53歲陳姓婦人早已停經,卻還是天天使用護墊,原來是因為她有漏尿困擾,尤其是咳嗽、打噴嚏、跑步時情況更為嚴重,導致身上常散發異味,相當尷尬,最近陰部感染病菌引發搔癢紅腫,就診發現,是由於長時間使用護墊的關係,造成陰部反覆感染。
國泰綜合醫院婦產科主彩繪玻璃治醫師黃文貞指出,門診患者常不清楚自己是否為尿失禁,其實可透過簡單的方法分辨,例如:有沒有尿味,是否在咳嗽、打噴嚏、大笑、走路、跑步、爬樓梯、變換姿勢或尿急迫感時,才發生漏尿。如確診為尿失禁,就必須進一步區分為急性或長期性(持續3個月以上)。
大多數婦女屬於長期性的「壓力性尿失禁」,因為生產或停經,以致骨盆器官支撐能力變差、骨盆機能出現障礙而引起漏尿,平時只要活動筋骨或稍微一出力,就會漏尿。至於急性漏尿則與下泌尿道感染有關,症狀為頻尿、解尿疼痛、尿量減少,一般通過驗尿找出感染原因,服用適合的抗生素及規律用藥,就可以獲得治療。
噴砂玻璃/雕刻玻璃:噴砂(珠擊法)是針對玻璃表面進行的一種破壞性的加工方式;利用高壓氣體夾帶細小的研磨砂材顆粒(氧化鋁砂)對玻璃表面衝擊,讓表面產生像顆粒化般的凹陷使之形成霧面或侵蝕面,而達到砂面有層次或有深淺似雕刻般的效果。為求表現圖案,我們使用膠膜來遮住不需要被破壞的部分,未貼膠膜的部分則被破壞,從而得到兩種不同的層次,形成圖案;依此法,我們可將圖案分成更多的層次,進行不同層度的打擊,或加上肌里膠使打擊後的玻璃產生各個不同的層次而形成圖案。
手工刻圖:在早期,需要由人工在貼好膠膜的玻璃上直接繪圖,然後將膠膜分割開來,撕去需要噴砂部分的膠膜。
機械刻圖:現在的噴砂則不再需要人工直接在玻璃上繪圖,而是用矢量軟體,如CorelDraw、Illustrator等軟體繪制出線稿,再交由“刻字機”將膠膜刻開,再進行噴砂。
噴砂設備:主要的設備有 1.空壓機 2.噴砂機(台)或噴砂房 3.砂桶 4.噴砂鎗或噴砂嘴。
長期性尿失禁患者則必須由醫師判斷嚴重程度玻璃屏風,依據漏尿的多寡、頻率與發生漏尿的情況,必要時,患者需填寫尿失禁問卷,評估漏尿鑲嵌玻璃對患者生活品質的影響。在檢查方面黃文貞表示,在婦女泌尿科門診中,骨盆檢查是很重要的基本檢查,可以了解漏尿是否與骨盆脫垂或其他病態有關,其餘還包括基本尿液檢查、超音波檢查、尿動力學檢查或膀胱鏡檢查等。
一般而言,輕微漏尿可透過凱格爾運動來控制症狀,但症狀嚴重者需考慮手術治療,目前以尿道中段懸吊手術為主,屬於陰部微創手術,手術時間短、傷口小、副作用較低,10年以上手術成功率超過8成5。
黃文貞建議,漏尿婦女應該積極就醫,尋求正確診斷,不要因為不好意思而私下尋求偏方,只要好好跟醫師溝通,找出病因並接受治療,就能提高治療效果,找回不錯的生活品質。
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