衛生署胸腔病院醫師張振田昨天發表院內
結核病患研究，年輕患者病情竟多比老年人嚴重，肺部出現「空洞性
病灶」 (被結核菌吃掉)比例也較高，與一般認為老人抵抗力較弱、
染病應更嚴重不同，且老人接受治療復原成功率不輸年輕力壯患者，
張振田呼籲民眾多注意老人出現感染症狀，迅速治療康復率高。

張振田自院內挑出81名未合併糖尿病等會影響免疫功能的新病患，依
年齡分為兩組，其中一組49人年齡在20到65歲間，平均44.6歲，另一
組32人全部65歲以上，平均年齡76.1歲，追縱一年比較年齡對肺結核
病患臨床表現及治療結果有何影響。

結果年輕肺結核患者32.6%病況屬重度肺結核，遠比老人只占3.1% 高
出很多，肺部出現空洞性病灶、痰抹片陽性率都較高，顯示年輕人感
染肺結核後病情往往比老人嚴重，醫護人員得知都覺得意外。

張振田表示，年輕人免疫力較強，老人感染後病情卻較輕，但治療後
不論年齡恢復程度差異不大。雖調查人數還不夠多，當中原因還待進
一步確認，但推測年輕人多自外在感染，病菌活力強，老人發病則是
潛藏體內多年的結核菌因免疫力下降而「活化」，傷害反而較低，不
過許多老人因潛藏病菌活化，即使隔離、四週沒有感染源還是會發病
，家屬、安養機構人員要特別留意，發現咳不停等症狀，要趕快送醫
檢查，以免疫情擴大。

照片左邊是年輕人的肺，已被結核菌「吃」掉一大半