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公費幽門螺旋桿菌篩檢上路 醫籲這3步驟守護腸胃健康
2026/08/30 01:35
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以下內容轉貼自8/19聯合報記者謝進盛的報導~~

衛福部國民健康署今年1月正式將胃癌篩檢列為第6項公費癌症篩檢,醫師提醒,臨床上約8至9成胃癌與幽門螺旋桿菌感染有關;民眾若持續出現上腹痛、不明原因體重減輕、吞嚥困難、容易飽、黑便或缺鐵性貧血等警訊,應速就醫深入評估。

柳營奇美醫院胃腸肝膽科醫師張凱郁今天表示,幽門螺旋桿菌感染通常沒有明顯症狀,但未出現胃痛,不代表胃黏膜沒有受到傷害。細菌可能長期存在胃內,引起慢性胃炎,並逐步造成消化性潰瘍、萎縮性胃炎及胃黏膜腸化生等癌前病變,甚至增加胃癌風險。

張凱郁進一步指出,資料顯示,台灣每年約3500人心診斷胃癌,好發年齡50歲以上,男性發生率比女性高出1.5倍至2倍,而幽門螺旋桿菌感染者,胃癌發生風險增加6倍。

而20歲以上成人幽門螺旋桿菌感染盛行率約30%,感染者中約90%會有慢性胃炎、10%會發生胃潰瘍、10%會發生十二指腸潰瘍、1至4%會發生胃癌,從臨床統計約8至9成胃癌患者與幽門螺旋桿菌感染有關。

張凱郁表示,衛生福利部自今年1月1日起,提供45至74歲民眾終身1次公費「胃幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測」。採檢方式與大腸癌糞便潛血檢查相似,同時符合兩項篩檢資格的民眾,可向醫療院所詢問是否能一併領取採檢管,透過一次採檢同時守護胃部與大腸健康。

他呼籲,符合資格的民眾把握公費篩檢機會,依序完成「確認胃部狀況、規則接受治療、確認除菌成效」三步驟,才能真正將一次篩檢轉化為長期的胃癌預防行動。

張凱郁指出,成功根除幽門螺旋桿菌可降低胃癌風險,但不代表從此完全不會罹患胃癌;若胃鏡已發現嚴重萎縮性胃炎、胃黏膜腸化生、再生不良,或曾接受早期胃癌切除,除菌後仍須定期接受胃鏡追蹤。
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