寶瀛 【記者 王苡蘋／高雄 報導】澎湖出現大量不明原因頸部及手臂紅疹病患，高雄長庚皮膚科李志宏教授與三總澎湖分院皮膚科林佳樺醫師就個案皮膚照片討論後，覺得皮膚較像丘疹樣蕁麻疹或是接觸性皮膚炎，幫忙快速解清爆發性皮膚紅疹的成因，避免社會的誤解及恐慌。

高雄長庚醫院自去年2月開始，就開始與部立澎湖醫院合作遠距門診，其中皮膚科規則在週二下午，由高雄長庚皮膚科李志宏教授經由實時互動的會診診療，幫忙建議澎湖醫院醫師進行正確診斷及治療。到今年8月底止，已有近千人次利用此遠距皮膚科會診。其中以溼疹、黴菌感染、及乾癬的個案最多，病人以馬公居多，但也有病人遠從望安、吉貝到在馬公的部立澎湖醫院就診。除了部立澎湖醫院外，高雄長庚每週還有4次遠距門診，服務西嶼及將軍衛生所的皮膚遠距門診。

週二9月28日下午，在遠距皮膚科會診，李教授看了21位，比平常大概多出一倍以上的病人(多了11~12位)，這21位有15位(70％)，有類似的皮膚病灶。最早的發病時間病是在上週五。大部份的病人是從頸部、發展到手部與背部，但也有人是從下肢開始，手臂、頸部到臀部。少數人發生在衣服可遮到的地方，如後背部，腹部。有些人的皮膚症狀有家族聚集性，而有些家人有共同的出外足跡。沒有問到病人的居住地附近有養鳥。在遠距使用皮膚鏡放大看病灶，並未有發現有小昆蟲、禽蹣等。皮膚症狀為點狀丘疹，較不像花草過敏引起較整片的紅疹變化。寶瀛經了解，上週五澎湖開始起風，北風很大。

本次高雄長庚的遠距會診，結合皮膚科醫師的專業，以皮膚病灶的巨觀及皮膚鏡的表現，佐以澎湖衛生所鄉野的調查資料，在短短24小時內，就發現了最可能引起本次澎湖爆發性皮膚紅疹的原因。在台灣起步約3年的遠距醫療，把台灣本島醫學中心的專科醫師的專業，以遠距會診投射至澎湖離島照護患者的病痛。


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