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健康主題館／退休族腰痛 4、5節腰椎椎間盤快消失

您時常腰痠背痛嗎？有可能是脊椎退化產生病變造成的下背痛，這是脊椎發出抗議的警訊。神經外科醫師表示，長期姿勢不良、搬重物、運動過度等，都易導致脊椎傷害，進一步引起椎間盤突出、椎管狹窄、脊椎滑脫、脊椎側彎等退化性脊椎疾病的發生。60多歲林姓女子，年輕時在市場工作，數十年來每天彎腰搬貨、久站叫賣，退休後原以為能好好休息，沒想到腰痛一年比一年嚴重。起初只是下背痠痛，後來逐漸出現雙腳麻木、無力，走沒幾步就得停下來休息，連買菜、上下樓梯都成負擔，一開始吃止痛藥還撐得住，但後來藥效愈來愈差。就醫診斷發現，她的多節腰椎退化，第四、五節腰椎椎間盤幾乎消失，椎管狹窄壓迫神經，屬於典型的退化性脊椎疾病。脊椎磨損變形是緩慢進程雙和醫院神經外科醫師楊浩銓說，林姓女子的案例並非個案，台灣已經邁入超高齡社會，退化性脊椎疾病早已成為神經外科與骨科門診最常見的疾病之一。脊椎就像建築物的鋼筋梁柱，長年承受重量與活動負荷，會隨年齡逐漸磨損、變形，這是一個緩慢累積的過程。根據健保署統計，106至108年間，因頸椎椎間盤病變就醫的人數每年約19至20萬人，且有年輕化趨勢；日本Wakayama研究也顯示，50歲以上成人，超過9成有不同程度的椎間盤退化。楊浩銓表示，過去門診患者多集中在50至59歲，但近年40多歲、甚至更年輕的族群也逐漸增加，尤其是長期彎腰、搬重物、久坐或久站的工作者，更容易出現嚴重退化、脊椎不穩、滑脫或側彎等問題。嚴重須動手術分為兩大類楊浩銓說，退化性脊椎疾病初期多以藥物、復健、生活型態調整為主；但當退化造成骨刺生成、椎管狹窄，壓迫神經引發持續疼痛、麻木或無力，且保守治療無效時，才會評估外科手術。脊椎手術大致可分為兩類，一是「減壓手術」，清除骨刺與增厚組織，解除神經壓迫；另一種是「融合內固定手術」，透過骨釘、支架與骨板，重建並穩定退化失衡的脊椎結構。近年因科技進步，脊椎手術型態也出現轉變。過去因手術部位深、影像輔助有限，常需畫開10至20公分傷口，術後肌肉損傷大、恢復期長。近年微創手術結合機器人輔助技術，為脊椎外科帶來突破。像ROSA機器人術式，術前可透過電腦斷層或核磁共振影像重建三維模型，規畫骨釘路徑，手術時由機械手臂協助定位，醫師依導航指引完成操作。楊浩銓說，60多歲的林姓女子因考量她年齡與合併骨質疏鬆，醫療團隊建議採用機器人輔助的融合內固定手術。術後第二天，她就能下床行走，疼痛明顯減輕，返家後逐步恢復日常生活。楊浩銓表示，長期腰痠背痛若是合併下肢麻木、疼痛或無力，且藥物效果不佳，或屬於需搬重物、久坐久站、曾有外傷甚至手術史的高風險族群，都應及早就醫評估。2026運勢大解析▪️殺破狼／2026年12星座整體運勢（上）金牛邂逅對象、處女注意財務▪️殺破狼／2026年12星座整體運勢（下）天秤苦盡甘來、摩羯戀情開花▪️殺破狼2026年感情運大公開！揭「桃花最旺、感情最坎坷」星座Top3▪️2026上半年生肖整體運(上)／牛要相信自己、虎避免做重大改變▪️2026上半年生肖整體運(下)／豬功高震主、這動物當心爛桃花

澳網／瓦林卡最後一役止步第3輪 觀眾熱烈掌聲送別

瑞士男子網球老將瓦林卡今天在澳洲網球公開賽以6比7（5比7）、6比2、4比6、4比6不敵美國對手佛里茲，止步第3輪，結束生涯最後一場澳網比賽。賽後他受到現場觀眾熱烈掌聲。路透社報導，現年40歲的瓦林卡（StanWawrinka）2014年在澳網拿下生涯首座大滿貫賽冠軍，成績有了重大突破；接下來2年又分別在法國網球公開賽和美國網球公開賽奪冠。他先前已宣布今年將是他的告別球季。瓦林卡本屆澳網首輪擊敗塞爾維亞選手捷雷（LasloDjere）後，第2輪對上年輕許多的法國選手熱亞（ArthurGea）再挺過5盤大戰。今天他面對第9種子佛里茲（TaylorFritz）時又一次施展拚戰精神，但後繼無力最終落敗。賽後佛里茲說：「這真是場艱難的比賽，場內氣氛也是。我不怪現場任何觀眾替史坦（瓦林卡名）加油，他在場上的表現真的很了不起。我非常敬佩他這週展現的熱情和拚勁。」瓦林卡則表示：「能在約翰凱恩體育館（JohnCainArena）裡在這樣的氣氛下比賽，真的很特別。比賽水準很高，我給了他壓力。雖然我未能找到辦法打贏他，但我非常享受這場比賽，即使這是我在墨爾本的最後一役。」隨後賽場大螢幕上播放1段向瓦林卡致敬的影片，接著他與澳網主席提列（CraigTiley）共飲1杯啤酒，再以球員身分告別這項賽事。※提醒您：禁止酒駕飲酒過量有礙健康

加國降陸電動車關稅 美國看衰

加拿大總理卡尼訪問大陸行程昨天結束，中加達成多項經貿協議，其中加拿大將大幅降低大陸電動汽車關稅進入加拿大，卡尼稱大陸電動汽車全球首屈一指。不過美國運輸部長達菲警告加拿大，「一定會後悔把中國汽車引進本國市場」。新華社報導，卡尼加十六日晚間出席中國—加拿大貿易與投資晚宴時表示，大陸的電動汽車兼具性價比、能效與創新優勢。為了打造具有競爭力的本土電動汽車產業，加拿大要向大陸學習並開展合作，協同共建供應鏈。這也將降低加拿大人民消費成本。卡尼並就此次訪問提到，「加中關係已經翻開了新的一頁」。卡尼的前任曾在二○二四年底對大陸電動車加徵百分之百附加稅，引發雙方經貿紛爭。加拿大政府十六日公布的初步協議顯示，加方將給予大陸電動汽車每年四點九萬輛的配額，配額內享受百分之六點一的最惠國關稅待遇，到二○三○年預留給進口價格三萬五千加幣（約合台幣八十萬元）以下的經濟型電動車的配額比例將達到五成，加拿大還將延長對大陸鋼鋁產品的減免措施。而三月一日大陸將把加拿大油菜籽的關稅降至約百分之十五，同時解除對加產油菜籽粕、龍蝦、豌豆和螃蟹之反歧視措施。預期到二○三○年加方對大陸出口將增長五成。大陸商務部美大司負責人昨天解讀，二○二四年的附加稅使大陸對加出口電動汽車受到很大影響。就最新調整安排，大陸認為，這是加方朝著正確方向邁出的積極一步，對大陸電動汽車開拓加市場來說也是個好消息。希望加方積極履行有關承諾，同時繼續與大陸相向而行，通過友好協商，為進一步拓展兩國電動汽車貿易和投資合作，創造更加公平、穩定、非歧視的環境。綜合路透社、ＣＮＢＣ等消息，美國總統川普對加拿大與陸達成貿易協議回應指這是好事，「如果你能與中國達成協議，你就應該去做」。不過美國運輸部長達菲直言「我認為他們回頭檢視時，一定會後悔把中國汽車引進本國」。美國貿易代表葛里爾則形容加拿大決定「有問題」，並說「我們不在美國銷售大量中國汽車是有原因的，因為我們透過關稅來保護美國汽車工人」。