臨床工作中經常會遇到中老年患者查X線片、CT后發現合并骨質增生，也就是日常人們常說的“骨刺”，很多患者心存顧慮，希望能把“骨刺”治好，是吃藥？是手術？是相信祖傳秘方？

1、究竟什么是“骨刺”?

所謂的“骨刺”，又稱作骨質增生，是形成于骨骼的邊緣，呈新生的骨組織，是關節退化過程中所伴隨的一種現象，其原因是隨著年齡的增長，關節周圍與軟組織接觸的地方因長期承受壓力、拉力、損傷，造成關節的軟骨逐漸失去水分和彈性，致使骨骼出現退行性改變，在軟骨的邊緣和肌腱附著處，因血管增生，軟骨細胞代謝活躍，通過軟骨內化骨，在軟骨表面出現骨質增生，即“骨刺”形成。形象的說，“骨刺”猶如我們的皺紋一樣，隨著年齡的增長，關節軟骨的退化，“骨刺”自然而然的產生了。

2、導致“骨刺”患者疼痛的“元兇”是骨刺嗎？

人的關節如同機器的“軸承”一樣，人從出生開始各個關節就開始活動了，關節活動就意味著關節軟骨的磨損，如同運轉的機器一樣。但對于年輕人來說年齡越小，修復能力越強、修復越快，所以不會產生疼痛。對于中老年人群來說，關節周圍的肌肉、韌帶、關節囊等維持關節穩定的能力下降，就出現了關節不穩，關節不穩會加重關節軟骨的磨損，人體為了恢復新的平衡狀態，就會通過骨質增生的方式來代償，使脊柱或關節相對穩定。所以骨質增生是人體的一種自我保護機制。引起疼痛的“元兇”其實并非是“骨刺”本身，而是周圍軟組織因缺血、缺氧產生的無菌性炎癥所致，所以只有當骨刺周圍出現局部炎癥時，才會出現疼痛，炎癥越重，疼痛越明顯。

3、“骨刺”到底用不用治？

長“骨刺”了，并不是所有患者都伴有臨床癥狀，而其骨刺的大小與患者癥狀的輕重程度不成正比。

沒有癥狀的患者一般不需要治療：

通常在臨床診療過程中，患者沒有明顯不適，不會特別處理骨質增生，因為骨質增生對于關節來說是一種保護性產物，可以使關節相對更加穩定。

一般有癥狀才需治療：

通常只有骨質增生造成了疼痛、腫脹、肢體功能障礙的癥狀，影響日常生活時才需要把“骨刺”當做疾病來看待，才需要采取相應的治療措施。

4、“骨刺”究竟怎么治？

首先，加強關節周圍肌肉力量的鍛煉，適度運動。一方面可以改善膝關節血液循環，進而增加關節營養供應，同時有助于加強關節的穩定性，減少代償機制的產生，降低骨質增生的機會。運動通常可選擇游泳、慢跑等，避免劇烈活動。

其次，應用一些非甾體抗炎鎮痛藥物來緩解癥狀，如芬必得、塞來昔布等，還可應用一些營養軟骨的藥物來保護軟骨，減緩軟骨退變的速度。采取理療：如超聲、電療等，可促進深部的血液循環，改善不良癥狀。

再次，對于疼痛癥狀較重，通過上述藥物不能控制癥狀的，可采取局部封閉的方法，若仍不能解決疼痛不適，可選擇關節鏡等微創治療手段。更為嚴重的患者，已經出現關節畸形、力線改變者可能需采取關節置換等治療方式以改善不良癥狀。

5、“祖傳秘方”不可信

臨床中所應用的藥物目的是減輕或消除癥狀，并不能使“骨刺”消失。不會像電視廣告宣傳的那樣，應用所謂的“神藥”后骨刺自行逐漸縮小、消失，磨損、變形的關節煥然一新。正因為患者求醫心切，所以各種“祖傳秘方”應運而生，號稱祖上是哪個朝代的御醫，包治骨刺，如果您堅信應用這“神藥”能消除增生的骨刺，不妨應用一段時間后復查一張X線片，真偽便知。