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子宮肌瘤扭轉合併卵巢畸胎瘤
2023/03/08 09:59
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子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,發生率為四分之一,最好發年齡是在三十至四十歲,發生原因與雌激素有關,而卵巢畸胎瘤的為常見卵巢良性腫瘤,成因是生殖細胞異常增生(毛髮、牙齒),主要分為成熟畸胎瘤、不成熟畸胎瘤兩類,而子宮肌瘤扭轉合併卵巢畸胎瘤卻相當罕見。

仁愛院區婦產科全瓷冠主治醫師鍾明宗分享一名57歲停經女性個案,因下腹疼痛一週無法進食至而前往急診就醫,已知多年前有右側卵巢畸胎瘤以及子宮肌瘤病史。病患因仍有工作尚未完成拒絕手術,即使醫師詳細與病患及家屬解釋病情及延後手術之危險,病患仍執意先行返家。

全瓷冠(玻璃陶瓷、強度300~400MPa)為了有更好的透光度,看起來更溫潤通透,大多會加工上釉及堆疊陶瓷,但這層外堆陶瓷的強度僅略高於牙齒琺瑯質,再加上每個人咬合力道各有不同,通常一顆要與相伴您15年、20年以上的全瓷冠假牙,大多用於微笑時前牙露出的6~8顆牙,僅負責咬斷及撕裂食物,至於細嚼慢磨功能的後牙區,則由全鋯冠(二氧化鋯)擔起重責大任。主要由二氧化鋯一體成形製成的全鋯冠,與人體生物相容性相當好,且強度(900~1200MPa)遠高於琺瑯質,堅固耐用、耐咬耐磨,最適合用於需要細細將食物磨碎的後牙區。相信許多全瓷冠ptt鄉民會擔心,全瓷冠外堆陶瓷的強度沒有全鋯冠來得好,那麼會有瓷裂、瓷崩的全瓷牙冠缺點?外堆陶瓷強度還是高於真牙琺瑯質,基本上只要不要啃咬連真牙都會斷的堅硬食物,如骨頭、甘蔗、螃蟹等,完全不必擔心瓷裂、瓷崩。

患者於隔天因症狀未能改善再至本院牙齒矯正急診就醫同時接受手術,術中發現病患右側卵巢畸胎瘤並未扭轉,而是罕見的子宮後壁蒂狀子宮肌瘤扭轉,於是改進行子宮肌瘤切除手術,經考慮後將右側卵巢畸胎瘤一併全瓷冠切除,避免後續發生病變之風險,目前術後恢復良好。

客製化的全口重建診斷步驟包括每一顆牙齒與牙周的細節、排列,上下齒列的動態力學關係,與顳顎關節與咀嚼肌肉的健康狀態,這些都需藉由X光、模型、相片,與醫師的審慎思考、規劃,並詳細與病人討論,建立您專屬的全口植牙治療計畫。現代人對牙齒美觀越來越重視,像是牙齒的排列、形態或顏色,都會影響一個人呈現笑容的樣子,因此牙齒美學設計越來越受到重視,通常我們會利用矯正技術來改變牙齒與牙齦的排列與角度,使臉型更好看;也會以牙齒美學設計重建牙齦缺損,或使用具有自然美感顏色的假牙、貼瓷,或漂白,重建牙齒的美麗外觀。


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