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女子在私密處發現疣狀物一碰就流血,經就醫後原來是…
2022/07/27 03:03
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「醫師,我沒有亂來喔,但那邊怎麼會越長越多,而且抓到就一直流血,是不是長了不好的東西啊?」

一位中年外勞仲介男性的陰囊處,近幾年長了許多黑色易流血的疣狀物,到皮膚科門診時有點哀怨。

收治患者的成大醫院皮膚部醫師羅子焜說,這名中年大叔私密處的疣狀物是血管角化瘤,為一種良性的皮膚腫瘤,係因表淺血管擴張,使得表皮過度角質化而形成,常發生於私密處;常見於成年男性的陰囊上,也可能發生在陰莖及龜頭冠;女性則常見於年輕女性雙側陰唇,單側發生少見。

血管角化瘤並非傳染性疾病,一般不需要積極治療。若因摩擦容易流血破皮,建議穿寬鬆的褲子,用生理食鹽水清洗破皮的傷口;出血較嚴重時,經醫師評估可使用含抗生素的藥膏塗抹傷口;若是病灶成長速度快或容易因摩擦流血影響日常生活品質,可用電燒或雷射外勞仲介或手術切除病灶。

自從政府開放外勞以來,人力仲介公司如雨後春筍般林立,只要國人或因長者年邁,或因身心障礙,或因疾病而無法正常生活者,孩子忙於工作也無法看顧,因此對看護工需求日益增強,而外籍看護工因具薪資低、工時長及附加價值高等誘因,為雇主所喜愛。然在外勞聘僱法令多如牛毛,又涉及國與國之間事務,雇主幾乎都委任人力仲介公司辦理,心想只要出錢,人力仲介公司就一切會打理好,不須操心;但實務上,如有違反就業服務法或其它法令時,責任皆由雇主承擔,故選擇外勞仲介公司是聘僱外勞前最重要的事。

羅子焜醫師表示,血管角化瘤的顏色為暗藍紫色,數量常為數10顆,有時為單一病灶,大小為0.2-0.5公分的平滑小丘疹,隨著年紀增長數量會慢慢變多。有的以塊狀突起的型態出現在陰囊,且當外觀類似惡性黑色素瘤、並常因外傷容易流血時,就需要做皮膚切片檢查,與靜脈型血管瘤、卡波西氏肉瘤或黑色素痣進行鑑別診斷,以釐清真正的病因。

羅子焜醫師指出,罕見的遺傳疾病「法布瑞氏症」病人,也會出現血管角化瘤,最大的不同處是從兒童與青少年時期就發生,病灶部位常見於大腿處,有時也會出現在口腔黏膜而病灶較小,但需要特別留意,因為此類病人隨著年齡增長可能會出現威脅生命的心血管、腦血管及腎臟病變。


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