http://tw.myblog.yahoo.com/b8303053/article?mid=465
避孕藥成分
主成份:
A.Levonorgestrel
B.Ethinyl estradiol (雌激素)
C.Desogestrel
D.Gestodene
E.Cyproterone acetate
F.Drospirenone(DRSP)
G.Norelogestromine
H.Ethynodiol Acetate
J.Etonogestrel
商品
母X樂21:C 0.15mg +B 0.03mg
美X儂21:C 0.15mg +B 0.02mg
息X佳21:C 0.15 mg+B 0.02 mg
克X滿 Conova 30 :H 2000mcg(estrogenic) +B 0.03mg
樂X偶21:A 0.25mg +B 0.05mg
欣X妊21:A 0.25mg +B 0.05mg (衛署家計三號)
娜 X 21:A 0.15mg +B 0.03mg
碧 X 21:A 0.125mg +B 0.03mg
樂婷X錠28:(前21顆) A 100ug + B 20ug
黛X安21:E 2mg +B 0.035mg(這類適合容易長痘痘及多毛症患者)
妮 X21:E 2mg +B 0.035mg
諾 X21:E 2mg +B 0.035mg
先靈悅X膜衣錠21:F 3mg +B 0.03mg(不易水腫)
悅XYaz錠 28 :F 3mg +B 0.02mg /24顆 ,另外4顆安慰劑(核准可抗經前憂鬱症)
祈X安21:D 0.075mg +B 0.03mg
玫X安21:D 0.075 mg+B 0.02 mg
新定X膜衣錠28:D 0.06mg +B 0.015mg
敏定X膜衣錠28:D 0.07mg +B 0.030mg
溫X妊28(衛署家計二號):
前6顆 :A 0.05mg +B 0.03mg
中5顆 :A 0.075mg +B 0.04mg
後10顆:A 0.125mg +B 0.03mg
以XEVRA貼片:G 150ug + B 20(實際測得約32)ug /24hr (唯一用貼的)
舞X陰道避孕環:J 11.7mg +B 2.7mg
(每日釋放J 0.120mg +B 0.015mg)
蜜XA錠:Mestranol 0.05mg + Norethisterone 1.0mg(非常少見的高劑量藥品)
附註
1. 先靈X己的黃體素有利尿效果,可減少水腫的機會,不會增加體重,也有抗雄性素效果。
2. 黛X安,妮X的黃體素Cyproterone有抗雄性激素作用,可用來抗痘或抗多毛症(因為肝毒性問題,所以沒在美國上市~這項消息,必須再經過查證,但有肝臟及病患者,的確必須小心使用該項藥品)。
3. 祈X安這類是所謂超低劑量(雌激素小於0.03mg:低劑量與極低劑量的分別線)。
4. 欣無X是所謂高劑量(雌激素約0.05mg)。
5. 第一代避孕藥:動情激素(雌激素;炔雌醇;Ethinylestradiol;EE)含量是高於50微克(50ug;0.05mg)。
6. 第二代避孕藥:黃體素是norethindrone類的成份,例如levonorgestrel,norgestimate等等 。
7. 第三代避孕藥:黃體素使用的是desogestrel或是gestodene等副作用更小的種類 (如不容易水腫)。
避孕機轉
1. 目前台灣常用的避孕藥大多是所謂合併雌性素和黃體酮(combination)的製劑 。
2. 雌激素有至少4種避孕的機轉 :
a.抑制排卵
b.抑制著床
c.加快卵子在輸卵管內輸送
d.使黃體崩解(使黃體提早退化)
3. 黃體素有大約3種避孕的機轉 :
a.使子宮頸黏液變粘稠
b.抑制Capacitation
c.抑制排卵
4. 口服避孕藥可使體內荷爾蒙可以維持相當濃度,使腦部以為目前呈假懷孕狀態,而不再刺激卵泡成熟,所以卵巢無法產生成熟卵子,藉此達到抑制排卵之作用。
避孕藥與其它藥物的交互作用
1. 抗生素ampicillin、tetracyclin:會殺死腸胃道能幫助荷爾蒙吸收的菌類,所以會減少避孕藥的作用 。
2. phenytoin、phenobarbital、rifampin:則是會增加肝臟清除動情素的速度,同樣影響避孕效果 。
3. 避孕藥也可能增加其它藥物的作用:酒精alcohol、抗憂鬱劑、類固醇、安眠藥、抗凝血劑、降血糖藥 。
有哪些狀況的人不適合服用口服避孕藥?
● 子宮發生不正常出血,而且還未找出原因者
● 35歲以上,而且一天抽煙超過15支以上的重度煙癮者
● 曾罹患肝炎、肝病者
● 有血栓栓塞方面疾病者,例如靜脈栓塞
● 患有乳癌或骨盆腔癌等疾病
● 心情沮喪,有憂鬱症者
● 懷孕時會掉髮或長斑者
● 懷孕時腿部會腫脹疼痛者
● 有偏頭痛者
● 患有高血壓、糖尿病、氣喘病或有家族病歷史者
● 精神方面患有癲間症者
如何選擇避孕藥?
必須先溝通的觀念是:藥品沒辦法『推薦』 。
因為這類醫師處方用藥每個特性都不同,所適合的病人就不一樣,也就是會因為體質不同而選擇不同的藥物。不可能像一般保健品,別人用的好,就一定適合任何人。而且,所謂副作用也不是一定會發生,完全看體質的『機率』問題。
以上,是必須要先有的基本觀念。
一般這類藥物,都建議先給醫師診斷過後再使用(法律規定及安全考量),但若撇開這些限制而單純以藥物特性來說,我們只要按照體質來選擇就可以。
目前一般人的使用心得,的確『先靈』的反應很好,最不容易水滯留(變胖或水腫),當然,不是說其他藥品就一定會有水滯留情形,如文章所說,都是機率。
再來,若體質容易有痘痘產生,或許首選會是妮X(諾X)的成份。
而其他,就幾乎大同小異,沒有特殊藥品性質,選擇上看使用期間個人的舒適度,若沒有特殊反應,代表該成份適合個人體質,那固定使用該成份藥物即可。
所以,若之前使用覺得反應都不錯(身體沒有異樣),我都不建議換藥,因為妳已經找到適合妳體質的藥品,當然沒有換藥的需求了。
還有,所謂『plan B』是progestin-only ECP (EMERGENCY CONTRACEPTIVE PILL) ,事後避孕藥的意思。
忘了服避孕藥~怎麼辦???????
如忘了一次~應在第2天正常用藥時服2顆~
如連續忘了2天~應在第3~第4天服用2顆~

