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2017/02/08 01:55
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〔記者蘇孟娟/台中報導〕一名才出生兩天的男嬰,因先天性供給胃的血管不良,導致胃缺血缺氧局部壞死穿孔,澄清醫院中港院區小兒科醫護團隊切除男嬰約5分之4的胃救命,目前男嬰已能正常喝乳,每3小時的食量可喝100CC的奶水,體重從3000公克增加至3500公克,順利出院。院方指出,男嬰在婦產科診所足月生產,出生時體重也正常,並無任何異常,依常規開始餵配方奶,但男嬰出生第2天開始出現腹脹和呼吸急促現象,立即轉診澄清醫院中港院區診治。澄清醫院新生兒加護病房主任黃元韻指出,男嬰到院時的血液循環不佳,血壓偏低且心跳加快,發炎指數也偏高,哭聲無力微弱,腹部氣脹,經X光檢查,發現腹腔內充滿氣體,研斷應是消化系統有破洞情形,必須由小兒外科緊急開刀,否則會有生命危險。負責手術的小兒外科主任林雨利指出,打開男嬰腹腔後,腹腔中滿佈黃色的結塊,且胃部大彎處的組織已破了一個約2到3分分的大洞,他花了極多時間先清理出黃色結塊,之後因胃部多處壞死,且男嬰出現敗血症症狀,緊急將胃部切除約5分之4後,在胃前庭接上食道,救回小嬰兒一命。林雨利說,男嬰應是先天性供給胃部的血管不良,缺血缺氧的胃部呈現薄弱現象,胃壁極薄,但在母胎時胃部尚未運作,等一出生後胃開始運作,當開始進食後乳汁脹破單薄的胃壁,奶水與胃酸綜合形成黃色結塊,從胃部的破洞流出。黃元韻說,男嬰術後先以全靜脈營養注射照護,7天後再從水到奶水慢慢餵食,男嬰經住院1個月後,每3小時的食量已能達100CC,體重從原本的3000公克體重增加至3500公克而順利出院。林雨利說,男嬰未來的胃部有可能會再長大一些,但會長多少,目前無法預測,未來再大些可以進食固體食物,但因消化會較差,須採少量多餐方式進食。黃元韻也說,基本上只要少量多餐,注意營養的均衡,或許隨著長大,胃會再擴大,吃固體食物仍需多加注意,目前均定期回診。

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