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中一前輩~
2010/11/12 11:33
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幾年前網路遇到一位中一前輩高人~

高人總是來無影去無蹤~之後也不知去向~

深切期盼有機會再請益~請教~

中一前輩說到~

個人不才,一介流浪漢,書也讀的不多,稍微分享一下個人簡單孤陋的看法,如果有人願意指正錯誤指導迷津,很感激。
首先說明,本人是不會看病不會讀書,是胡說八道的來了.....。爰以中醫特考的書籍作為舉例,其它的書籍就靠個人的喜好來汲取研讀,否則是說到沒完沒了,要說的大家都會了,
不過是爬起來講個話,可以再繼續睡了。

中醫的研讀與任何其它學科有很大的差別,從什麼樣的角度來切入會影響到學習的方向,打好基礎學習起來事半功倍。古來中醫的諸醫家會提出醫理醫術的看法,對於經典著作的
論述,以及條文的註解,不遺餘力。但要如何來學習這麼多的古籍,在古代少有此類論著提出,
近世從各大書局偶爾可看到類似的書籍,現在網上有中醫的記憶專家心猿大師,以及多位參加中醫考
試的同學,也頗能針對此點提出寶貴的方法來啟迪同道。
觀自在兄咱素不相識,希望您有空也能提出看法,圓融而行,不拘法門。我說歸說,別太相信,也別聽太多。
觀復兄是性情中人,醫術用心研。道老久不見。

【記憶是邏輯的延伸,有邏輯就更會有記憶】。

對於書本上的文句,條文、註解,能夠有所謂的條理理解,產生邏輯,那麼對於書本的記憶就更加容易得多。


中醫學習的啟始,這類書籍的說明,散見於各種國內外的中
醫相關書籍,這類書籍有別於中醫理論基礎這樣的書,它是
很多老醫師將所學的歷練,以及教導學生的過程寫出來供作
參考。中醫理論當然有需要做過研讀,搞清楚再出發。
在各科中學習就其始端,不妨先來理解中西醫的生理學,尤
其是中醫的生理學,最少是讓學者知道說,在書本裡面談到
的生理結構器官組織,在人體如何運作,病理機轉作用如何
。中醫講求"天人相應",人與天地的相互影響,所以理解臟
腑經絡等各項功能,以及外在的因素對人體產生的變化有其
必要,像市面上各種藏象學說的書籍很多,可以先行參考。

心猿大師常推崇的中醫診斷學也應先熟讀。不妨先從八綱先
研究,進而證候分類,至臟腑辨證來理解,再到六淫與痰食
至少依此打好基本功。


有者【以高制下】:
有人認為易經與中醫是有關係。有人考證說難經比內經的成
書還早,又誰寫了內經這本書,卻無從考證。以內難經的角
度來看中醫學習,有某些公式,這些公式在在說明了,人體
是循著某些既定的理路在運作。摸到了這些公式的苗頭,接
下來對書本上說的就會更清晰,所謂的公式,相信每個人都有所深深體悟,什麼對應什麼,各臟腑經絡等有何運作模式,看到病徵變化如何推出哪裡出了什麼毛病,在中醫來講是說黑箱理論。

有了基本公式,進入到各科,理解上就更有依循。各科用特
定的架構,一致的方法來讀,效果彰顯。 


有者【從低而上】:


手酸了,有空再談,要拿著紙板去台北車站的地下街卡位,
不然位置被佔走了,今晚就要著涼了.....
以後有空再提出各科背書的方法:
考試及臨床一致性,通常這部分是很少人願意講的。
又,流浪漢周遊在諸家辨證施治法則中,誠摯希望能夠請教
到哪位醫家前輩,願意指導著,有沒有可能各種辨證的方法
,有可能有辦法是能夠整合一致來用的?
觀自在兄,很不好意思,雜七雜八了這麼久,都沒提到您說
的背的方法.....

個人淺見,存記憶的位置是很重要,比如說觀自在兄先在wordpad
上文字,幾段後存檔一下,再複製上來就不會有遺失之憾。心猿兄之
前所提的記憶位置甚為重要,而翰元兄所劃的位置圖亦是。而各書目
之間是否有其心法位置,亦由各人心證。
在辨證論治的同時,辨病位當然是很重要。病位,就像在看一顆樹,
從樹根而至樹幹枝葉花果,我們說比如肝即樹根,而肝開竅於目,這
目即是肝樹的果,循各處所生之病症來推衍實際病因。就像眼科的病
症多與肝有很大的關係。
但是有不透過任何四診及經過辨證的情況下,卻可以直接感應準確說
出每個病人的病位病症病情,這種特殊案例屬題外話,這位朋友完全
不懂任何醫學醫術,其人與藥師佛相應,這是本人對其完全驗證過的
事實,知道的人不多,而這位朋友的朋友,更可以直接看穿病人的五
臟六腑,然此人並不在國內已移民加拿大。
在大陸的專家有針對辨證論治做專門的研究,台灣應該是要在中醫的
本業上做更深入的探討與延伸。由西醫的各項工程來揭開中醫面紗,
或與中醫的結合作更一步的提升都好,但是中醫的發展前景不應該只
是這樣子而已,中醫的辨證思想及治療法則,希望能有更有力而堅定
的突破與前進,且重要的是能夠見諸於世。
回歸正題,背的過程,常常是背了就忘,忘了又背,背來背去,忘了
再忘,好像是周而復始,萬象更新,隨著年紀增長,這個動作就越來
越吃力。就像網路流行一首打油詩:

{
男人老化的五個特徵}

越看越遠,越尿越近。
坐著打瞌睡,躺下睡不著。
往事忘不了,新事記不住。
上面有想法,下面沒辦法。
更糟糕的是....
以前是硬著等,現在是等著硬。

個人愚見,在開始記憶時,就要建立一個線索的源頭,從這線索頭再
拉出更多的點線面,講這個有點像是在說生理學的竇房結。而考試時
面對一個題目時,如果無法直接憑記憶回答,就循線索的源頭來推,
就是這樣了。面對特考,書目繁多深度難,若不能首先克服怠惰的問
題,加上運用良好的讀書方法,以達到確實的讀書效率,不免每年常
要看著別人又考上了。

 

道老您客氣了,愚弟僅是提出向各位前輩學習的個人看法,同樣在中醫
世界迷惘,問過不少的老醫師,不見得可以得到滿意的答案,有些事就
只好靠自己來了。自己僅是拾荒者,讀中醫連入門的資格都還沒有呢。
單藥的熟悉〉藥對的認知〉藥(馬祖)的排合。看到有的方,尤其是國內外醫案裡頭,列出的各味藥當中,有的有列出方名,有的沒有列出方名,不管是舊方或新方,甚至創造出更新的方名,這種困擾我們也會提出疑問來問老醫師,可是大部分的老醫師是針對其所熟悉的方來論治的。

說到老醫師讓人想起了,有一次,一位行醫超過三四十年以上的老醫師
,問了本人介紹去學習的新科醫師,某某方你記得組成嗎?忘記了,老
醫師拿出看家本領說我背給你看。老醫師說考試的書,當年已經背破好
幾本了,就有好幾位同學喜歡向他要他劃過的書來讀。其猶記得小時在
藥房切藥時,就與中藥結下不解之緣,及長在抬磚蓋屋時,就一邊抬磚
一邊背書,騎摩托車時,將要背的資料放在擋風玻璃上面,邊騎邊背,
有一次還跌到了農田裡面去。


老醫師話說著想起了他的老師,他說那時在南投的山上有一群考中醫的
同學,老師在台上教傷寒論、內科時,課本連翻開都沒有,直接教到下
課,老醫師說為什麼他的老師能夠不用看課本,條文註解從頭教到尾,
算是一件讓人玩味的事。

內科各科以及辨證論治的應用,六經辨證八綱辨證三焦辨證衛氣營血辨
證氣血津液辨證經絡辨證臟腑辨證六淫辨證等等,不管是定位定性,在
結構上及方法可以做長期研究驗證後,進行整合,也就是說做一個周全
的結構,就是這樣了。流浪漢的話就別太相信了,胡扯罷了...
至於有些能夠貫穿的法門,也可以應用傳統的或非傳統中醫的理論來做
到,比如說在註解中,施行八綱等等辨證來解釋條文後,又附有集註,
即諸家再根據每個人不同的醫學醫理角度來論述補充,或作延伸解說,
但這都是逐條解說,至於整體的架構及原理,在醫宗金鑑裡就論述得不
夠詳盡了,因此曾經有醫家的論點提出相當精湛有力的看法來說明。

另外,各科有各科的理論及用法,實際上人體是一個個體,由不同的方
向來看有不同的面貌,如果中醫的各項辨證論點角度不同,同樣是能夠
治病,但有種種不為人知的方法也是可以治病。比如說相對中醫而言的
西醫,用完全不同的辨證方法,卻可以將治病的工作做得很好,這代表
的是什麼?一定要中醫的辨證體系才能治病嗎?那中醫的辨證體系又是
以各種不同的形式存在應用著,這些辨證法則能不能夠再作更徹底的研
究呢?是否將這些既有的辨證方法,以更好的形式來發揮...



時序走到了這時,大陸的寒流飄過身上單薄的外衣,想起阿六仔過去是
多麼羨慕台灣人,現在反倒是他們在吃香的喝辣的,放眼望去台灣的流
浪漢同伴是越來越多了,不管是在車站公園荒屋地下道。

 

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