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後腦勺痛到整個人跳起來 低頭族2招可紓緩「枕神經痛」
2023/03/28 06:05
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因為張先生之前沒有頭痛病史,因此相當擔心是不是頭部有什麼狀況,會不會是腦瘤。經詢問病史及理學檢查,張先生被診斷為枕神經痛(occipital neuralgia)。

長期姿勢不良造成的「枕神經痛」

書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓表示,枕神經痛是指頭部後側大枕神經及小枕神經受到壓迫,或是被肌肉群卡住所造成的現象,通常會表現為陣發性疼痛,每次疼痛短暫,可能不到一秒,位置則是位於單側的後方枕部,兩邊同時疼痛比較罕見。

「由於陣發性的疼痛力道強、又無法預測,更會增添疼痛帶來的困擾。除了突然的疼痛外,有些病人可能還會伴隨著視力模糊、對光敏感、眼睛後方或兩太陽穴疼痛等,」黃婷毓指出。

枕神經痛好發於低頭族、長時間使用電腦的上班族、做長期仰頭的工作者,如汽修工人等。如果沒有儘早治療,疼痛感會加劇,頻率也會增加,除了影響日常活動外,睡眠也會被干擾。

不建議使用按摩治療

治療方面,可以分為口服藥物治療、物理治療及枕骨神經阻斷。黃婷毓表示,口服藥物包括口服非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)及神經肌肉鬆弛劑(Rivotril、Lexotan等),一般病人只要服用1-2天症狀即可改善。

隨著現代人對外觀的重視,以及牙科知識的普及,接受「牙齒矯正」的比例愈來愈高,矯正技術也隨著科技時代與大量的需求,也一直在提升、力求精準與舒適。近幾個月遇到非常多患者,前來諮詢「二次矯正」,「二次矯正」顧名思義即為此患者曾經執行過矯正療程,但因為各種原因導致現下的口腔狀況無法達到期待,所以想再次配戴矯正器,如果可以一次調整精準到位,又有誰想要再重複一次矯正治療呢?二次矯正的原因百百種,但可以總歸一句「患者對矯正結果不理想」。每個人對於「美」的定義相當主觀,我們必須先認知「您的矯正醫師跟您對於理想微笑的定義,或許也存在著落差唷!」您有想過現代口腔醫學如何結合「大眾美學」,來定義及創造「美麗的微笑」嗎?當醫師取樣了您各種角度及表情的牙齒矯正動靜態素材後,會畫上此條中線,基本上:「露齒笑時,上門牙的縫隙與人中、上唇唇珠在同一垂直線上,這樣對齊的中線,大眾大都認為此是整齊且理想的齒列。」

如果診斷時發隱適美現病人的肌肉太僵硬,還會搭配物理治療。「建議可以使用熱敷,讓局部僵硬的肌肉鬆開,並配合適當休息,」黃婷毓指出。如果口服藥以及物理治療都沒有效果,才會考慮進行枕骨神經阻斷,具體方式是局部施打類固醇或神經麻醉劑。

黃婷毓強調,在在疼痛期間,不建議患者用按摩紓緩症狀,因為有可能會使急性發隱適美炎反應更為劇烈,使疼痛情況惡化。

調整生活習慣枕神經痛不再來!

黃婷毓建議,長時間久坐電腦桌前的工作者,最好每半個小時起來伸展頸部肌肉,平常也可作一些運動伸展或強化頸部肌肉,如果未改善生活習慣,復發的機會將會增加。

最後黃婷毓提醒,資訊的時代每一個人幾乎都是3C的重度使用者,也越來越多人因為枕神經痛就醫。如何保持頸部肌肉及脊椎的健康,是一個重要的課題,黃婷毓呼籲,定時休息、伸展、強化肌肉,倘若出現疼痛症狀,儘快就醫,才不會讓枕神經痛一來再來。

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