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【早安健康／李嘉菱（中醫科主治醫師）】每次門診遇到患者說他有吃銀杏，有時候真得很想阻止他不要吃，但是有時候我又會欣然同意。還有出國的時候，大家就會瘋狂地搶購銀杏萃取物，我也欲言又止，不過為了促進消費，我就懶得勸阻。

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不知道什麼時候開始，銀杏和預防或治療失智症劃上等號？？？？？只能說廣告的威力太大，其實有時候只是安慰作用，證型不對更多時候反而造成副作用。

然後有人就會說有實證醫學支持耶，嗯，所以中醫師們只好說給有緣人聽！

然而最近銀杏幫助記憶力的理論又被推翻了，讚嘆實證醫學，感恩實證醫學！

其實變個收案內容（inclusion criteria），就會像這樣沒效，然後銀杏的廠商就要哭哭了，偷偷告訴你，再換某一族群（血瘀、血管硬化）又會有效啦，做個次族群的分析（subgroup analysis）可以神救援銀杏這個藥物。

銀杏對於失智症的效果因人而異，對於血瘀、血管硬化的證型會比較有效。

但是並不表示血瘀、血管硬化一定有效，例如氣血虧虛的血瘀、血管硬化就不適合單獨服用銀杏。

銀杏屬於活血藥物，對於虛證、體力很差的人，會因動血過多而耗氣，所以氣血虧虛的血瘀、血管硬化可以適當加上補養氣血搭配銀杏（虛證的活血劑量要減輕）。

如果失智症是因為吃很少、營養不足，首重改善營養、消化、吸收狀況；如果失智症是因為年紀大、腦萎縮，則需加上補腎填精之品。

所以現在頭腦清楚的你，

不要再傻傻地以為銀杏一定能預防失智症，好好吃飯（飲食均衡）、加上運動，對於預防失智症絕對會比較有效！

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作者簡介：李嘉菱醫師 
中國醫藥大學中醫系雙主修畢業，擁有中西醫雙執照。擅長於『中醫腹診』，治療腸胃疑難雜症，都有相當好的療效，並常透過衛教給予患者適當的養生方式。