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進藏旅遊——做足準備 預防高原反應
2013/11/07 10:25
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西藏是一個充滿神秘和誘惑的旅遊勝地，每逢長假，許多人都會背起行囊向西藏出發。然而，高原反應又常常讓人心懷顧慮，自己的身體可以耐受高原的缺氧狀態 嗎？專傢指出，從平原到高原，多少都會出現一些高原反應，隻是每個人的癥狀輕重不同而已，最保險的做法就是，提前服用一些抗高原反應的藥物，旅程從海拔低 的地方逐步到海拔高的地方，讓身體逐漸適應缺氧狀態。一部分人由於肺功能較差，容易出現強烈的高原反應，建議此時應立即吸氧或到醫院治療，切勿逞能。

　　海拔達到2700米，可發生高原反應

　　在我國，大部分地區的海拔高度均在2700米以下，廣州市的平均海拔高度隻有11米（屬於低原區）。一般來說，當海拔高度達到2700米左右時，人就 會有高原反應。而拉薩的平均海拔高度則達4000米。所以，一提到進藏，人們首先關心的就是：我會不會有高原反應？自己的身體經不經得住這個考驗？

　　“這種擔憂很正常，因為平原人進入高原後，部分人會出現包括頭痛、嘔吐、心慌、食欲減退、乏力等一系列急性高原反應的癥狀，部分人因含氧量少而出現嘴 唇和指尖發紫、嗜睡或精神亢奮、睡不著覺等不同表現，嚴重者還會發生高原腦水腫和高原肺水腫，危及性命。”廣東省中醫院心血管科主任醫師李松說，這主要是 因為，進入低氣壓以及低氧氣的環境，讓長期生活在平原的人感覺缺氧，引發一系列心血管的問題。而急性高原病（特別是高原水腫和高原肺水腫），主要原因就是 機體水、電解質發生代謝紊亂。

　　肺功能不好，高原反應明顯

　　不過，高原反應存在明顯的個體差異。據記者瞭解，廣州市各大醫院都有援藏的醫生，他們對高原反應有切身的體會。廣州市第一人民醫院創傷骨科副主任醫師 肖學軍去年就在林芝和拉薩待瞭10個月。他說，林芝的海拔大約2800-3000米，他到林芝之後並沒有明顯的不適，但他的一位隊友則出現頭暈、惡心現 象，等到瞭拉薩，癥狀就更加明顯瞭，不得不吸氧。

　　肖學軍說，缺氧是高原反應的主要原因，進入高原低氧環境後，呼吸系統很快發生代償性變化，其代償反應能力與本身的肺功能可能有關。“這位隊友的體形稍 胖，加上平時抽煙，肺功能不太好，因而出現高原反應癥狀較為明顯。而那些肺功能好的人，進入高原後呼吸系統代償能力較好，急性高原反應癥狀就不明顯瞭。”

　　最好提前用藥，預防高原反應

　　去西藏，預防高原反應是頭等大事，所以，大傢常常討論該不該事先吃藥預防。有人說，吃瞭抗高原反應的藥物，入藏後沒有明顯的不適，但也有人說吃瞭藥也沒效果。

　　驢友悠悠和兩個朋友在進藏之前提前吃瞭紅景天，她說：“到瞭拉薩後，我沒有出現高原反應，但同行的兩個朋友高原反應很明顯，都要到醫院吸氧。”

　　中山大學孫逸仙紀念醫院南院區急診科副主任王彤說，紅景天的作用是短時間內刺激身體產生更多的紅細胞，讓血液攜帶氧氣的能力增強，但對於一個身體健康的人，這種藥物所產生的效果並不明顯。

　　專傢認為，每個人體質不同，不能說吃瞭藥就一定可以很好地預防高原反應，但也不要放棄預防的機會。所以，抗高原反應的藥物，比如紅景天、高原安等還是 最好提前服用。另外，進藏最好逐漸過渡，讓身體有一個適應高原環境的過程。直飛拉薩較容易產生劇烈的高原反應，最好由海拔3000米以下處開始逐步上升， 在海拔2500米至3000米之間停留兩三晚，以適應環境。

　　感冒、心肺功能不好，不宜到高原旅遊

　　進入高原之後，大多數人或多或少會有高原反應。廣東省中醫院心血管科主任醫師李松指出，感冒發燒或者有心血管疾病、慢性肺病等均不適宜去高原旅行，否 則很有可能加重原有病情，或引發肺水腫等。所以，欲前往高原區旅遊的市民，一定要在成行前做好準備，可咨詢醫生有關事項，看自己的身體是否合適到高原。

　　對於健康人，進藏需要註意以下細節——

　　(1)在到達海拔2700米以上的高原地區，旅遊者不要過度勞累，避免劇烈的體能活動。去到拉薩的第一天，切忌過於興奮，最好多睡覺以適應高海拔環境。

　　(2)旅行者在行程中，不要喝酒，少洗澡(擦澡即可)、多喝水，避免進食太飽，以免耗太多氧氣。

　　(3)最好帶上氧氣瓶，以備缺氧時使用。另外，註意保暖，尤其要防感冒。

　　(4)假如出現劇烈的高原反應，切勿繼續到更高海拔的地方，應停留在原海拔位置，直到癥狀消失。假如病情進一步惡化，應及時就醫。

　　Tips：

　　進藏小藥箱

　　1、紅景天、高原安等抗高原反應藥物，雖然藥物對每個人的作用不一樣，但還是建議在出發前一周和剛入藏的頭一兩天服用。

　　2、西洋參補氣，放在舌下含服再吃，比直接吃掉效果好。

　　3、芬必得、佈洛芬等鎮痛類藥物對治頭痛效果較快，可以減輕癥狀。

　　4、隨身攜帶葡萄糖、巧克力，這些都能補充能量，對於緩解高原反應癥狀也有幫助。

　　5、多帶幾種感冒藥，比如說康泰克一類的西藥，還有板藍根沖劑，這是外出旅遊使用最多的藥。還要帶上退燒藥、消炎藥、創可貼、治療腸胃的藥。
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