活動假牙「又忘了機車鑰匙放哪裡。」彰化縣員林市62歲張姓阿嬤察覺自己越來越健忘,懷疑是常常頭暈造成,到惠來醫療社團法人宏仁醫院檢查,確診副甲狀腺素不足導致慢性低鈣血症,造成失智症狀,幸好沒進一步惡化,張姓阿嬤連呼「好哩佳哉」。
王馨霈表示,如果找到原因,其實可以治療失智症,在需要用藥之前先讓退化的可能性降到最低,例如參加延緩失智課程,不過最重要還是「預防勝於治療」,有幾個簡單方式可預防失智症:一週運動至少3次,每次超過30分鐘、養成多吃魚肉、青菜、橄欖油的地中海飲食習慣、正常作息、培養運動與思考的興趣。
健康的牙齦很結實,呈粉紅色,不出血。牙周病牙周病最初階段稱為齒齦炎,表現為牙齦開始紅腫,刷牙或使用牙線清潔牙齒時會流血。齒菌斑和牙垢會在牙齦線處積聚,但支撐牙齒的牙骨仍保持健康,除掉上述刺激物後牙齦組織可恢復健康。牙周病的下一個階段稱為牙周炎。在這一階段,牙齦開始與牙齒分離,齒齦下的骨骼受到破壞,出現空洞,有時牙齦會退縮。牙週治療充滿細菌的齒菌斑擴散進入空洞中,這樣更難保持牙面清潔,控制牙周病的進展也更為困難。在牙周病的期階段,空洞繼續加深,對骨骼的破壞進一加劇。此外,生活在這些深洞中的細菌的毒性更強,導致病情進一惡化。牙齦美容如果不予治療,牙齒最終會鬆動脫落。
整形醫師幾乎不會跟你談論「微笑曲線」能否達成,因為微笑曲線的建立無法只靠整形手術就能達成,還需要將牙齒排列在嘴唇框架的理想位置上。這個理想位置的決定傳統上是由整形醫師在2D的側顱X光片上畫幾條線大概決定一下(很不幸這仍是目前大部分的整形手術計劃的方式)便進入手術。然而在正顎手術上我們的計劃則複雜得多,主要分為兩大階段:齒顎矯正醫師會先依據臉部特徵、比例、水平線、垂直線等因素進行精確的『顏面導向的數位微笑設計』與『電腦模擬排牙』;口腔外科醫師再根據這個預定計畫進行『咬合導向的正顎手術』的計畫,這是一個雙向確認的完整計畫。這樣的雙向確認計畫和整形醫師的傳統單向計劃最大的差異是咬合平面的決定。咬合平面的決定會影響許多問題,包括最終咬合與咀嚼功能是否理想,以及最重要的美觀結果-靜態微笑曲線與動態笑容是否理想。我們常常看到患者進行了成功的整形手術,然而患者完全無法在那樣的情況下得到理想的咬合,甚至根本咬不到。咬合功能不良的後果常常是災難性的,特別是不穩定的咬合可能導致顳顎關節問題以及造成長期整型效果難以維持。
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