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健康主題館／輕忽發炎性腸道疾病警訊小心「肚破腸流」

一名中年公車司機出現嚴重腹痛、血便，一天得跑十幾次廁所，經就醫診斷罹患發炎性腸道疾病（IBD），因擔心影響工作，只好包尿布上班；另一名年輕男性接受大腸鏡檢查發現，罹患此病，因未妥善控制，五年後確診大腸癌。醫師表示，IBD不能根治，應長期穩定用藥以達到腸黏膜癒合的治療目標，否則反覆發作會引起腸道狹窄、穿孔、阻塞，甚至「肚破腸流」。大腸鏡、核磁共振揪病灶馬偕紀念醫院消化科系胃腸科主任章振旺指出，IBD病人常被誤認為腸躁症或單純腸胃不適，實則是對生活影響極大的免疫疾病。中國醫藥大學附設醫院胃腸科主任周仁偉說，發炎性腸道疾病包含克隆氏症及潰瘍性結腸炎，是慢性反覆發作的自體免疫疾病，推測與基因異常、西化飲食、抽菸、免疫系統異常、特定病原菌感染有關。患者免疫系統誤將腸道黏膜當作「敵人」而發動攻擊，造成腸道發炎、潰瘍甚至纖維化，嚴重影響學業、工作與社交，甚至罹患憂鬱症。如果懷疑是IBD疾病，章振旺說，常用診斷工具包括大腸鏡（檢查大腸及小腸末端）、核磁共振腸造影（MRE）檢查小腸病灶及檢驗大便鈣衛蛋白確認腸道有無發炎。如果出現血便、貧血、體重減輕，尤其原本就有免疫疾病病史（如紅斑性狼瘡），就需立即就醫。列重大傷病需追蹤治療台北榮總大腸直腸外科主治醫師林春吉說，IBD不妥善治療，將有腸狹窄、穿孔、阻塞併發症而需急診、住院、手術，腸癌風險也較一般人高，需要定期追蹤、治療，目前被列為重大傷病。林春吉說，IBD短期治療目標在緩解病患症狀，但腸子仍在發炎；中期目標是降低、控制發炎指數；長期目標是達到腸黏膜癒合，以降低復發、併發症與癌化風險，若能穩定控制不復發，不但能減少急診、住院、手術等醫療資源的耗費，並能讓患者回歸工作、貢獻社會。周仁偉指出，輕症病人可透過免疫調節劑、抗發炎藥物、類固醇等傳統藥物控制病情，中重度患者甚至猛爆型患者須使用生物製劑或口服小分子藥物等進階治療。長期反覆發作重傷身心靈台灣腸治久安協會秘書長林姮均指出，IBD病友長期承受反覆發作的病情所帶來的生理與心理壓力，嚴重影響生活。許多患者因此不敢談感情，更難以規畫婚姻與生育，對人生重要選擇感到無力。5月19日為「世界發炎性腸道疾病日」，為讓社會大眾與政府更加理解患者困境，台灣腸治久安病友協會製作短片，呈現患者所面臨的三大挑戰：「就學職場生活困難」、「經濟壓力沉重」與「健保給付門檻高」，使患者因為疾病無法妥善控制而在學業、職場與社交中痛苦且無奈地沉默缺席，期盼政府正視他們嚴重未被滿足的醫療需求，讓治療接軌國際指引，放寬給付條件。圖／聯合報提供【2025報稅季來了】▪手機報稅超簡單！4步驟輕鬆搞定一圖看節稅祕訣不卡關

三度脫身陳宗彥性招待案一審無罪

行政院前發言人陳宗彥被控任職台南市府期間接受酒店業者關說，收受性招待二次，被台南地檢署依貪汙等罪嫌起訴並建議從重量刑，台南地方法院昨宣判，合議庭認為無法確認監聽譯文中的「陳董」是陳宗彥，判陳無罪。陳宗彥發表聲明感謝法官這是陳宗彥第三度在性招待風暴中暫時脫身，第一次是二○一五年南檢認為無不法，第二次是監察院針對本案調查彈劾不通過，第三次是昨天地院判他無罪。陳宗彥昨發聲明感謝法官正確認事用法，獲無罪判決非常欣慰，謙卑地希望能就此揮別陰影。陳琬惠酸總統愛將很夠力當初檢舉陳宗彥涉貪的民眾黨前立委陳琬惠昨天表示，賴清德總統的愛將、新潮流的子弟兵「真的很夠力」，如此敗壞官箴的劣行，她於二○二三年二月揭發時就已講得很清楚，結果法官竟以無法認定「陳董」是陳宗彥就判無罪，「難道手握黨證就可以為所欲為」？檢方起訴，陳宗彥於二○一二、二○一三年間，因綽號「歐哥」連家樑、綽號「豆哥」王孝瑋等酒店業者關說偵查隊副隊長平調案，及請託視聽歌唱場所變更使用工程案，接受連、王安排酒店女服務生提供性招待二次。台南地院指出，監聽譯文雖顯示陳宗彥二○一二年十二月廿六日晚間十時五十九分後，與王孝瑋有疑似電話聯絡偕女出場的內容，且翌日凌晨出現王孝瑋接到酒店員工詢問「秀錢」從哪邊抽的問題後，答稱「那個咖啡錢算老闆的」、「你同學寫陳董」通話內容。陳宗彥否認接受性招待，連、王否認提供性服務外，也均無法確定所謂「陳董」即為陳宗彥。其他監聽譯文也曾出現陳宗彥向王孝瑋提及他的四位朋友中，有一位也稱呼為「陳董」，因而難以確認監聽譯文上一般敬稱為「陳董」即是陳宗彥。合議庭表示，二○一三年十一月九日僅有王孝瑋與酒店男、女員工電話監聽譯文為證，並無當日王孝瑋與陳宗彥通訊內容，也無其他證據證明陳宗彥當日曾從事性交易或接受性服務。南檢回應將研議提起上訴法官認陳宗彥涉犯不違背職務收受不正利益罪嫌，連家樑、王孝瑋涉犯不違背職務交付不正利益罪嫌部分均無罪。連、王兩人圖利媒介性交罪共十罪，事證明確，連各判刑六月，應執行刑一年，緩刑二年，向公庫支付四十萬元，王各判刑四月，應執行刑八月，緩刑二年，向公庫支付廿五萬元，均得上訴。南檢指出，收到判決書將研議提起上訴。

NBA／活塞苦等17年奪季後賽勝利教頭：來紐約任務達成

活塞隊今天與尼克隊系列賽第二場比賽，康寧漢（CadeCunningham）全場猛轟33分，施羅德（DennisSchroder）最後56秒投進關鍵三分球，最終以100：94擊敗尼克，終止聯盟史上最長的季後賽15連敗，並奪下暌違17年的季後賽首勝，總教練比克斯塔夫（J.B.Bickerstaff）直言，已經完成這次來紐約的目標。活塞前一次在季後賽贏球是2008年東區冠軍賽第4戰，之後三度闖進到季後賽都遭到橫掃出局，今年再度進軍季後賽，在首場比賽於尼克主場遭到逆轉擊敗後，已經吞下季後賽15連敗，持續改寫聯盟紀錄。不過今天活塞從開賽就一路壓著尼克打，儘管第四節尼克一度在布朗森（JalenBrunson）領軍下扳平戰局，但靠著施羅德在比賽最後56秒投進超前比分三分球，最終活塞也順利終止連敗，並將帶著1：1平局回到底特律。活塞總教練比克斯塔夫。路透對於球隊總算終止季後賽連敗紀錄，還在客場拿下1勝，活塞總教練比克斯塔夫賽後說：「在客場贏下一場比賽，拿回主場優勢就是我們這次來紐約的目的，今晚我們帶著認真的態度打這場比賽，第一場比賽的第四節讓我們吸取了教訓，我們做到該做的事情。」而今天攻下全隊最高33分的康寧漢也說：「能夠像今晚這樣代表底特律這座城市出賽，這感覺真的太棒了，這一勝這座城市已經久等了，所以我們為此感到開心，接下來我們將回到自己的舞台上並在地主球迷面前好好表現。」MASSIVEGO-AHEADTRIPLEFORTHEPISTONS🎯DennisSchröderwiththeCLUTCHbuckettogiveDetroittheleadinthefinalseconds!DET-NYKGame2onTNT.pic.twitter.com/1h1t8kKYkD—NBA(@NBA)2025年4月22日Beenalongtimecoming,butwe'rebackpic.twitter.com/jtNIiyFroI—DetroitPistons(@DetroitPistons)2025年4月22日udn瘋運動有IG了！▪瘋運動的IG開張啦🔥🔥🔥大家追蹤起來！