閒談 靜脈曲張 的診察、治療心態
2020/06/17 09:00
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#文長但細心這兩個字真的不是三言兩語就可以說完的
常常受邀到外地做演講或分享的時候
有些病友已經有一些靜脈症狀
想要尋求專業醫師的協助
但可能礙於距離的緣故,不一定方便來診所找我做治療
所以很常被問到一個問題:
#要怎麼樣評估靜脈曲張治療的醫師專不專業
這其實是一個很為難我的問題
因為有受過專業醫師訓練,而且執刀經驗豐富的醫師其實很多
這對我來說是個尖銳的問題
但如果今天換個方式說
靜脈曲張治療的 #細心程度 可以從哪裡看出來
那也許問題就容易許多了!
來看診的病友,有些人是因為影響到生活
有些人是因為美觀,希望把腿上醜醜的青筋去除
但無論任何理由,一個細心的醫師要做到的第一步
其實是 #詳細的檢查和評估
但為了要精準判斷該封閉的逆流穿靜脈
可能在問診與前置檢查的時候,就會花費掉許多時間在:
#靜脈瓣膜功能檢查
#血管超音波檢查隱靜脈逆流
#血管超音波檢查穿靜脈逆流
#近紅外光表淺靜脈檢查
前前後後花費的時間,可能30-60分鐘一溜煙就沒了
那可能是很不符合經濟效益的做法
再加上靜脈曲張的標準治療
其實是無差別的把所有周邊靜脈都封閉
但如果直接略過很多細節的檢查,就準備開始治療
就非常容易變成錯誤的治療
在一段時間過後,反而會引發下肢其它血管的靜脈曲張
所以當你的醫師在診斷上不夠細心,沒有找出問題的根本
就選擇把所有周邊靜脈都無差別的封閉
那也許就要再多多評估您選擇的醫師或是診所了!
對我而言,最重要的還是
在保留最多健康靜脈血管的前提下解決病友的問題
所以花費多一點時間來做術前檢查,完全是值得的投資
畢竟健康的靜脈血管一但封閉後
可能就和那青春一樣找不回來了
#靜脈曲張
#琳安診所
#王志軒醫師
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