單眼固視症候群 Monofixation syndrome

單眼固視症候群又稱微小斜視(microtropia)基本上是一種雙眼視覺略微異常的疾病，主要現象是雙眼視物時只存在單眼的中心視力，因為另一眼有小於3度的中心絕對盲點。單眼固視症候群可以是先天發生，但較多為其他眼疾的繼發性結果；其實單眼固視症候群是一種視覺的適應現象，主要的特徵包括小角度的斜視(一般小於8稜鏡度)、單眼中心抑制性盲點(central suppression scotoma)、及正常的周邊視野融合(peripheral fusion)。

單眼固視症候群的發生率約為1%，最重要的病理缺陷，就是中心抑制性盲點；因為中心視野的視力最好，所以對於影像的模糊具有最高的敏感性，因此當些微斜視出現會發生中心視網膜出現抑制性盲點以避免重疊影像，但仍能保持良好的周邊視野融合時，就成為單眼固視症候群。

單眼固視症候群是一種無主觀症狀的疾病，所以大多是眼科檢查時才會發現。一般病症包括略為降低的立體感、輕微的不等視、略為不等的兩眼視力，並且極可能有眼肌手術、弱視、視網膜疾病或斜視等病史。單眼固視症候群的檢查項目一般包括：稜鏡遮蔽檢查(prism cover test)、立體視力檢查(stereoacuity test)、中心抑制性盲點測試、沃茨氏四點檢查(Worth 4-dot test)、基底朝外4稜鏡度稜鏡檢查(4 prism diopter base-out test)、巴戈利尼氏條紋鏡檢查((Bagolini test)、視野檢查等。

一般可發生單眼固視症候群的情況包括：
一、斜視矯正手術後：為臨床上最主要造成單眼固視症候群的原因；一般主要發生在先天性內斜視的患者，在手術後斜視角度少於8稜鏡度以下時，最常出現，此時之單眼固視症候群可維持兩眼近乎正常的視線。
二、不等視：由於單眼的屈光不正，可以造成單眼視力模糊，並引發單眼的抑制性盲點；一般多會併有弱視現象，但不會有明顯的斜視發生。
三、原發性單眼固視症候群：可視為不完全形式的先天性內斜視，一般可發生在先天性內斜視家庭9%的孩童。
四、黃斑部疾病：因黃斑疾病造成中心盲點時發生；此時之盲點並非官能性盲點(facultative scotoma)。

單眼固視症候群本身沒有症狀，只需針對引發原因(如不等視、弱視等)作治療即可。至於斜視矯正手術後引發的單眼固視症候群，其實是良好斜視手術的徵象，因為有良好的周邊視野融合，可幫助維持雙眼的正常視線。

巴戈利尼氏條紋鏡檢查的結果圖：A.正常 B.斜視 C.右眼抑制 D.左眼中心抑制性盲點
http://img.tfd.com/ElMill/thumb/F0T-03-S2958.jpg

沃茨氏四點檢查的可能結果：
http://suppliers.jimtrade.com/resize_image.aspx?MaxSize=228&filen=80/79890/97196.jpg
http://www.eyetec.net/group6/images/W4D5.gif  A.可見4點為正常
http://www.eyetec.net/group6/images/WD43.gif  B.只見3點為紅色鏡片眼(右眼)受抑制
http://www.eyetec.net/group6/images/W4D4.gif  C.只見2點為綠色鏡片眼(左眼)受抑制