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2025/06/23 21:10
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外科神刀手/換心權威魏崢 行醫50年換心500顆
魏崢說,心臟外科醫師的使命,就是救人。記者蘇健忠/攝影振興醫院院長魏崢是換心權威,寫下台灣首例換心後成功存活紀錄,為台灣心臟移植醫學開啟新紀元。國防醫學院第二名畢業的魏崢,當年原想當內科且是精神科醫師,但第一名選了內科,他只好選擇走外科,而外科最熱門的是泌尿外科、一般外科,甚至整形外科、大腸直腸外科,都被學長選完,只剩下「最冷門」的心臟外科。那時的手術沒有現在進步,當心臟外科醫師等於天天在「收屍」。有一天,魏崢跟著當時三總心臟外科主任俞紹基巡房,主任對他說:「就是你了,加入心臟外科吧。」身為軍人就是服從,因此他「硬著頭皮都要選」。俞紹基就成為他的啟蒙老師,除了訓練他的外科技巧,還要求他寫論文走上教職,可說是臨床與教學並進。在行醫路上,魏崢勤奮努力,32歲即升上三總心臟血管外科主任。喜歡挑戰充滿了成就感選擇心臟外科是否為正確選擇?魏崢坦言,「我不知道,人生的路不可能走第二次。」但他認為自己適合做一名心臟外科醫師,原因有三:一是認命,不會和別人比較,只想好好的把眼前工作做好;二是不在乎錢,心臟外科賺不了錢;三是喜歡接受挑戰,當完成別人無法完成的手術時,內心充滿了成就感。魏崢的第一例心臟移植成功手術,歷經波折。當時捐贈者的心臟收縮狀況不好,擔心移植失敗,讓他一度猶豫。他打電話請教在芝加哥大學的學長、麻醉科權威林重遠教授,鼓勵他「機會來了,就要把握住。」並建議調整捐贈者心臟用藥。魏崢依建議努力一夜後,第二天捐贈者的心臟功能完全恢復正常,立刻進行換心手術,從摘下捐贈者的心臟到完成移植,只花了58分鐘,順利完成心臟移植手術,更寫下台灣首例換心成功存活的紀錄。魏崢(左)正在進行心臟手術。圖/魏崢提供「進行每一台換心手術時,腦海中都會考量手術過程、捐贈者及受贈者狀況,許多被其他醫師認為不適合移植的心臟,在我的手上移植成功,是我憑直覺與經驗判斷,選擇全力拚搏。」魏崢說,部分醫師對於捐贈者心臟品質要求太高,但受贈者已命在垂危,必須緊急移植,救人性命。除換心手術,魏崢更擅長冠狀動脈繞道、瓣膜及主動脈置換等手術,手術時間最長的一台是同時置換三尖瓣與主動脈,術後他留在病人的病床旁,包括手術及觀察時間長達20多小時,「對於還有機會可以活命的患者,我一定拚盡全力,把病人救回來」。按摩病人心臟曾達6小時魏崢更曾用手直接按摩患者心臟長達6小時。那時他是住院醫師,接受冠狀動脈繞道手術的患者,一度心跳暫停,他直接按摩心臟,病人就醒過來,手一停病人就昏迷,他只好不斷地按摩心臟,按摩到手都抽筋了,現場醫師輪替持續6小時,隨後手術成功,才把患者救回。「心臟外科醫師的使命,就是救人。」魏崢說,心臟外科醫師必須有使命感、責任感,他從醫以來,每月都開檢討會議,開誠布公檢討失敗案例,塑造團隊文化,已持續50年。學習別人手術失敗的經驗,分享自己手術失敗的經驗,才會進步,「醫師的面子不重要,病人的性命比什麼都重要」。教學無保留關注AI應用魏崢說,人都會老,現在就是積極訓練年輕醫師,無私的傳承,教學毫無保留,傳承與創新並重,像建立心室輔助器的標準流程、訣竅,或是主動脈剝離、心肌肥厚症等手術,希望年輕醫師超過自己,讓台灣心臟外科手術更向前邁進。「如果以後我需要心臟手術時,可以放心的讓年輕醫師開刀」。魏崢相當關注醫學創新與AI應用,認為應將正確經驗與方法加以撰寫並公開,讓AI累積準確資源,應將臨床經驗以科學或影音形式分享,並在國際會議或直播示範手術,推動透明、開放的學習文化。前輩經驗寶貴,但AI可整合全球經驗,讓後輩及全球心臟外科醫師受益。魏崢●年齡:75歲●現任:振興醫院院長●紀錄:1988年帶領心臟移植團隊完成首例台灣長期存活心臟移植案例1998年完成全球首例自體心臟移植2001年全球首例以不輸血方式,為2歲幼童成功移植心臟●手術次數:換心超過500顆●手掌長寬:17.5×14.5公分(東方成年男性18×18公分)【2025報稅季來了】▪報稅進入延長期最後一個月!錯過小心面臨滯納金▪今年報稅怎麼繳才不吃虧?2025新制亮點總整理台灣最神泡麵是哪款? 內行推:1款「沒肉」卻超好吃
熱騰騰的泡麵,總能撫慰大家深夜飢餓的肚子。日前有位女網友表示,她去逛家樂福時,發現有超多進口泡麵,但她心中第一名的泡麵仍是「台灣的維力炸醬麵」,她大讚「煮成湯的加上青菜跟蛋,簡直好吃到讓人一直吃」。不過原PO也好奇「大家心中最神的台灣泡麵是什麼呢?」內行人推薦「素泡麵」,認為雖然沒有肉,但非常香又好吃。一名女網友在PTT發文表示,她覺得最好吃的泡麵是維力炸醬麵,把麵煮成湯的口味,加上雞蛋跟青菜,簡直超級完美。原PO表示「我覺得維力炸醬麵最好吃的時期,是有地溝油的時候,現在吃起來少一個味道」,不過她也指出「這是我個人立場,勿批評」,接著她好奇表示「各位心中最神的第一名台灣泡麵是哪款呢?」文章曝光後,有網友大推「來一客」,指出「來一客跟滿漢大餐」、「來一客泡麵」、「當然是來一客,沒有之一」、「來一客鮮蝦口味」、「來一客的海鮮麵,吃起來很悠閒」、「來一客鮮蝦魚板」。也有內行人表示「隨緣素泡麵」,「素飄香麻辣燙」、「素飄香麻辣燙是我一生推的泡麵」、「素的泡麵都很好吃」、「隨緣椎茸口味,超好吃」、「素飄香跟維力炸醬麵都不錯」、「還是素飄香的麻辣燙好吃」。其他網友則推薦「花雕雞、拉麵道、滿漢大餐」、「台酒花雕雞、麻油雞」、「旺旺泡麵煮湯的,有一蘭泡麵的感覺」、「居然沒有一度贊爌肉?」、「ㄧ度讚老甕」、「肉羹麵好吃,粉記得全攪散」、「其實維力麻醬麵很好吃,但大多人只吃炸醬麵」、「味味A排骨雞麵」。下雨濕氣重讓呼吸道、皮膚症狀多 中醫:3類食物是地雷
最近天氣時雨時晴,隨後到來的梅雨季節又會是陰雨綿綿的天氣。中醫師指出,雨天濕氣重,會出現呼吸道和皮膚症狀,如果飲食喜歡吃冰、甜食以及酒類,尤其是啤酒,體內濕氣也會增加,要「除濕」運動、曬太陽很重要,夏天可搭配不加糖的綠豆薏仁,冬天則可泡薑茶,同樣不建議加糖。台北市中醫師公會理事、開業中醫師陳峙嘉說,溫差大身體虛的人能量可能不足,加上有些人為了減肥而節食,供給身體的能量不足,外界溫差變化大,身體就容易調節不來;前幾天天氣熱,今天下雨又變冷,下雨天濕氣重,肺主皮毛,所以會影響呼吸道和皮膚,可能會出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞,或氣喘、咳嗽或氣管緊縮等症狀,這個月來診間也有不少濕疹大爆發,或出現手腳汗疱疹等患者。「皮膚按下去有一點水腫就叫濕氣?其實沒那麼簡單。」陳峙嘉指出,平常喜歡吃冰、吃甜或喝酒的人,尤其喜歡喝啤酒的,通常體內濕氣會比較重,要先檢討自己的飲食習慣,是不是喜歡吃蛋糕、麵包、餅乾等精緻食物,中醫說的濕氣不只是水,還伴隨過多的代謝廢物積在體內。陳峙嘉舉例,第一個最常見的身體表現是,大便變得軟軟黏黏的,有時一天要跑廁所2、3次,但每次排便都會黏馬桶,或糞便變得很糊;第二,女生容易出現婦科分泌物,容易引起感染、反覆發作;第三是早上起床,舌頭蓋著一層白色的舌苔。陳峙嘉觀察,這類狀況以30歲上下的年輕人、上班族為多,很多人的工作環境都是坐辦公室,沒運動也沒曬太陽,加上公司同事間常一起訂購下午茶或飲料,容易導致體內濕氣就會越來越多。想減少濕氣,陳峙嘉說,夏天可以吃綠豆薏仁,但盡量不要加糖,如果覺得難以入口,可以切一些新鮮水果帶入甜味,如蘋果、鳳梨、芒果等一起吃;冬天可以吃一點含薑的食物,最簡單的做法可以泡薑茶,但不建議加紅糖或黑糖,因為糖本身就會造成體內濕氣;運動同樣不能少,最簡單的就是在家超慢跑,或者至少站起來踏踏步都好,最好可以到戶外走一走,但至少要半小時才有效果。熬夜也可能產生間接影響。陳峙嘉表示,一熬夜人就會因為休息不夠、不斷消耗能量而變得比較虛,代謝變慢就會被累積起來;另外,熬夜會導致火氣大,隔天起床容易口乾舌燥甚至嘴破,就古人經絡的理論而言,晚間11時至凌晨1時是循環到膽經的時間,1至3時則是肝經,如果可以睡覺的時間很短,建議11時至3時這段時間一定要睡覺。【2025報稅季來了】▪手機報稅超簡單!4步驟輕鬆搞定一圖看節稅祕訣不卡關你可能會有興趣的文章:
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