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中國時報【施施╱綜合報導】

對許多必須長年洗腎的腎臟病患者而言，換腎是極為漫長而痛苦的等待過程。在美國，有數萬名洗腎病患因為身體排斥所有的移植器官，終其一生都沒有換腎的機會。不過根據美國一項革命性研究，醫師終於找到方法，讓需要換腎的患者能夠進行活體腎臟移植，而不需考慮相容性的問題。

這篇刊登在《新英格蘭醫學期刊》（New團購 England Journal of Medicine）上的研究指出，美國約翰霍普金斯大學的研究團隊成功改變了換腎病患的免疫系統，即使捐贈器官與受贈者並不相容，病患的免疫系統也不會攻擊植入的器官。

這種畫時代的創新療法稱為「減敏療法」（desensitization）。其方法是在進行活體器官移植前兩周左右，先去除病患血液中原有的自身抗體，然後再注入其他抗體來保護身體，並等待身體再度自動生成抗體。

研究主要作者賽傑夫醫師（Dr. Dorry Segev）表示，雖然目前原因不明，但研究發現，患者重新生成的抗體比較不會攻擊植入的器官。若重新生成的抗體仍有攻擊植入器官之虞，則可讓病患服用破壞白血球的藥物，以避免抗體攻擊新的腎臟。

在這項研究中，來自22個醫療機構的1025名病患接受創新的減敏療法，植入不相容的腎臟。研究人員針對減敏療法病患、曾接受傳統換腎手術的病患、一直等不到配對腎臟而持續洗腎的病患調查其8年存活率，結果發現減敏療法病患的8年存活率是76.5％、傳統換腎手術病患是62.9％，洗腎病患只有43.9％。

有了這種治療方式，需要換腎的病患不但可大幅縮短等待配對時間，且下半輩子不用依賴血液透析機過活，術後的存活率也明顯提高。但目前這項手術要價3萬美元（約台幣98.6萬元），另外還必須加上移植腎臟的手術費用10萬美元（約台幣330萬元）。研究人員表示，由於在美國，每年洗腎費用高達7萬美元（約台幣230萬元），因此從長期來看，減敏療法還是比較划算。

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