最近雖然屋外的溫度只有6度 但來店裡的顧客10位就有6~7位是痘痘的問題

顧客:老師 天氣這麼冷為什麼還是會長痘痘呢?痘痘不是夏天才比較會長的嗎 ?

這是最近顧客常問我的問題!! 今天我們來認識我們討厭的青春痘吧 !!

粉刺與青春痘的形成有多種原因，產生青春痘的原因至今未完全明了，

按照目前已知的知識，可分成內在因素與外在因素。

1. 內在因素

1） 雄性荷爾蒙分泌過剩是主要原因。

A.刺激皮脂腺增生、肥大，導致皮脂分泌過多。

B.促使毛囊角質化，上皮細胞增生，角質變厚，角化細胞相互沾黏，

而造成阻塞，皮脂的產生與排出失去平衡。再加上局部痤瘡桿菌、

葡萄球菌、鏈球菌等混合感染從而發生炎症，形成粉刺與面皰。

2） 與女性生理週期有關。

女性在月經前及生理期期間，面皰有加重及復發的現象，

這與女性荷爾蒙分泌下降有關。

3） 身體其他器官功能障礙，特別是消化系統功能障礙。

便秘、肝功能低下等，均可導致面皰的產生(中醫也有此說法)。

4） 體內缺乏維生素B群及維生素A群。

這兩種維他命對皮膚代謝功能的影響，也容易引起肌膚方面的問題。

5） 遺傳及個人膚質。

人體毛囊的皮脂腺接受器對雄性荷爾蒙的敏感性及毛囊的角化程度具有遺傳性，

一般皮膚質地粗而偏黑的人，青春期時毛囊口易於角化、發生痤瘡，而肌膚細嫩偏

白的人發生較少或較輕。

6） 疲勞過度、睡眠不足、火氣過旺、精神抑鬱、精神緊張、壓力過重等因素導致的內分泌

或植物神經功能性紊亂也是粉刺與面皰形成的重要因素。

2.外在因素

1) 清潔、保養不當。肌膚的清潔工作做得不好及使用不適合自己膚質的的化妝保養品，均會導致此症的發生。

2) 食物因素。辛辣、煎炸食物和甜品等易誘發青春痘及使其惡化。

3) 藥物因素。口服避孕藥及或者一些特殊藥物（包括口服及外用）,是一個重要導致原因

4) 局部刺激。如不正確地擠壓、針挑、摳挖粉刺與面皰，致使其感染。

5) 環境因素。過度紫外線照射、環境中的粉塵等均會刺激毛囊口角化、阻塞毛孔。

青春痘的形成過程與種類

簡單的介紹一下，粉刺或者青春痘的種類

角質層厚重 + 皮脂分泌旺盛 = 白頭粉刺

白頭粉刺 + 表面酸化/氧化 = 黑頭粉刺

粉刺 + 細胞纖維變粗 = 結節型青春痘

結節型青春痘 + 痤瘡桿菌 = 發炎的紅腫痘痘

青春痘生長全程記錄：

一顆痘痘從形成、成長、成熟到死亡，到經歷的是怎樣的過程呢？現在我們就來看一下!

1.皮脂分泌油腺；

2.角質層增厚，油脂漸往皮層表面隆起；

3.角質層隆起，過多的油脂把毛孔塞住了，隆起的頂點變成黑黑的顏色；

4.細菌在毛孔裡和油脂整個攪和在一起；

5.整個毛囊變紅、發炎；

6.細菌擴散到附近的皮膚組織，紅腫面積變得更大；

7.抹上消炎藥膏或加強清潔之後，炎症消減；

8.角質層出現開口，裡頭的膿血排出皮膚，傷口重新癒合。

這樣就是痘痘的一生了

如何預防青春痘

醫學上有一個重要的觀念，就是預防勝於治療，預防青春痘(痤瘡)應該注意事項：

1. 充足睡眠是不二法門，養成規律的生活習慣，儘量減少熬夜，避免因情緒或壓力造成的失眠。

2. 保持開朗惀快的心情，減少情緒激動或心理壓力，以免使青春痘增加或惡化。

3. 均衡的飲食避免吃油炸的食物，用餐保持愉快的心情，不要太匆忙。

4. 便秘也是青春痘的原因之一，請多攝取富含纖維的食物。

5. 毛巾和手帕要時常清潔，以免變成細菌的溫床。

6. 避免攝取過度的甜點或者蛋糕，這也是造成青春痘的主因。

7. 避免食用宵夜，還有含有人工 添加物的食品。

8. 正確的皮膚清潔觀念，選擇適宜的化粧、保養、清潔用品、洗臉次數大致上以早晚兩次為宜，

視情況可增加到3至4次。

9. 持續而且適當的運動，可以增加新陳代謝，對於皮膚可是相當有幫助的。

什麼是中年痘!!

很多年過三十的熟女，甚至有些兩個孩子的媽媽，照說早已過了“青春期”，

可還是被“青春痘”所苦惱，要命的還都集中在臉上，也有人笑稱那是「中年痘」，

朋友也常笑這些病患返老還童，實在令人困擾不已。

長庚高雄院區皮膚科主治醫師陳文杰指出，青春痘的發生多開始於青春期，隨著年齡增加，

尤其是30歲以後，通常情況會逐漸緩解，但約有30％的女性在30歲以後仍容易長痘痘，

或者早期較輕微，隨著年齡卻反而更嚴重，這種發生在三、四十歲人身上的青春痘稱為「中年痘」。

中年痘的型態與青春痘不太一樣，分布通常以臉的下半部為主，尤其是口腔周圍包括下巴、

下顎甚至頸部，大多是發炎的丘疹膿泡甚至硬塊或囊腫，額頭的粉刺不多。

這類患者多會抱怨臉部容易大量出油，也就是所謂「皮脂漏」，月經不太規則，

另一個判斷重點則是，中年痘會突然在短時間3到5天內，突然冒出一推痘痘，

這也是跟青春期長痘痘比較不同的地方，由於中年痘是因為壓力所造成，

甚至有些病患會合併頭頂或前額禿髮的現象。

陳文杰醫師指出  中年痘的發生主要是受到男性荷爾蒙的影響，少數女性患者可能有卵巢或

腎上腺功能上的問題，極少數甚至是因為腫瘤的關係。

大多數患者抽血檢查是正常的，問題就出在皮膚本身合成製造了過多的男性荷爾蒙，

因此男性荷爾蒙抑制劑在治療上扮演了相當重要的角色。

但也有其他的醫師認為中年痘主要是受到壓力的影響，因為壓力才造成賀爾蒙分泌失調，

不過到底是因為器官上的問題，還是因為壓力而造成的，

可能還需要更多的科學研究來佐證才能釐清。

希望以上的分享對有青春痘煩惱的朋友們有些幫助

      資料參考與 活力藥師網http://www.liverx.net/

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