以我自己已過耳順之年,加上專業經驗,加碘減鈉鹽是居家用鹽的首選,可以自主保健以減輕醫療照護的負擔。 有了透明而正確的資訊為判斷依據,每個人都有選擇或拒絕的權利。不過,任何人都不可傳播錯誤的言論,損傷國人飲食管理與保健的自主權利。

客製化的全口重建診斷步驟包括每一顆牙齒與牙周的細節,排列,上下齒列的動態力學關係,關節與肌肉的健康狀態,都需藉由X光,模型,相片,醫師對治療效果與方法的思考,並且與病人與親人的討論建立治療計畫。

嚴重的牙周病牙齒,能不能保留,有時須等待第一階段牙周感染控制,甚至第二階段再生手術或矯正移位後才能決定。牙周之外,複雜的跟管系統,內部牙齒蛀牙,牙根分岔處的感染,也需要仔細的清除細菌,完全消毒,完整緻密的封填,並觀察癒合之後才能了解進一步治療的方向。

牙周病專科醫師、根管治療專科醫師、矯正專科醫師、假牙專科醫師,家庭牙醫專科醫師、牙科技師、加上病人自己,組成團隊,協同治療,為病人最佳利益的考量,希望盡最大努力全口重建整個顳顎關節,齒列、牙周的健康、功能、美觀,這是全口重建協同醫療的意義。全口植牙新科技包括奈米,雷射,立即受力植牙,電腦齒雕、數位影像等等,新科技使醫學治療更快,更無痛,常令人感到興奮與期待,而全口植牙精美的廣告更令人心動,但機器與新科技的使用無法取代醫師的智慧、關心、醫術,和對基礎醫學原則的了解和遵守。


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