什麼是「注射式微整形」？ - 劉權毅皮膚專科醫師

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什麼是「注射式微整形」？

2010/09/25 06:12

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filler sites

(上圖為常見的注射微整形區域）（圖片取自網路）

所謂「身體髮膚受之父母，不敢毀傷」，因此很多人對傳統整形比較抗拒，或者說是擔心改變過大容易被指指點點，
而微整形具有侵入性小、出血小、恢復快、可逆性、疼痛減少等優勢，民眾接受度較高，加上韓風流行及演藝名人效應，近幾年來蔚為時尚。

微整形就是以微巧的開刀或注射技術來微調五官臉型、胸型調整、肌膚老化、胸部下垂等問題的美容新技術。
前者主要改善動態皺紋，後者改善靜態皺紋，兩者亦常互相搭配，相得益彰。

以下簡單扼要介紹一下常見的注射式微整形：

一、肉毒桿菌利用阻斷神經傳導，達到放鬆特定區域的肌肉，減少動態皺紋的產生。
市面上常見的商品有Botox（保妥適，美國）、Dysport（麗舒妥，英國）、Myobloc（愛爾蘭），
國內目前有進口前兩種，都屬於肉毒桿菌素A型。

二、皮膚填充物注射(dermal filler injection)則有膠原蛋白(collagen)、玻尿酸(hyaluronic acid)、晶亮瓷(如Radiesse)、多乳酸聚合物（如Sculptra)、自體脂肪(autologous fat)、矽膠（如Silicone 1000)。

1. 膠原蛋白又分從牛或人體取得的，前者如Zyderm、Zyplast，後者如CosmoDerm、 CosmoPlast，
由於缺點是容易引起過敏且效果短（2到8月），以漸被玻尿酸或微晶瓷取代。

2. 玻尿酸常見的產品有瑞典瑞絲朗系列(Restylane, Perlane等)、美國喬雅登系列(Juvederm)、雅得媚(Aquamid)、瑞士安緹斯(Anteis)、台灣科妍生技生產的海德密絲(Hya-Dermis，水微晶)、台灣友華生技的水凝玻 (Arieforma)、Hyaloform、Teosyal、Fortelis、Stylage等，

3. 晶亮瓷 (微晶瓷) Ｒadiesse是一種生物軟陶瓷，其主要結構與成份為 Calcium Hydroxylapatite或CaHA( 羥基磷灰石鈣 )，
有別於玻尿酸提供皮膚所需的天然成份，微晶瓷則是以微晶瓷晶球形成一個骨架好讓新生的膠原蛋白交錯鑲嵌於組織攀附，
適用較深的注射，優點是不易位移，且不含動物及人體組織，不會過敏。藥效約18到24個月。

4. 多乳酸聚合物 (Poly L Lactic Acid簡稱PLLA)的產品有3D聚左旋乳酸--舒顏萃(Sculptra)。
PLLA這種聚合物已被醫學界用做可吸收的縫線許多年了，安全性佳，
缺點是顆粒較大不自然。

5. 自體脂肪(autologous fat)特別適用於眼周圍填補，
優點是效果持久（可達5年以上），缺點是可能引起血管栓塞。

6. 矽膠( 如Silicone 10000)，由於不會被分解屬於永久性填充物。
它因為缺點多，如引起遲發性肉芽腫、甚至有報導發生遠處位移，並沒有被核准用為微整形填充物。

隨著醫學進步，注射式微整型的技術也日漸成熟。台灣醫美市場蓬勃帶動下，美容注射填充物呈現百家爭鳴的狀況，消費者雖然選擇性增加了，但也更困惑了。
如有需要，建議一定要找合格且專業的醫師討論再做決定。