根據健保署統計,今年1月至6月全台約有12萬人使用含葡萄糖胺(glucosamine)成分的藥品,然而該類藥品將於今年10月起停止健保給付,預計一年可省下1.2億元健保支出。
根據《蘋果日報》報導,中華民國醫師公會全聯會去年發函健保署,要求取消給付「維骨力」等含葡萄糖胺的31項指示用藥,經骨科、外科醫學會評估療效不明確,去年健保署在共同擬訂會議達成決議,確定取消該類31項指示用藥的健保給付。
根據衛福部審查結果,確定10月起取消這類藥品給付,牙周病治療並已於8月23日發公文通知各醫學會及醫療院所。對此,健保署醫審及藥材組專委黃兆杰表示,該類指示用藥不需處方簽,民眾可自行牙周病治療方式購買,而根據《健保法》指示用藥其實不應以健保給付。過去已停掉超過1500種指活動假牙示用藥,目前仍有九百多項指示用藥仍在給付中,健保署也持續與各醫學會討論。
對於”牙周病”這個名詞,大部分的人聽說過,但是究竟牙周病是什麼樣的疾病,卻一無所知。簡單的說”牙周病”是牙齒周圍的組織發炎,並且受到破壞的疾病。那麼牙齒周圍的組織指的又是什麼呢?牙周組織包括了牙齦(牙肉)牙齦下的齒槽骨、牙齦最下方的牙骨質與牙跟之間的牙周膜。因此牙周病包括牙齦炎與牙周炎。由流行病學研究、動物實驗、以及臨床上的觀察,證明牙菌斑中的細菌是造成牙周病的元兇。所含的「牙菌斑」是指聚集在牙齒表面的細菌膜,口腔中原本就含有許多細菌,如果吃進去的食物黏附在牙齒上,沒有加以清除,便會提供細菌養分,並且使細菌容易在牙齒上面聚集、增生,而行成牙菌斑,如果牙菌斑堆積在牙齦與牙齒交界處,牙菌斑中的細菌,和它所產生的毒素、代謝物,會造成牙肉發炎,進而造成牙周炎。因此不好的口腔衛生與牙病有絕對關係。
過去治療退化性關節炎通常是使用抗發炎藥物和葡萄糖胺,但由於口服葡萄糖胺每個人服用劑量不同,服用後也可能補充到其他部位,而過去也曾有國外研究指出,一天服用750毫克對於治療退化性關節炎並無顯著效果。因此目前傾向於將葡萄糖胺當成營養補充品,而非治療藥物。
牙周病是因黏附在牙齒表面上的牙菌斑細菌產生毒素引發牙肉發炎並進而造成支持組織破壞的疾病。早期牙肉會變紅、變腫,容易流血,稱為牙齦炎,此時牙周還可因刷牙及使用牙線而恢復健康。等到嚴重的牙周炎發生時,牙肉及骨頭可能已受到嚴重的傷害,牙齒可能鬆動、脫落或必須拔牙。事實上,四分之三以上的成人口內有不等程度的牙周疾病。早期牙周病常常是無痛的,所以定期檢查並時常注意自己是否有牙周病的跡象是很重要的。假如你警覺到自己有以下癥兆時,你應該考慮請牙醫師檢查一下自己是否已患有牙周病。刷牙時牙齦流血。牙肉紅、腫、痛。牙肉萎縮。持續口臭。牙齦化膿。牙齒鬆動。咬合改變。活動假牙不密合。
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