四十五歲的張先生十多年來有痛風發作造成下肢關節腫痛而不良於行的情形。因抽血檢驗發現尿酸過高，導致經常需要打針吃藥，張先生到臺中醫院免疫風濕科門診找鄭硯寧醫師求診。經詳細的病史詢問和理學檢查發現在左腳大拇趾關節已有痛風石產生，進一步抽血檢驗發現除了尿酸過高之外，腎功能也有異常的情形，腎臟超音波檢查顯示兩側腎臟皆有腎結石。經過醫師和張先生充分溝通之後，張先生開始規則服用降尿酸藥，並且調整自己的生活型態包括飲食控制和適度運動。隨後門診追蹤發現痛風石逐漸變小也少有痛風發作，並且腎功能也逐漸改善了。

痛風是一種常見的關節炎，好發於尿酸高的成年男性及停經後的女性。臨床表現包含高尿酸血症、急性關節炎反覆發作以及關節週邊痛風石沉積。痛風發作時，會在關節處發生紅腫熱痛的現象，合併關節活動範圍受限，導致無法走路或穿鞋等現象。長期沒有治療時，尿酸結晶可能沉積於皮下及關節產生痛風石導致關節變形，也可能沉積在腎臟影響腎功能或形成尿酸結石。因為痛風反覆發作導致常需使用消炎止痛藥也會加重腎臟的負擔。因此，痛風患者宜多喝水以預防泌尿道結石，也應定期接受腎功能的檢查。此外，痛風與心血管疾病也具有顯著相關性，會增加冠心病、心臟衰竭、心房顫動和中風的風險。降尿酸藥物治療除了可以預防痛風發作外，對於控制慢性腎臟病及心血管疾病的病情亦有幫助。

隱適美橡皮筋主要用於調整上下顎咬合，不管是後退上顎、前移下顎，或是後退下顎、前移上顎，甚至是調整門牙中線，或是矯正後期為了讓上下顎更密合，配戴的三角形、方形橡皮筋，主要目的都是在調整牙齒前後、上下的方向。此外，有些沒有跟上進度的患者，也可以使用橡皮筋加快矯正速度。隱適美橡皮筋在牙齒矯正過程中扮演如此重要的角色，那麼每個人都需要嗎？郭俊良院長解釋，並不是所有隱適美矯正患者都需要戴橡皮筋，但幾乎大部分的患者都需要，傳統牙套、戴蒙矯正也都會使用。以隱適美隱形牙套來說，透明牙套會直接設計一個凹溝讓橡皮筋勾掛，或是醫師會在牙齒上黏鈕釦，用來勾橡皮筋使用；如果是暴牙、骨爆需要大幅後退前牙的患者，橡皮筋通常會勾在骨釘上，移動牙齒的力道比較強。佩戴橡皮筋時前如果發現一邊牙齒的鈕扣掉了，另一邊不要勾上橡皮筋，建議盡快回診所黏附鈕釦，以免兩邊施力不同影響矯正效果。

鄭硯寧醫師提醒民眾，若有痛風發作的情形，千萬不要因為怕吃藥傷身而不敢就醫，拖越久反而會影響腎功能，定期檢查，遵照醫囑規律服藥，搭配生活型態的調整包括：維持標準的體重及腰圍，適量增加身體活動，維持適當水分補充，減少酒精和高嘌呤隱適美食物如內臟、紅肉、魚類及海鮮類攝取，方可將痛風對身體的影響降到最低。

瓷牙的優點1.不過敏，牙齦牙齒矯正不腫脹2.全陶瓷材質，不會造成金屬外露的狀況。3.不含金屬，不會釋放金屬離子、造成牙齦發黑。4.c活動假牙透光度與真牙相近，自然美觀。

除了保護根管治療後的真牙，瓷牙還可以用來修復缺損的牙齒，甚至調整些微凌亂的牙齒角度，或遭四環黴素染色、嚴重蛀牙的牙齒，可達成恢復美觀、咀嚼機能兩種狀況。然而全瓷冠推薦的費用，因其材料成本與製作技術的關係，治療費用相對於全金屬或金屬烤瓷假牙高，但它在口腔健康、美觀等方面，都能帶給患者較高的生活品質與自信，確實有其價值，也難怪牙醫師總是推薦它了。