桃園市一名年長者住院後不斷產生視幻覺,向家屬表示病房角落有人向他招手叫喚其名等行為,家屬一度以為病患遇到不乾淨的東西,經過身心科會診,判斷是助聽器藥物交互作用引起的譫妄症,經藥物調整,幻覺情況改善,醫師提醒,譫妄症為日後出現認知功能障礙之危險因子,不可不慎。
衛福部桃園醫院身心科主任蔡孟釗表示,譫妄症為門診及住院病患常見的精神科問題之一,原因可能是藥物,或身體感染發炎,讓年長者突然中樞神經系統運作失常,出現作息日夜顛倒、定向感缺損,甚至出現妄想幻覺等症狀。 年長者於重大手術術後或骨折後,也容易出現譫妄症,讓照顧者以為個案發瘋或者被不潔東西附身,蔡孟釗醫師表示,事實上可能是身體的其他疾病或者藥物引起,所以必須要去找出真正的原因。 譫妄症沒有找出原因,除了讓醫療花費增加,也可能是日後認知功能障礙危險因子,醫師表示,及早偵測做適當處置,譫妄症可以改善。
那又為什麼聽障者一定要配助聽器呢?如果不選配助聽器會出現哪些問題呢?第一、當然是與人溝通上會更加困難,久而久之,他自己就不太願意跟別人溝通了,而且慢慢地自己會走進自己的象牙塔,變得更孤獨、猜忌與孤僻。相對的,別人講話他老是聽不清楚,久了,也就不太願意與他人聊天,因為他老是聽不清楚我們在講些甚麼?或跟聽障者溝通時;往往需要更大聲講話,他才聽得見聽得清楚,那就無法聊天聊很久了,因為這樣很累,久之!也就不太願意與他聊天。因為聊起天來似乎在吵架呢!第二、就是聽神經如果不刺激,那聽力很有可能會退化得比較快,尤其是語言分辨力,會一年以2-5%的速度往下降(語言分辨力%是無法藉由助聽器增加的),而是一年比一年更聽不清楚,而不是聽不到(但聽損可能沒甚麼變化)。第三、聽損者尤其是小孩,如果不越早配上助聽器,那在學習階段會因此嚴助聽器價格重地落後助聽器推薦同齡的小孩;聽障小孩當然是越早接受聽力刺激,學習語言或其他事物會越接近常人,所以及早選配是必須的。
政府一直以來都有補助在聽力受損跟障礙這部分,針對助聽器的價格也有實施不少補助,很多年長者其實並不知道,聽覺障礙中就區分為:輕度聽障:55-69分貝、中度聽障:70-89分貝、重度聽障:90分貝以上,依造標準給予補助,按照政府步驟先行申請身心障礙證明,領取9號輔具評估報告,最後選購完後,取得輔具評估報告書到公所申請補助,如果覺得這些申請助聽器補助的過程太複雜,你可以直接去助聽器店家,相信那裏的服務人員都會很貼心、專業、細心地告知你這些補種流程,也會一一跟你介紹助聽器的款式,其中差距比較大的就是兩種規格,其一是類比型的助聽器,類比會擴大周遭音量,並且連同雜音雜訊都接收擴大,而另一種數位型的助聽器,可以藉由電腦的晶片去做修正讓雜音的情減少很多,對人聲也可以更清楚跟強調,自己會抑制雜音,其中最困擾的大概就是下雨時的聲響,也能做一些優化跟排除,這對於年長者來說可是一大福音阿。
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