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原田氏症 Vogt-Koyanagi-Harada disease
2009/03/31 00:13
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原田氏症 Vogt-Koyanagi-Harada disease

原田氏症是一種與遺傳有關的全身性疾病,可以造成眼睛、神經、與皮膚的各種症狀。原田氏症好發於有色人種的成年人(亞洲目前以日本最多),且女性比例較高。原田氏症的病因不明,但已知最主要的症狀是由兩眼肉芽腫型葡萄膜炎與漿液性視網膜剝離所造成的視力減退。

原田氏症的初期(眼睛症狀出現前數日),往往有發燒、頭痛、頸部僵硬、耳鳴、眩暈、皮膚敏感等症狀。隨之而來的數周,兩眼發生急性葡萄炎、視網膜及視神經水腫、終至漿液性視網膜剝離。如果治療不全進入慢性期時,則會發生脈絡膜褪色、戴倫福斯氏結節(Dalen-Fuchs nodules)、及視網膜脈絡膜萎縮等現象稱之為眼底落日餘暉現象(sun-set glow);此時通常伴隨有禿頭、毛髮變白、或皮膚白斑的發生。患者如果發生重複性的急性葡萄膜炎,則可能併發白內障、青光眼、脈絡膜新生血管、及視網膜下纖維化等。

原田氏症的病因目前最懷疑是因為自體免疫系統攻擊黑色素細胞蛋白所造成,因此早期發現並施予全身與局部性的免疫抑制劑,對於本疾病的治療極為重要;一般最常用的藥物就是類固醇,如效用不佳還需輔以其它各類免疫抑制劑。

原田氏症的眼底病灶圖片可參考下列網址:

http://eyecare-nagoya.com/event/1/harada.html

 

 

 

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