12星座媽媽的個性分析和母親節禮物建議-母親節蛋糕預購雲林

2016/04/26 02:19

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母親節禮物建議上周英國醫學會發起醫師連續罷工四十八小時，這是從今年初開始的第四次罷工。英國的「國民健康服務」是戰後福利國家的重要象徵，它的核心價值，也母親節蛋糕預購雲林是全球各國醫療體系發展的指母親節蛋糕宅配台南導原則：健康是基本人權，政府應該透過公共制度維繫國民就醫的權利。這個醫療體系標竿國家的醫師罷工，始終獲得六成以上英國公民以及來自社會各界名人的支持，也引起全球關注之際，能帶給台灣醫療體系什麼啟示？

引起罷母親節蛋糕推薦新竹工的爭議，源自英國政府提出新版本的醫師勞動契約。其中核心的變革在於「延長正常上班時間」：周六不再算是假日，平日「正常」工時也要加長，從早上七點到晚上十點。在這些「非加班時間」都不能領加給。而且周日和晚間的加班費也跟著大減。從二○一二年起，當時剛上台的衛生大臣亨特即打算推出這項新契約，不過始終沒有獲得支持，一直到二○一四年談判破裂。二○一五年，英國政府打算「來硬的」，宣布這項新契約要在二○一六年八月上路。這位衛生大臣不是別人，正是倫敦奧運的執行長，奧運結束不久即出任衛生大臣，他成為保守黨政府繼續推動醫療市場化的重要推手，這也讓他成為卡麥隆政府第一位被英國公民提出不信任案請願的閣員。

不過，他似乎沒在怕的，鐵了心地要和醫界對槓：「我不會讓英國醫學會成為改革的路障。」他說：「醫院有一種『周一到周五工作』的文化，每個周末造成了六千個『可避免的死亡』。」此言引起了英國醫界憤怒，開始在推特上傳周末假日仍在醫院工作的自拍，手上舉著「部長，我在工作」的牌子。這個「周末效應」成為推動這項爭議性新契約花蓮母親節蛋糕宅配的主要依據，即使後來英國醫學期刊的編輯出來控告他，認為他再三刻意地誤用醫學期刊所刊登的研究，也造成英國民眾認為周末的醫院是危險的地方，因此即使有病痛也不敢在周末去醫院而延誤就醫。

推動新契約，英國衛生部說是為了要推動「醫院無休」，讓周末的醫院和平常一樣維持高品質，因此要讓資淺醫師們「正常工作時間有所調整」。「提高周末醫療品質」，聽起來似乎很有說服力。那醫師們為什麼反對，民眾也支持？

首先，醫師的薪水母親節蛋糕宅配宜蘭不僅會打折，也讓周末和夜間等「非正常工時」工作，成為非常廉價的勞力。第二，沒有證據顯示「周末效應」和醫療人力的數量有關。造成死亡率差異的原因，有可能是因為需要入住或接受手術的患者病況較嚴重所致。第三，目前醫師在周末本來就有輪班制度，而新契約把「正常工時」延長，被認為目的在於省錢。第四，推動「醫院無休」其實需要更高的成本，包括可以計算到的：周末更多醫療人員與作業成本；以及「外部」無法測量的：周末出院造成的社區長期照護壓力與成本。

最後，也是最根本的原因，英國醫界和民眾擔心的是，這項新契約將會是更全面性醫療市場化的起手式，而這將會破壞英國人引以為傲的「國民健康服務」。醫療服務本身的特性，與「市場機制」存在著矛盾性，也因此容易引發「市母親節蛋糕預購苗栗場失靈」的問題。換句話說，市場化的醫療，不僅可能無法提高效率，也常常是造成品質持續惡化的關鍵。而醫療服務人員的勞動條件，更常常在這種只重視成本效益的經濟視角中成為被犧牲的對象。

其實，台灣的醫療體系面臨更嚴重的市場化的威脅，而醫療母親節禮物排名母親節婆婆台灣母親節日期母親節蛋糕預購新北母親節禮物排名 2016高雄母親節蛋糕宅配>母親節送婆婆什麼禮物屏東母親節蛋糕推薦母親節優惠>母親節禮物排行榜母親節蛋糕宅配台中人員的勞動條件更無法受到適當法規的保障，甚至連勞動基準法都不適用。雖然台灣醫師仍勉強維繫著白袍的社會地位，不過隨著更強大的市場化趨勢，加上沒有適當組織性與法規的保障，可以預期的是醫界的不滿將持續攀高。母親節蛋糕推薦台北

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