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星狀玻璃體症 Asteroid hyalosis
2009/09/03 14:54
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星狀玻璃體症 Asteroid hyalosis

星狀玻璃體症一般為單眼發生(10%為雙眼),多為60歲以上的老年人(男性較多);患者幾乎都沒有症狀(極嚴重時才可能有視力模糊的現象),一般多是在眼科檢查時意外發現。星狀玻璃體症主要是在眼球內有許多反光性的白色顆粒,均勻的分布在整個玻璃體中(好像是滿天星斗般);在剛開始發生時,白色顆粒主要分布在玻璃體的下半部,隨著病情加重可以遮蔽整個眼球的黃斑部。星狀玻璃體症的原因不明,但已知白色顆粒主要是含鈣脂質結合玻尿酸。

星狀玻璃體症需要與玻璃體的膽固醇沉積症(cholesterosis or synchysis scintillans)及類澱粉沉積症(amyloidosis)作鑑別診斷:
玻璃體膽固醇沉積症:非常罕見,會造成視力減退,特徵為無數黃白色、金色、或多色的反射性結晶(膽固醇)位於玻璃體甚至前房中;一般在眼球停止轉動後,會沉降到玻璃體下端;主要的發生原因是曾經有過大量的玻璃體出血。
玻璃體類澱粉沉積症:同樣非常罕見,會造成視力減退,一般發生在40歲以上,特徵為兩眼黃白色顆粒及絲狀混濁(類澱粉蛋白質),一般位於玻璃體的中央部位,且常貼近水晶體後囊處;可以是全身性類澱粉沉積症的併發症或是單獨發生。

星狀玻璃體症的患者一般不需要治療,但應接受健康檢查可能相關的疾病,包括:糖尿病、高血壓、高血脂、及動脈硬化疾病等。

星狀玻璃體症的圖片可參考下列網址:
http://www.atlasophthalmology.com/atlasimg/RM_32a.jpg
http://www.revoptom.com/handbook/IMAGES/oct02_sec5_fig3.jpg

玻璃體膽固醇沉積症的圖片可參考下列網址:
http://www.atlasophthalmology.com/atlasimg/W212.jpg
http://3.bp.blogspot.com/_aza86ytQuKU/RrQAYxi56II/AAAAAAAAAmY/EVlxhcQXUmE/s400/Cholesterolosis.jpg

玻璃體類澱粉沉積症的圖片可參考下列網址:
http://www.atlasophthalmology.com/atlasimg/6_105718175228_low.jpg
http://dro.hs.columbia.edu/vr6/vitramlb.jpg

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