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全因這事,她「臉長蟲」竟拿刀子猛挖
2021/08/01 19:18
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一名婦人將母親接到家中照顧,母親卻不慎失足墜入果園身亡,令婦人感到悲傷難耐十分自責,就在媽媽離世後,有天突然覺得自己臉上長蟲,於是用刀子或竹籤挖臉,行徑嚇壞家人,趕緊帶其就醫檢查發現,竟是罹患精神科皮膚病。

替該患者治療的台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜表示,該名病患對於母親發生意外感到相當自責,母親在生前有皮膚問助聽器價格題,她都會陪同就醫,因此自認臉長助聽器蟲是被母親感染,但其實她並沒有感染任何皮膚病,確診屬精神科皮膚病,是一種心理影響生理的疾病。

經常耳鳴竟然是聽力喪失的徵兆!前幾年型男歌手吳克群傳出連續兩個月耳鳴、聽力下降,以為是耳垢多,未料竟是突發性耳聾,因延誤治療黃金時間,聽力只剩6成。醫師提醒,如果耳鳴合併聽力下降,是聽力喪失徵兆,及早就醫才能搶救聽力。
耳鳴是聽神經接收聲音有障礙的現象
 為什麼耳鳴會和聽力喪失有關?亞東醫院人工耳蝸中心主任陳光超表示,醫界推測耳鳴的發生,可能是聽神經原來應該要接收到聲音的訊號,但聽神經受傷無法收到訊號而產生耳鳴。或是耳內毛細胞運動時,因聽神經老化、毛細胞損壞。正常情況下,聲音傳導進耳內的振動波會影響毛細胞接收聲音,但是損壞的毛細胞接收到反射波時無法接收聲音,使得耳內接收到的反射波產生雜聲音,即聽覺系統傳達到大腦的訊號出現障礙的現象。如果持續出現這種現象,即表示聽覺發生問題。
長庚醫院耳鼻喉科耳科主任陳錦國說,耳鳴指的是耳朵聽到鳴叫聲或是耳朵悶脹,有很多原因都會引起耳鳴,包括感冒、吸菸、喝酒、熬夜及噪音等引起的暫時性的耳鳴,而可能會長期影響聽力的則有聽神經瘤、腦瘤、俗稱耳中風的突發性耳聾,也是會先以耳鳴的症狀為表現。
急性聽力降低需儘快用藥
 如果是老化影響的聽力慢慢喪失,可以搶救的聽力有限,一般採取的是使用有助耳內循環的藥物減緩聽力喪失。但如果是突發性耳聾,因為有治療黃金期,所以必須及時治療。陳錦國提醒,突發性耳聾常引起耳內發出尖銳的「吱吱吱」叫聲,很多人執著於「叫聲何時停止」,但其實最該做的是趕快到耳鼻喉科做聽力檢查。如果有連續3個音域聽力降低超過30分貝,表示為突發性耳聾,趕快用類固醇治療,有機會搶救聽力。
耳鳴類型不同會影響聽障程度
 陳光超說,如果耳鳴又同時合併天旋地轉的眩暈,根據統計顯示,這類型的聽力喪失比較難回復,治療效果差。如果是低頻發出嗡嗡叫、爬高會發作的耳鳴,陳錦國提醒,這可能是梅尼爾氏症引起的耳鳴,有機會經由治療減緩聽力喪失的速度。如果是耳悶悶的,聽聲音像有水聲的耳鳴,小心可能是中耳炎引起的聽力障礙,必須趕快治療,否則進一步傷害可能會造成永久性聽力降低。耳骨硬化症到最後也可能引起聽力喪失,除了可以選擇配戴助聽器以外,也可以利用人工耳鐙骨取代硬化耳骨的手術治療,但這項治療很精密,必須很小心,否則也可能傷害內耳而引起全聾。耳鳴伴隨心跳搏動聲 危險性高
 兩位醫師都提醒民眾一定要注意以下這種耳鳴:持續聽到和心跳同步的搏動聲,一定要趕快就醫檢查,因為這類型的耳鳴,通常和腦動靜脈畸形有關,腦動靜脈瘤破裂有致命危險。陳錦國說,如果是劇烈運動後聽到心跳聲,這種通常是短暫性的,如果是持續數小時、數天或反覆發作,就一定要當心。

朱家瑜說,該婦覺得臉長蟲,是在媽媽離世後才出現的情形,並以刀子、竹籤割、挖臉,希望可以把「臉上的蟲」給處理掉,手法十分激烈,然後來到醫院治療,這樣的行為表現,其實是在自責自己沒有把母親照顧好,而她來到醫院治療皮膚的過程,如同母親還在身邊,仍在照顧著母親,希望能藉此得到心理補償。

朱家瑜提到,精神科皮膚病源自於壓力,可能是課業或工作上的,不少患者是高知識份子,曾遇過病人覺得皮膚非常癢,怎麼治療都沒有用,但從其外型看來膚質十分光滑,也無感染任何皮膚疾病,面對這一類的患者,會開立抗精神藥物治療,情況會好轉,直到患者忘記原本症狀就是痊癒了。


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