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大笑就溢尿 中高齡女性小心應力性尿失禁
2023/12/07 02:35
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以下內容轉貼自11/29聯合報記者賴昀岫的報導~~

67歲林女士愛吃美食,有三高及體重過重問題,參加老友的聚會,因大笑時會溢尿,異味纏身,讓她不敢再參加。泌尿科醫師指出,這是典型的應力性尿失禁,占尿失禁的半數,除配合治療外,調整生活習慣對於改善症狀也有幫助。

書田診所泌尿科主任醫師張雲筑表示,尿失禁是女性常見的泌尿系統疾病之一,好發於中年以上女性,但年輕女性亦可能發生。尿失禁有4種,分別為應力性尿失禁、急迫性尿失禁、滿溢性尿失禁、持續性尿失禁,50歲以上女性尿失禁患者,5成為應力性尿失禁所困擾。

應力性尿失禁症狀,會隨著腹壓突然明顯增加,如咳嗽、打噴嚏、提起重物或大笑時,出現小便不自主滲流的現象;急迫性尿失禁是膀胱過動症患者,在急尿感後不受控地漏尿;滿溢性尿失禁是膀胱無力患者,在尿液漲滿膀胱後,才順著尿道慢慢滲出;持續性尿失禁則是無論姿勢、動作,尿漏個不停。

國健署統計,國人女性50歲以上尿失禁盛行率約5分之1,65歲以上高達3分之1,其中應力性尿失禁占了約一半。張雲筑說,這種非自主性地尿液溢出,不僅對心理及社交活動造成困擾,更可能帶來其他生理疾病。不少女性患者因為症狀難以啟齒,或擔心要手術不敢及時就醫。

張雲筑說,如果症狀持續已達中度以上,應至泌尿科就醫,醫師規畫藥物治療、練習凱格爾運動或物理治療,若積極治療半年後仍無顯著進步,可考慮經由強化尿道注射治療或懸吊帶手術,改善應力性尿失禁造成的生活機能障礙。

張雲筑強調,透過調整生活習慣可改善症狀,包含建立適當喝水及排尿習慣、高纖飲食、體重控制及適量運動,避免一次性大量飲水,每1.5至2小時將膀胱的尿排空、每1到2小時喝100cc至200cc,避免膀胱蓄積過多的尿液。
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