彰化廣仁堂中醫診所(新冠後遺癥)特別門診

臨床上我們發覺愈來愈多確診者染疫康復後(快篩陰性)，但其實有一些後遺癥正影響病患的生活品質

而這些後遺癥應該要被追蹤治療；中醫講究固本培元，身體在經歷與病毒的一場大戰後，雖然敵軍已然撤退但家園殘破

如果您有以下出現的1種後遺癥，並且持續數週之久，就要注意治療。

Q&A：

一、Q1：為什麼會有新冠後遺癥?
A: 大量冠狀病毒在急性感染後繼續潛伏在人體各種組織如腸 道、肝臟或大腦中，並繼續造成傷害。
感染新冠病毒後所引發的廣泛免疫反應，觸發了針對人體組織 的抗體和其他免疫反應，而這些反應引起後續的併發癥。

二、 Q2：新冠後遺癥有哪些?
A: 權威醫學期刊《刺胳針》最新研究顯示，約有7至8成染 疫者康復後至少會出現1個長新冠癥狀，其中最常見的癥狀為

生理上：
●全身倦怠
●呼吸易喘(肺部功能受損)
●肌肉容易痠痛
●胸悶、胸痛(肺部功能受損)
●13%的人出現腎功能下降的現象(性功能退化)
● 腦霧（記憶力、專注力變差）尤其是老人及小孩為高危險群

心理上：
●睡眠障礙(失眠)
●焦慮和沮喪
●憂鬱

65歲以上長者在痊癒後出現神經系統疾病的風險增加，不只如此，還可能出現情緒障礙、藥物濫用等情形。

三、Q3:有新冠癥狀後遺癥該看哪科？癥狀會消退嗎？

A: 彰化達仁堂如何治療長新冠？
以下舉例，我們如何治療對治的方法：

生理上：肺部主要的後遺癥為肺纖維化，即肺部受到病毒侵擾，組織修復後出現較厚、較硬的疤痕，中醫以潤肺化瘀為治療原則

如：何首烏、當歸、菟絲子等；氣虛下陷酌加補陽之藥物，如：黃耆、人參、柴胡等，需要時可再加麻黃、杏仁等，如此可逐漸改善乾咳、呼吸淺快、血氧飽和度不穩定、倦怠等現象。

嗅覺或味覺障礙方面，可能是因嗅覺或味覺相關細胞受到感染導致發炎和損傷所產生的，可在中醫四診辨證後

透過辛涼、辛溫、益氣、滋陰或補陽的中藥，協助逐漸恢復原有的嗅覺或味覺功能。

注意力和記憶力減退問題，可能與病毒直接或間接造成腦神經、腦微血管損傷有關，可運用如活血化瘀、補氣、補血或補陽藥物

幫助腦神經、腦微血管修復，或用化痰飲藥物幫助代謝廢物排出，亦可酌加麻黃、細辛、辛夷等醒腦藥物，依病人病狀選擇上述適合藥物，協助恢復原有認知功能。

心理上：

新冠肺炎在心理上所產生的睡眠障礙(失眠)、焦慮和沮喪憂鬱。

這類的病人原本或多或少就有自律神經系統失調的問題，只是肺炎疫情促使其病情誘發或加重

彰化達仁堂對自律神經失調的患者，就有開設專門的門診，所以對於這部份心理疾病的治療已有不少的治療經驗

會運用加味逍遙散、六味地黃丸來調治自律神經失調，視個案情況輔 以針灸「內關」「神門」「三陰交」…來達到藥砭同治之效。

彰化廣仁堂中醫診所運用傳統中藥來調理過度緊繃、亢奮的情緒，依據中醫藥的學理來調理體質；多管其下，改變您的體質，調理平衡

不是單純以藥物來壓制癥狀；經過一系列的療程，很讓您擺脫長清冠後遺癥，讓身體原恢復平衡統合狀態

透過我們診治改善自律神經失調的患者都可以漸漸找回正常的生活品質，使用正確的方式將幫助您擺脫失眠的痛苦!

醫療團隊：

門診時間：

長新冠意指確診康復3個月後，癥狀仍持續2個月以上，8大後遺癥不能輕忽，包含胸悶、咳嗽、咽乾、焦慮、失眠、全身痠痛、記憶力衰退、活動力降低等癥狀。

在治療方面，二林新冠後遺癥胸悶中醫治療可以透過服用中藥及針灸的方式來調理，在長新冠的處理上，中醫佔有明顯優勢，患者染疫過程所傷及的五臟六腑，皆可藉由田尾新冠後遺癥腦霧中醫治療來獲得明顯的改善，無論是治療新冠肺炎或是解決後遺癥都很有幫助。

為什麼會有「長新冠」？
至於長新冠又為何會發生，各方科學家們紛紛猜測，如《Nature》雜誌認為可能是因為病毒在急性感染後繼續潛伏在人體器官，繼續造成傷害，也有可能是感染病毒後引起人體廣泛的免疫反應，而這些反應引起後續的病發癥；又如美國醫學協會也提出想法，認為病毒可能造成細胞損傷大村長清冠後遺癥-胸痛中醫治療。

大村新冠肺炎後遺癥失眠中醫治療發生「長新冠」的比例？
根據國外研究，發現確診後康復的成人裡，有20%的人可能會有長新冠，若是65歲以上的長者，機率將提高到25%。

1.腦部發炎就可能會造成腦霧。

2.心臟發炎則造成心肌炎、心血管疾病等。

3.呼吸道發炎，則會出現容易有痰、慢性咳嗽的癥狀。

4.常見肌肉酸痛、腹瀉以及關節痛。

二林長清冠後遺癥-胸痛中醫治療長新冠的發生與染疫後癥狀嚴重程度 呈現正相關

一 我燒河豚的手藝最早是從母親那學來的。母親是土生土長的揚中人，從她奶奶那時起，就傳下一個規矩：每年春天，一家老小都要在一起，吃上幾回河豚。母親家就住在當年夾江西新橋碼頭港對過的洪家埭，碼頭附近停靠許多漁船，漁民們素以捕撈魚蝦為生。每年我家燒的河豚，都是從這些漁船上，或用米換，或用錢買來的。 母親燒河豚，通常是在廂屋的灶鍋間大灶上。大灶連同鍋門口，差不多占據了“灶鍋間”三分之一。灶很高很大，正面由灶臺、灶門、鍋、井罐等組成，背面則有外鍋膛和里鍋膛。而母親燒河豚，多選擇里鍋，可能是十多條河豚，只有里鍋才容得下的緣故吧。 春天吃河豚的日子，是早就計劃好了的。買河豚、殺河豚，包括漂洗河豚，由父親一人包干，燒河豚則由母親全權負責，而去叫親朋、鄰居來吃河豚，則由長我兩歲的姐姐婉青去跑腿。當日，母親一早起來，先要用畚箕將里、外鍋膛的冷暴灰（草木灰）扒盡，讓鍋膛騰出足夠的空間，容納柴火。然后，拎起里、外鐵鍋，去門外菜地邊，用彎刀貼在鍋底，由下而上，刮去附在鍋底的“鍋漆灰”。 接下來，母親要撣塵掃灶。母親手持撣帚，撣去鍋灶上方“蘆材旺”（天花板）以及灶柜上面的灰塵，特別是要撣去鍋灶上方從蘆材旺上面吊掛下來的 “吊吊灰”。吊吊灰，其實就是蜘蛛網加灰塵的殘留物。揚中人常說：燒河豚最怕吊吊灰。一旦掉進鍋里，滿鍋河豚都有毒。后來長大了，專業從事河豚烹飪的我才知道，防止吊吊灰落入鍋中確有道理。吊吊灰集污垢、灰塵于一體，實在是臟，并且有毒。 母親取兩根稍粗的竹桿，用細麻繩一頭，系住竹桿的兩頭，另一頭系在大灶上方輔梁上，竹桿呈水平分開，懸掛在鍋灶的上方。母親拿一只圓型竹扁，反扣在兩根竹桿上，這樣為燒河豚提供了一個安全傘。接下來，母親用“絲瓜瓤”蘸些米醋，將兩口鍋洗了一遍又一遍，直至清潔無比，光亮照人。 母親告訴我，她喜歡用豆油和醬燒河豚。醬燒河豚其實就是紅燒河豚，自然離不開“河豚醬”。河豚醬一般都是自家做的。 燒河豚的這一天，父親、母親著實很忙。父親把河豚買回來后，在場上宰殺，而母親在灶上一直忙乎著。撣塵掃灶、清洗鍋子后，但見母親從正屋后壁頭香案上，拿來香爐、蠟燭臺放在灶臺上，燃起蠟燭，點上三柱香，雙手持香，合于胸前，朝著灶柜上的灶神爺像，嘴里念叨著，祈求灶神爺保佑平安。然后將香插入香爐，雙手作揖，在灶神前拜了三拜。又用銅盆打來半盆清水，將雙手浸入水中，反復清洗，謂之為凈手。至此，燒河豚的各項準備工作都已做完了。 二 下晚時分，母親拿起一只菜籃子，來到場上，從擱在長板凳上的腰子盆里，撈出漂洗過的河豚魚體、肝、皮和肋，稍控了一下水，回到灶鍋間。取來兩只搪瓷臉盆，把裝有河豚的籃子擱在另一只盆里，用挽子（即木制帶柄的水舀子）從水缸里打水，倒入另一只。左手抓起一條河豚，右手握一把剪刀，借著灶柜上的美孚燈光，用剪刀尖子刮剪河豚脊椎處，看是否殘留達子血，不時還將河豚魚體放在清水里再過一遍。父親則坐在鍋門口的“爬爬老”（杌子）上，等待生火。 查完了魚體，母親又拿來一張張河豚皮，看是否有傷口或潰爛處。她說河豚皮本身沒毒，但如果有傷口，這也很危險，須得大塊切除。當時，她也未曾說出什么道理來，倒是坐在鍋灶后面的父親插嘴道：河豚的傷口也有毒！河豚有個習性，最喜歡相互撕咬，撕咬必定會受傷留下傷口。傷口處的血液和組織液濃度，比平時不知要大多少倍，毒性特強，一旦進食，必將遭不測。 檢查完河豚皮，母親右手操外婆傳給她的銀簪，左手拿起一副河豚肋，在其背面系帶上的毛細血管中，尋找和剔除尚未漂洗干凈的河豚血隱。再翻轉過來，在其正面檢查是否有隱血斑塊。她說，如果河豚肋的表面出現隱形斑塊，最好用剪刀剪開看一下，看內部是否有瘀血塊，如有一定要清除干凈。因為雄性河豚比較活躍，在水中游速快，身負碩大精囊，難免會被撞傷。一旦撞傷，就會造成肋部毛細血管出血，進而滲透至肋的內部。如果檢查不出來，那也是十分危險的。她還說河豚肋本身沒有毒，但有些河豚會是 “公母人”（雌雄同體），河豚肋會出現雌雄同體。一副河豚肋，一半是雄性河豚的精囊，另一半顯示雌性河豚的卵巢，或者是上半部分是雄性河豚的精囊，下半部分是雌性的卵巢。凡此種種，一律不可燒煮食用。 一切收拾停當，母親拿起一塊“倒過角”的河豚肝，用剪子剪成大約半公分厚的薄片，放入小瓷盆中。她邊剪邊哼唱起來：“河豚油啊味道好，洗啊干凈最重要，如果厚薄不均勻，生熟不透命難保。”母親年輕時，是父親文化站的文藝骨干，嗓子好，能唱許多好聽的歌，也能哼許多好聽的江南小調。但燒河豚時能脫口而出這樣的打油詩，卻讓父親和我打心眼里佩服。 三 正式燒河豚的時刻終于到了。父親抓起一把稻草塞進鍋膛，用火柴點燃，待稻草的火焰變旺，父親又往鍋膛里添了一把豆秸。鍋底的幾粒水珠，也急速地打了幾個滾，一眨眼不見了。 母親伸出左手，手掌離鍋面約五六公分，感受下這時的鍋溫，右手拿勺，從里鍋灶面上的油缽子里，舀出一大勺豆油，沿著鍋壁，勻稱地將黃澄澄的豆油潑灑在鍋里，然后用鏟刀反復鏟澆。豆油在鍋的溫度作用下，冒著陣陣的熱水氣。隨著水氣退去，油溫逐漸升高，漸漸趨于清澈。母親端起裝滿河豚肝片的小瓷盆，沿著鍋壁緩緩倒入鍋中。灼熱的豆油，頓時噼里啪啦炸開了，整個里鍋異常熱鬧起來。 母親和父親配合十分默契。母親一個眼神，父親就知道該添多少豆秸，增強火力，控制火候。母親執鏟不停地在鍋中揮動著，一會兒往左鏟動，一會兒往右鏟動，更多地是用鏟刀頭，壓壓熱油中的河豚肝片，發出吱吱的聲音。在她的操弄下，慢慢地只見河豚肝片一點點由淺乳白色變成象牙黃，由象牙黃轉成臘梅黃，由臘梅黃趨向香焦黃。肝片開始結殼時，母親朝鍋膛口的父親點點頭，只說了四個字：剛好，控火！她丟下鏟子，隨即從刀架上拿起一把“抄漏”（漏勺），撈出結殼的河豚肝片丟進碗里，快速地揚油降溫，并將河豚魚兩條一輪在油鍋中翻身煎透，盛入白色的搪瓷臉盆。此時，灶鍋間早已充滿了濃濃的河豚香味。 接下來，母親拿起一把小米蔥，打了個如意結，拿一大塊洗凈的姜塊拍碎，一齊丟進鍋里，煸炒了一下，陣陣的蔥姜味，夾著河豚香味撲鼻而來。她特別交代：燒河豚切忌放花、辣二椒，這也是揚中燒河豚的風俗。母親讓父親再次控火，將十多條河豚魚頭朝外，尾朝里，齊扎扎沿著鍋壁圍成一個圓圈。母親將熬熟的河豚肝片倒入鍋中，然后從井灌里舀出溫水，注入里鍋，直至水淹沒河豚魚體。淋入少許料酒，將鏟刀擱在鍋里，蓋上鍋蓋，吩咐父親往鍋堂里多添些豆秸，盡管把火力調到最大。 河豚肝是劇毒，但極其美味。熬制河豚肝時一定要熬透，既不過，又不欠，恰到好處。鏟刀擱在鍋里燒，是我們老祖宗傳下來的規矩。鏟刀在煸炒、熬制河豚肝時和生的河豚肝接觸最多，盡管在熬制時，河豚肝毒已經絕大部分被解掉了，但還得放在鍋里，用大火慢慢地把河豚余毒完全解決掉。 母親說，燒河豚、吃河豚千萬不要催，不到時辰不揭鍋，不到時候不下筷。 講完了，鍋里的河豚也燒開了。母親揭起鍋蓋，離鍋面約一尺多高，彎著腰，探著頭，手里拿著勺子，不斷地撇去鍋中浮沫。然后放回鍋蓋，說這也是老祖宗傳下來的。燒河豚揭啟鍋蓋，是不能離開鍋的上方的。如果離開了，鍋中的熱氣會直接上沖，那沖勁勢必會吹落屋頂上的“吊吊灰”。此時我才意識到母親之前所做的撣塵、擱扁，現在又啟鍋蓋，都是沖著防“吊吊灰”的。 這個時候，鍋里的河豚已經燒了一半的光景了，母親往鍋里添了一塊凝固了的葷油（豬油），再過一會兒，又往鍋里加少許鹽和糖、兩小勺河豚醬，隨后讓父親少添些豆秸，控制火力。 母親去了堂屋，從香柜抽屜里厚厚的一沓子 “表情紙”（揚中用于祭祀的紙錢，也稱毛張紙）中，抽取一張，將紙搓成細而長的“芒子”（舊時點火、點煙時用的紙捻子）。說自她奶奶燒河豚那會兒，就用這個來試毒。芒子粘上河豚汁，如果正常點燃，說明河豚已經油湯分清，熟了；如果點燃時，有噼里啪啦的響聲，說明河豚火候還未曾到位，此時有毒，仍需燒煮一段時間。 河豚仍在鍋里燒煮著。母親將河豚皮拿來，一張張翻轉過來，一副副完整的河豚肋，被灌進河豚皮里。她一手揭開鍋蓋，一手將河豚皮包肋攤在鍋中的河豚上，并讓父親控制火候，慢慢煮燉。母親告訴我們，河豚皮是在河豚出鍋前一刻鐘下鍋，皮、肋沒有毒，肋很鮮嫩，很容易煮熟，過早放入，就容易溶化在鍋中，那就太遺憾了。 父親這時不再往鍋堂里添豆秸了，只是靠豆秸灰燼的余火，溫溫地傳遞到鍋底上。一鍋金紅油亮的河豚，帶著十足的河豚香味呈現在面前，母親照例用芒子試了一下，一切正常。接著母親從掛在水缸上方、刀架旁的“箸籠”（筷籠）里拿出一雙筷子，揀一塊河豚油渣送到自己的嘴里，又揀了一塊河豚油渣送到我父親的嘴里，兩人咀嚼了一下咽下肚，彼此會心地笑了。我知道他倆的微微一笑，就意味著這鍋河豚燒好了，因為以前不止一次聽母親說過，河豚燒好了，“廚子要先吃第一塊”，這也是揚中燒河豚、吃河豚的規矩。 四 記憶中，母親燒河豚多以紅燒為主，但河豚燒竹筍、河豚燒秧草、白煨河豚、潽油燒河豚也是經常看到的。 河豚焐秧草是母親燒河豚的另一個絕活。母親說做這道菜極其繁瑣，且耗時費力。宰殺采用古法，須經過漂、洗、熬、煮、煸、燴、燜等多道工序，烹飪技法十分繁雜，全靠火候把握，且烹者全程不離左右。四十多年后，我按母親的口授，完整地復制了這一道菜，取名“明宮河豚”，在全國首屆江鮮烹飪技能大賽中奪得 “特金獎”，并被評為“全國十大江鮮名菜。” 河豚燒竹筍，是母親祖上傳下來的另一道河豚菜。河豚燒竹筍其制法和紅燒河豚相仿。只是河豚下鍋前，須將切好的竹筍塊和熬煎好的河豚油一起拌炒，并作為墊料和河豚同煮，成菜特點是，竹筍甘脆、河豚肉嫩，兩鮮相融，口感絕佳。 白煨河豚，今人也稱“奶湯河豚”。母親熬制時，重在白和煨二字上做文章。首先在熬豆油上，母親一改以前用小火慢熬的做法，而是大膽地采用火候“先大后小”的熬油方法，即先用大火將豆油迅速提溫熬透，然后揚油降溫，用小火慢熬河豚肝片，始終保持油的清澈。再是河豚肝片要務滌甚潔，容不得一點血絲和污跡。最后在煨上要以火候作保證，先大后中，始終保持鍋中不大不小的翻滾，確保河豚魚豐腴飽滿，爛而不散。煨出來的河豚湯汁色澤白美，鮮腴潤口，濃濃豚香中能品嘗出陣陣奶香味。 潽油燒河豚，是一道能真正體現“拼死吃河豚”內涵的河豚菜，無論于烹者、食者都是一個最高境界。俗話說：十潽九毒，十毒九死。潽燒充滿著兇險，同時又充滿著神秘。當你嘗后，會有滑膩似脂，鮮香暢神的感覺，讓你真正地體會到，什么叫最香、最肥、最美。嘴唇和舌尖都會麻麻的，渾身飄飄欲仙，坦誠地講，這已經輕微中毒了。潽油燒河豚最大的誘惑，就是讓你處于似毒非毒的“三叉路口”，膽戰心驚，如履薄冰。不過，敢做、能做的烹者，也可謂鳳毛麟角。 潽油燒河豚，其法與紅燒河豚大抵相同，但又有所不同。母親在處理河豚肝時，既采用傳統保險的高溫解毒法，又大膽采用創新冒險的低溫解毒法。河豚肝切片后，一部分用熱油熬制，如同紅燒河豚，正常燒煮。待河豚燒煮至七成熟時，將反復沖洗的河豚肝一片一片的鋪在快要熟的河豚上。河豚肝在溫溫的鍋中，不失水，不失油，慢慢地成熟，99.99%的河豚味被固化在河豚肝片里。揀一片往舌尖上一放，純的河豚味立刻充滿口腔，那才是真正的嫩、真正的滑、真正的鮮、真正的香。此時，你才能真正理解體悟“值那一死”的千古概嘆。 習俗總是跟著生活走的。生活變了，有些習俗也就慢慢淡去，甚至趨于失傳。即便我生于斯、長于斯、生活于斯，如今也很少看到母親50多年前燒河豚的那一幕幕，它將成為我生命中揮之不去的記憶。 >>>更多美文：心情隨筆

夜深處， 孤窗高懸， 望闌珊燈影后， 不見桃李綽綽， 不聞溪流潺潺。 回首， 滿壁寂寥， 凌亂了鏡中顏容， 不動聲色的黑啊， 步步緊逼，致使我 無法扯動喑啞已久的風鈴， 與來自遠方的鳥語互動。 誰的憂悒， 拴住了風， 月光暗影里， 隱約幾處青瓦， 縹緲數層木樓， 一曲悵惘一曲愁， 簾動處， 珠淚零落， 無人憐。 >>>更多美文：現代散文詩