發燒非登革熱 是罕見肝膿瘍
2015/10/07 17:59
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(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)近幾個月來,登革熱讓人聞之色變,也讓患者虛驚一場!台中28歲的劉先生近日覺得異常疲累,因高燒不退和全身無力,還以為是中暑,到住家附近醫院就醫,一度被懷疑感染登革熱,患者轉往衛福部豐原醫院就醫,確定診斷是肝膿瘍造成反覆發燒,住院10天康復返家,也接到衛生單位通知,檢驗結果並非登革熱。
以下內文出自: https://tw.news.yahoo.com/發燒-無力非登革熱-竟是罕見肝膿瘍-043600095.html
劉先生回想起來並沒有被蚊子叮,還自行對照登革熱症狀,跟自己的症狀並不完全相同,他雖有不明高燒反覆發作,但並沒有頭痛、四肢疼痛等文獻所述的「斷骨熱」症狀,為了進一步確原因,自行轉往豐原醫院就醫。
豐原醫院肝膽腸胃科陳育佐醫師說明,患者發燒原因是肝膿瘍,也就是肝臟因為細菌感染化膿。一般來說,肝膿瘍容易發生在免疫功能異常者,如糖尿病或是膽道疾病如結石等患者,但個案正值青壯年且並無上述這些疾病,也就是說年輕人的肝膿瘍是相當罕見的病例。
陳醫師表示,腹部超音波與電腦斷層檢查顯示膿瘍位於肝臟右葉,且大小僅為2.8公分,病人生命徵象穩定,因此決定不執行手術僅以抗生素治療;經血液培養微生物培養為克雷伯氏肺炎桿菌。
恐引起肺炎、腦膜炎害命
感染科王唯堯醫師也說明,克雷伯氏肺炎桿菌是消化道常見菌種之一,會對免疫功能低下的族群,造成多種器官組織散播性感染。除肝膿瘍外還可能引起肺炎、腦膜炎、眼內炎、泌尿道感染,和化膿性肌肉軟組織發炎等,並造成相當的死亡率與後遺症。
當個案上個月感覺疲累的時候,其實已經是克雷伯氏肺炎桿菌,開始侵犯肝臟造成化膿引起發燒等症狀,而肝膿瘍經常被誤以為感冒等小病而延遲正確診斷與治療。所幸經過適當治療後病人已經康復返家,也一掃懷疑是登革熱感染的陰霾。
以下內文出自: https://tw.news.yahoo.com/發燒-無力非登革熱-竟是罕見肝膿瘍-043600095.html
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