2026.04.15 (星期三)
12:15 捷運後山埤站
12:55 捷運石牌站
13:03 坐上接駁車
13:15 榮總初診掛號櫃檯報到
13:19 第三門診三樓3311診報到
15:13 術前門診,向盧醫師要求若由鼠蹊部刺針要使用自費血管縫合器
15:58 接駁車往捷運石牌站
16:13 捷運石牌站
台北榮民總醫院(Taipei Veterans General Hospital,簡稱台北榮總或北榮)是台灣頂尖的醫學中心之一,位於台北市北投區。以下為其核心簡介:
1. 定位與角色
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醫學中心:隸屬於國軍退除役官兵輔導委員會(退輔會),是台灣第一家獲得醫學中心評鑑的公立醫院。
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教學與研究:為國防醫學院、陽明交通大學的教學醫院,在臨床醫學、醫學研究及醫學教育領域均處於台灣領先地位。
2. 發展歷史
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創立於 1958年,最初的主要任務是提供退除役官兵(榮民)醫療照顧。隨後發展成為服務全體國民的綜合性大型醫學中心,在台灣醫療史上佔有重要地位。
3. 臨床特色與卓越成就
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重症與尖端醫療:在癌症治療、心臟血管疾病、神經內外科、器官移植、內分泌與代謝疾病等領域享有極高聲譽。
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國際接軌:多次獲選為《新聞週刊》(Newsweek)評比的「全球最佳醫院」之一,是台灣醫療品質與技術輸出的重要窗口。
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重粒子癌症治療中心:北榮近年投入巨資建立台灣首座重粒子癌症治療中心,對於難治性癌症的治療具有國際級指標意義。
4. 數位與智慧醫療
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北榮積極推動「智慧醫院」建設,運用人工智慧(AI)、大數據與雲端系統提升醫療效率與病患服務體驗。
5. 園區規劃
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佔地廣闊:位於石牌地區,園區內設有多棟醫療大樓,包括中正樓(核心大樓)、長青樓、思源樓等,並結合完善的復健與照護設施。
總結來說,台北榮總不僅是照顧退伍軍人的重要基地,更是台灣醫療體系中,結合「教學、研究、臨床」三位一體的重要支柱。其技術實力在國內外均受高度肯定,特別在處理複雜性疑難雜症方面,常是民眾尋求醫療專業意見的首選之一。
周佳靜油畫「關照」
盧澤民醫師是台北榮民總醫院(北榮)心臟血管內科的資深主治醫師,在心臟介入治療領域具有極高的專業聲望。
以下是關於盧澤民醫師的專業背景與專長摘要:
1. 專業領域與專長
盧澤民醫師主要專注於心臟介入性治療(心導管手術),特別擅長處理複雜的冠狀動脈病變。他的臨床專長包括:
-
複雜冠狀動脈疾病介入治療:特別是針對鈣化嚴重、多血管阻塞等難度較高的病灶。
-
冠狀動脈旋磨術(Rotational Atherectomy):如前所述,他是處理嚴重鈣化血管的專家,這項技術對於無法以傳統方式處理的複雜病灶至關重要。
-
各類心臟血管介入治療:涵蓋支架置放、慢性全阻塞(CTO)病變處理等。
2. 執業醫院
-
台北榮民總醫院(北榮):心臟血管內科。
3. 醫病評價(一般參考)
在醫療專業社群與患者評價中,盧澤民醫師通常被認為具備以下特質:
-
技術精湛:對於高風險、困難度高的心導管手術,擁有豐富的臨床經驗。
-
謹慎細心:在進行複雜手術前的評估與風險說明上,評價相當正面。
15:13 術前門診,向盧醫師要求若由鼠蹊部刺針要使用自費血管縫合器
血管縫合器(Vascular Closure Device, VCD)是用於心導管檢查或介入治療後,針對股動脈穿刺部位進行「止血」的一種醫療器材。
在心導管手術中,醫師通常會由大腿的股動脈穿刺進入血管。傳統止血方法需要醫師或護理師以手壓迫傷口 15 到 30 分鐘,且術後患者需嚴格臥床數小時。血管縫合器的出現,大幅縮短了止血時間並提升了患者的舒適度。
以下是關於血管縫合器的關鍵資訊:
1. 作用原理
血管縫合器主要透過以下幾種機制來封閉動脈上的小孔:
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縫合機制(Suture-based):利用微小的針與線,在血管壁上縫合一個結,將動脈穿刺孔紮緊。
-
膠原蛋白塞(Collagen-based):在血管外壁放置一個可吸收的膠原蛋白栓,透過物理阻擋來封閉傷口,並促進凝血。
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夾子機制(Clip-based):使用一個金屬夾(類似訂書針的概念),將動脈傷口處夾合。
2. 使用血管縫合器的優點
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縮短止血時間:使用後通常僅需幾分鐘即可完成止血,比起傳統手壓止血更有效率。
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增加舒適度:大幅縮短術後必須平躺臥床的時間(傳統方式常需平躺 6-8 小時,使用縫合器後通常可較快起身或下床活動)。
-
降低併發症風險:對於特定患者(如使用抗凝血劑者),能減少因手壓止血不完全而產生的皮下血腫或出血風險。
3. 適用對象與考量
並非所有病人都適合使用血管縫合器,醫師會根據以下情況評估:
-
血管鈣化程度:若股動脈穿刺處有嚴重鈣化或斑塊,縫合器可能無法準確固定或封閉。
-
穿刺位置:若穿刺點位置過高或過低(例如進入分叉處),使用縫合器可能增加併發症風險。
-
血管大小:血管直徑若過小,縫合器可能會造成血管腔阻塞。
4. 醫療費用
血管縫合器屬於「自費醫材」。費用通常根據器材的種類(縫合式、膠原蛋白塞等)與品牌而定,每組費用約在數千元至上萬元新台幣之間。
冠狀動脈旋磨術(Rotational Atherectomy),俗稱「鑽石旋磨術」,是一種專門針對冠狀動脈嚴重鈣化病灶的介入性治療技術。
當患者的心臟血管鈣化嚴重,導致血管變得像「石頭」一樣僵硬,一般的氣球擴張術(Balloon Angioplasty)或支架植入術(Stenting)往往無法將血管充分撐開,或無法讓支架完全貼合血管壁,這時就需要旋磨器介入。
以下是該技術的詳細介紹:
1. 運作原理
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鑽石磨頭:旋磨器的尖端是一個塗覆著微小鑽石顆粒(直徑約 15-30 微米)的橄欖狀磨頭。
-
高速旋轉:透過控制桿,磨頭在血管內以每分鐘 14 萬至 18 萬轉的高速旋轉。
-
「鑽石磨碎」效應:根據物理學的「差異切割」(Differential Cutting)原理,鑽石顆粒能精準地將堅硬的鈣化斑塊磨成極細微的粉末(比紅血球還小),同時由於軟組織(正常的血管壁)具有彈性,在旋轉過程中會彈開,因此磨頭只會磨碎堅硬的鈣化,不會損傷血管壁。
2. 為什麼需要使用它?
-
嚴重鈣化:心臟血管因長期老化、糖尿病或慢性腎臟病,累積了厚重的鈣化斑塊,血管壁如同「石灰管」,氣球撐不開,支架放不下,甚至可能在支架植入時導致血管撕裂。
-
「開道」功能:透過旋磨術將鈣化清除,為後續的氣球擴張和支架置放創造出一個寬敞且平整的「通道」,確保支架能夠完全展開並貼合血管,大幅降低術後再狹窄或支架血栓的風險。
3. 手術過程中的注意事項
-
微粒處理:由於鈣化斑塊被磨成極細粉末,這些粉末會順著血液流向遠端微血管。雖然顆粒極小且會被代謝,但醫師在操作時必須控制時間,避免造成「遠端血流阻塞」或「無復流現象」(No-reflow)。
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對抗發熱與血管痙攣:手術過程中,醫師會搭配特製的潤滑混合液(包含肝素、血管擴張劑等),以冷卻磨頭並防止血管痙攣。
4. 誰適合這項治療?
-
血管鈣化程度達中重度,經心導管影像(如血管內超音波 IVUS 或光學同調斷層掃描 OCT)證實無法僅靠氣球解決者。
-
過去曾做過心導管但因血管太硬失敗的患者。
5. 常見術語
-
Rotablator:這是最著名的冠狀動脈旋磨器商品名,幾乎成了該手術的代名詞。
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PCI (Percutaneous Coronary Intervention):經皮冠狀動脈介入治療,旋磨術是 PCI 的一種高階輔助工具。
帶上在忠孝醫院門診的藥準備去榮總住院
2026.04.19 (星期日)
11:00 準備住院藥物、行李
12:22 捷運石牌站
12:27 坐上台北榮總接駁車
13:02 榮總住(出)院轉診服務中心
13:30 臺北榮總生活廣場吃虱目魚湯
13:57 住進臺北榮總思源樓B117病床17床(單人房)
心電圖、X光、抽血檢查
17:57 買便當回病房吃
24:00 禁食、禁水
11:00 準備住院藥物、行李
12:22 捷運石牌站
12:27 坐上台北榮總接駁車
12:31 榮總中正樓大廳
13:02 榮總住(出)院轉診服務中心
簽署住院申請暨同意書
13:30 臺北榮總生活廣場吃虱目魚湯
臺北榮總的「思源樓」是院區內重要的一棟建築,以下為您整理相關資訊:
1. 基本資訊
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名稱:臺北榮總思源樓
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地址:112 臺北市北投區石牌路二段 201 號(臺北榮總院區內)
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服務電話:+886 2 2871 2121
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營業時間:24 小時(醫療大樓區)
2. 思源樓的功能與特色
思源樓在北榮院區中扮演著重要的角色,主要功能包括:
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醫學研究與教學:該大樓常駐有許多醫學研究中心、教學辦公室以及實驗室。北榮作為教學醫院,思源樓是連結臨床與研究的重要樞紐。
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行政與醫務管理:部分行政單位或專科醫師辦公室也設置於此。
-
病房與相關醫療設施:部分樓層設有病房及特殊的醫學功能中心。
3. 到院提醒
-
院區動線:臺北榮總院區腹地廣大,若您是要前往看診、探病或洽公,建議抵達石牌路二段的醫院門口後,參考院區地圖或詢問服務台,因為「中正樓」與「思源樓」等建築在內部動線上可能有特定通道銜接。
-
交通建議:
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捷運:搭乘捷運淡水信義線至「石牌站」,步行或轉乘院區接駁車即可抵達。
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停車:院內設有停車場,但由於就診人數眾多,建議預留充足的停車時間。
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13:57 住進臺北榮總思源樓B117病床17床(單人房)
🛏️ 思源樓單人病房(實際情況整理)
✔️ 房型特色
思源樓的單人房通常屬於「一般單人房(B / C / D等級)」:
- 1人一間(隱私較佳)
- 可陪病(有陪伴床或沙發)
- 有獨立衛浴(多數)
- 醫療照護距離護理站較近(臨床方便)
💰 費用(重點)
以榮總官方收費來看,單人房差額大致如下:
- 約 4,000~6,000元/天(健保差額)
- 若全自費:約 5,500~8,500元/天左右
👉 通常:
- D級:約 4,000
- B級:約 5,000
- C級:約 6,000
(思源樓多落在這區間)
🧰 基本設備
一般會包含:
- 電動病床
- 電視、電話
- 冰箱
- 無線網路
- 熱水壺
- 沙發 / 陪病床
- 衣櫃、床邊桌
👉 這些是榮總單人房標準配置
🆚 跟長青樓差在哪?
簡單講差異:
| 項目 | 思源樓單人房 | 長青樓高級房 |
|---|---|---|
| 價格 | 約4k–6k | 8k~2萬+ |
| 空間 | 一般 | 大坪數、像飯店 |
| 設備 | 基本齊全 | 智能設備、客廳 |
| 性質 | 醫療導向 | 舒適/高端 |
👉 如果只是心導管或一般住院,其實思源樓已經很夠用。
🧠 實際建議(重要)
- 🔹 心導管術後:單人房很有幫助(安靜、可平躺休息)
- 🔹 若需長時間臥床(像你之前提到壓迫止血10幾個小時那種)→ 單人房舒適度差很多
- 🔹 若有保險(實支實付)→ 通常可cover這個等級
https://www.youtube.com/watch?v=ZPFhFOoF1_8
2026.04.19台北榮總單人病房 - 若淵錄
再番刀匕近,一念死生多
轉入冠狀動脈加護室配合事項
11樓露天花園
2026.04.20 (星期一)
08:57 四哥前來陪病
09:36 手術前的檢查
09:43 進心導管中心手術
13:03 手術完畢推出手術室
13:06 轉入冠狀動脈加護室
19:30 可坐起身來(大約時間)吃飯
21:00 尿不出來,插入導尿管(大約時間)
去歲支架置左胸,今朝旋磨更從容
08:57 四哥前來陪病

09:36 手術前的檢查



09:43 進心導管中心手術
這次心導管手術首先由我的右手橈動脈 (手腕) 下針,血管太細,只有檢查管線可進,醫療管線進不去,再試由左手橈動脈 (手腕) 下針,也不行通,最後由從右股動脈 (鼠蹊部) 下針,才得以手術,盧醫師用旋磨器除去我右冠狀動脈鈣化處,並用氣球擴張術裝了1個塗藥支架,檢查上回在忠孝醫院裝的左支前降冠狀動脈支架,發現支架口有堵塞現象,還有左支迴旋冠狀動脈也需要修補,因為一次擾動血管太多地方,怕我受不了,建議我以後再來進行第三次心導管手術,鼠蹊部傷口以血管縫合器止血,手術歷時3個多鐘頭。
2026.05.05 術後回診時醫師給我看我的右冠狀動脈攝影
左冠狀動脈攝影

13:03 手術完畢推出手術室
13:05 轉入冠狀動脈加護室


2026.04.20 (04.20手術) 17:52

https://www.youtube.com/watch?v=2reLQS9vtFc
2026.04.20台北榮總冠狀動脈加護室 - 若淵錄

21:00 尿不出來,插入導尿管 (大約時間)
- 排尿障礙:如攝護腺肥大、尿道狹窄或急性尿滯留導致無法解尿者。
- 神經性膀胱:如脊椎受傷、半身不遂或功能變差的膀胱。
- 醫療監測與治療:重大手術後需精確記錄尿量、昏迷或長期臥床病人、以及需持續膀胱灌洗者。
- 輔助傷口癒合:如會陰部或骶骨處有大面積傷口的尿失禁患者。
- 足量飲水:若無醫師限水,建議每日攝取 2,000–3,000 c.c. 的水分,維持尿量在 2,000 c.c. 以上,藉此沖刷細菌及預防沈澱物產生。
- 清潔維護:
- 每日清潔:每天至少以肥皂及溫水清洗尿道口及周邊皮膚,移除分泌物。
- 排空尿袋:尿量超過尿袋 1/2 至 2/3 時即應排空;傾倒尿液前後可用酒精消毒倒尿口。
- 正確擺放與固定:
- 低於膀胱:尿袋必須隨時保持在膀胱部位以下(例如掛在床沿或椅子下),防止尿液逆流造成感染,且導尿管不可碰觸地面。
- 正確固定:男性通常固定於下腹部,女性固定於大腿內側,需留有適當長度避免活動時拉扯。
- 管路更換:橡膠材質約 2 週更換一次,矽膠材質則可放置約 1 個月;若有感染、發臭或阻塞則需立即更換。
- 感染徵象:發燒、寒顫、尿道口紅腫痛、尿液混濁或有異味。
- 引流問題:尿量突然變少(24 小時內少於 500 c.c.)且排除管路壓迫或扭折原因、或是尿液嚴重滲漏。
- 血尿:尿液呈鮮紅色或出現大量血塊。


2026.04.21 (04.20手術) 05:43
2026.04.21 (星期二)
07:00 冠狀動脈加護室吃醫院早餐(大約時間)
11:15 轉思源樓B117病床16床(單人房)
12:00 與四哥一起吃便當
18:29 臺北榮總生活廣場點心世界用餐

10:50 收拾行李準備轉普通病房


11:09 坐電梯往普通病房
11:15 轉思源樓B117病床16床(單人房)
病房內遠眺七星山
18:29 臺北榮總生活廣場點心世界用餐
2026.04.22 (04.20手術) 04:10
2026.04.22 (星期三)
07:55 忘憂湖邊賞鳥
08:01 第二門診美食廣場早餐
10:13 出院
11:15 回到南港家
2026.04.22 (04.20手術) 04:17
07:55 忘憂湖邊賞鳥
臺北榮民總醫院(北榮)院區內的「忘憂湖」(亦常被稱為荷花池或鴛鴦湖),是一處位於中正樓附近的生態景觀池,環境清幽,是病患、家屬及醫護人員休憩的熱門地點。
- 生態與寵物員工:湖中飼養了多種鳥類及水禽,北榮將這些動物稱為「寵物員工」,用以療癒病患,包括林懷民老師捐贈的黑天鵝「蓼蓼」和「芋芋」、陳文茜女士捐贈的兩隻美洲鴛鴦「歡歡」、「喜喜」以及另外兩隻比利時白天鵝「恩恩」、「愛愛」,加上開開、心心綠頭鴨及四隻白羅曼鵝等。
- 湖水來源:忘憂湖的湖水並非自來水,而是利用中正樓連續壁地下水,供應空調冷卻水塔使用後,再回收放流至湖中,實現水資源循環利用。
- 特色與氛圍:這是一個隱藏在醫院中的寧靜角落,適合在天氣好時散步、曬太陽、餵食天鵝。雖然鄰近繁忙的病房區,但湖邊花木扶疏,能讓人暫時忘卻病痛。
- 位置:位於臺北市北投區石牌路二段201號,臺北榮民總醫院中正樓附近。
08:01 第二門診美食廣場早餐
中正樓大廳「張大千水墨畫」
這幅張大千先生的畫作,其正式名稱應為《雲雨山川》。
以下是關於這幅畫作的背景與小故事,供您參考:
1. 畫作背景與緣由
這幅《雲雨山川》是張大千先生於1979 年(民國 68 年)所創作。當時大師已高齡 81 歲,因深受眼疾之苦,特別前往臺北榮民總醫院接受診療。在住院期間,他感念院方醫療團隊的悉心照護,為了表達謝意,特別親手繪製了這幅潑墨山水畫贈予醫院。
2. 畫作特色與意境
畫面中使用了濃墨與石青、石綠,透過層層暈染,呈現出雲霧氤氳、氣象萬千的視覺效果。這幅作品不僅展現了張大千晚年潑墨潑彩的藝術高度,其「色墨交融」的意象,確實容易讓人感受到雲雨將至、山川含靈的生命力,與您印象中的「山川出雲天降時雨」意境非常吻合。
3. 關於那段題跋的典故
這幅畫作背後還有一個幽默的小典故。張大千在畫作上題跋寫著:「榮民總醫院疥壁」。 這其實是大師的一種自謙與幽默(典故出自唐代,將畫作掛在牆上,自謙如同牆上生了疥瘡,意指「陋室掛名畫,反倒讓牆面受損」),展現了文人藝術家灑脫且不拘小節的風采。


病房護理站結帳,自付金額105,542元
(後記 : 富邦人壽實支實付醫療險,因在限額內,全數理賠)
10:07 出院前與四哥合影
10:17 榮總停車場
11:15 成福路巷口
附錄 :

去年支左架,今歲右旋磨。舊口新鈣聚,迴旋未補過
再番刀匕近,一念死生多。但得醫工在,何妨續戰痾
-《五律·榮總心導管再術》AI 詞 若淵改
去年在左前降支裝了支架,
今年又對右冠狀動脈進行旋磨。
舊支架的開口處長出了新的鈣化,
左迴旋支的損傷也還未修補。
第二次手術的器械再次逼近身體,
一個念頭裡就牽動著無數對生死的思慮。
只要良醫還在,繼續與病痛作戰又有何妨?
逐聯註解
聯次 詩句 註解
首聯 去年支左架,今歲右旋磨 「去年」指2025年7月,於忠孝醫院在左前降支裝支架;「今歲」指2026年4月,於台北榮總對右冠狀動脈進行旋磨術
頷聯 舊口新鈣聚,迴旋未補過 「舊口」指左前降支舊支架的開口處;「新鈣聚」指新生的鈣化堆積;「迴旋」指左冠狀動脈迴旋支;「未補過」指尚未修補
頸聯 再番刀匕近,一念死生多 「再番」指第二次手術;「刀匕」代指手術器械;「一念死生多」寫術前或術中一瞬間對生死的複雜思緒
尾聯 但得醫工在,何妨續戰痾 「醫工」指醫師;「續戰痾」指繼續與疾病作戰,暗示第三次手術尚未完成,但願意面對
去歲支架置左胸,今朝旋磨更從容。右脈鈣化如岩石,左幹支架口復封
迴旋處,尚未通,三番猶待貫長虹。白衣仁心施妙手,老病堅韌待春風
-《鷓鴣天·再赴榮總心導管術有作》AI 詞 若淵改
去年在左前降支裝了支架,
今年做旋磨術更加從容。
右冠狀動脈的鈣化堅硬如岩石,
左前降支舊支架的開口又長出了新的堵塞。
至於左迴旋支,至今尚未打通,
還需要第三次手術去完成那貫通長虹的功業。
身穿白衣的醫護人員以仁心妙手治療我,
我這個老病之身以堅韌的意志等待春風般的康復。
逐句註解
句次 詞句 註解
1 去歲支架置左胸 「去歲」指2025年;「支架」作動詞用,意為安裝支架;「左胸」代指左前降支冠狀動脈。交代第一次手術。
2 今朝旋磨更從容 「今朝」指2026年4月;「旋磨」指冠狀動脈旋磨術,用高速旋轉的磨頭粉碎鈣化斑塊;「更從容」比第一次更有經驗、心態更平穩。一個「更」字寫出遞進與成長。
3 右脈鈣化如岩石 「右脈」指右冠狀動脈;「如岩石」極言鈣化之嚴重堅硬,呼應忠孝醫院醫師所言「設備不夠先進」之緣由。
4 左幹支架口復封 「左幹」指左前降支;「支架口」指舊支架的開口處;「復封」再次被堵塞封住,指新生鈣化堆積。
5 迴旋處 指左冠狀動脈迴旋支,三處問題中的第三處,尚未處理。三字短句,節奏頓挫,引出下文。
6 尚未通 呼應「迴旋處」,明確指出該血管尚未打通修補。與上句連讀為「迴旋處,尚未通」,簡潔有力。
7 三番猶待貫長虹 「三番」指第三次手術;「貫長虹」本意為氣勢如虹,此處雙關——既指打通血管如長虹貫通,又暗含「氣貫長虹」的豪情。全句意為:第三次手術還在等待去完成那貫通如虹的功業。
8 白衣仁心施妙手 「白衣」代指醫護人員,雅致無「者」字;「仁心妙手」讚醫師仁愛且技術精湛。
9 老病堅韌待春風 「老病」取自杜甫「老病有孤舟」,既寫年齡也寫病體;「堅韌」是自許;「待春風」以春風喻康復與希望,收尾溫暖向上。
小引
乙巳季夏,余初置支架於左前降支。醫謂右冠鈣化甚劇,非其院設備可解,乃薦赴榮總求治於其師。越明年丙午暮春,余再入北榮,行旋磨術以通右脈,復置一支。然鏡下赫然見左前降支舊架之口新生鈣贅,左迴旋支亦見狹損,醫云:「尚須第三次手術」。
舊架待補,新處復狹,術已兩度,功未全竟。胸中難免怏怏。
回首來路,忠孝之燈,榮總之廊,白衣往返,滴漏長響。十餘時僵臥不能轉側,數夜難寐猶自忍藏。然醫者從容,余亦釋然:心脈如山間細徑,疏一次未必盡通,通一處未必永安。
故賦此《五律》、《鷓鴣天》,以記兩征之實,兼待三度之期。醫有次第,病有始終,唯以敬畏待身,以耐心待時,以感恩待醫。是為引。
2026.04.23 (04.20手術) 16:25
2026.04.24 (04.20手術) 18:08
2026.04.24 (04.20手術) 19:03
下一則: 對素壁,思往事,意未平,夜靜觀漢額,清影共長寧 - (2026.04.16《水調歌頭 自度詞/長調變格・書社舊額歸藏》AI詞)








