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吃海鮮竟遭截肢!別小看「海洋弧菌」的危險性
2023/01/12 09:00
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上個月發表的《新英格蘭醫學期刊》(the New England Journal of Medicine)中指出,南韓一名71歲阿伯本身患有第二型糖尿病、高血壓等疾病。日前他食用了生魚片壽司後,竟感染海洋弧菌,不僅發燒,左手還出現紫黑色巨大水泡,最後接受截肢手術才阻止感染繼續擴散。

創傷弧菌俗稱海洋弧菌,是一種棲息於海洋的細菌。如果食用到受感染且未煮熟的海鮮,或傷口暴露在含有海洋弧的海水中,就有可能引發傷口潰爛、組織壞死或腸胃炎等情況。

今年七月在中國也發生一名婦全瓷冠人在清洗蝦子時,因不慎被蝦尾刺傷,使傷口及下肢腫脹疼痛,送醫治療後仍因多重臟器功能衰竭而不幸身亡。

「全瓷牙冠」做的牙套,在光線的折射下,其色澤、透光度最接近真牙,均優於金屬瓷牙,相對於過往的金屬假牙牙套,全瓷冠是近年來推出的一種高科技牙套。傳統金屬假牙外觀雖然是陶瓷,但全瓷冠是在陶瓷內還是會有一層金屬。全瓷牙冠內層並無金屬成份,取而人工植牙代之的是多晶體的強化瓷,也不會有傳統金屬假牙戴久導致周圍牙肉變色的問題。全瓷冠是針對個人量身訂做的療程 ,也是目前最自然、舒適、美觀的固定式假牙。

感染海洋弧菌較常發生的狀況為處理魚類、貝類、蝦等海鮮,或是釣魚時不小心割傷皮膚,而使海洋弧菌從傷口處入侵感染。

但其實一般人沒有那麼容易受到感染,罹患肝炎、肝硬化、糖尿病、腎衰竭等慢性疾病的患者,染病的風險會比較高。一旦受到感染,通常會出現皮膚紅疹、發燒、原發性敗血病等症狀,如果沒有盡快就醫治療,最嚴重可能會導致多重器官衰竭而死。

所以為了避免感染海洋弧菌,必須要把握幾個原則,包括處理海鮮時要戴上手套、把食用海鮮都煮熟再食用、避免把有傷口的皮膚暴露於海水中、避免讓傷口接觸到生海鮮。

客製化的全口重建診斷步驟包括每一顆牙齒與牙周的細節,排列,上下齒列的動態力學關係,關節與肌肉的健康狀態,都需藉由X光,模型,相片,醫師對治療效果與方法的思考,並且與病人與親人的討論建立治療計畫。

嚴重的牙周病牙齒,能不能保留,有時須等待第一階段牙周感染控制,甚至第二階段再生手術或矯正移位後才能決定。牙周之外,複雜的跟管系統,內部牙齒蛀牙,牙根分岔處的感染,也需要仔細的清除細菌,完全消毒,完整緻密的封填,並觀察癒合之後才能了解進一步治療的方向。

牙周病專科醫師、根管治療專科醫師、矯正專科醫師、假牙專科醫師,家庭牙醫專科醫師、牙科技師、加上病人自己,組成團隊,協同治療,為病人最佳利益的考量,希望盡最大努力全口重建整個顳顎關節,齒列、牙周的健康、功能、美觀,這是全口重建協同醫療的意義。全口植牙新科技包括奈米,雷射,立即受力植牙,電腦齒雕、數位影像等等,新科技使醫學治療更快,更無痛,常令人感到興奮與期待,而全口植牙精美的廣告更令人心動,但機器與新科技的使用無法取代醫師的智慧、關心、醫術,和對基礎醫學原則的了解和遵守。


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