性牙根尖周圍炎
2014/01/27 13:14
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牙根尖囊腫是怎樣形成的呢?它是由于感染的牙髓組織發生壞死,然后通過根尖孔將細菌所產生的毒素滲透到根部,牙根經常受到慢性刺激,纖維組織就增生,漸漸發展成根尖肉芽腫。拔牙時有的能將肉芽腫帶出來。肉芽腫約有黃豆大小,附著在根尖,剖開后里面是實心,較堅韌。肉芽腫若繼續擴展,上皮增生,在它中間就產生液體,并且逐漸增多,形成囊性腫物,稱為根種危害性,或是因為沒時間,超過了約定的復診時間,結果導致砷劑將牙根組織損傷,這種牙根病變被稱為化學性根尖周炎。
牙根尖為何會長囊腫牙根尖囊腫實際上是一種慢性牙根尖周圍炎。
牙根尖囊腫是怎樣形成的呢?它是由于感染的牙髓組織發生壞死,然后通過根尖孔將細菌所產生的毒素滲透到根部,牙根經常受到慢性刺激,纖維組織就增生,漸漸發展成根尖肉芽腫。拔牙時有的能將肉芽腫帶出來。肉芽腫約有黃豆大小,附著在根尖,剖開后里面是實心,較堅韌。肉芽腫若繼續擴展,上皮增生,在它中間就產生液體,并且逐漸增多,形成囊性腫物,稱為根尖囊腫。
囊腫膜比較薄,是由兩層組織構成的,內層有上皮組織,外展有纖維結締組織,囊腫內有淺黃色的液體,偶爾有少許淺黃色結晶。這種囊腫發展比較緩慢,患兒沒有什么感覺。囊腫長大后就壓迫牙槽骨壁,出現骨質吸收。
通過X線片可發現根尖有一個圓形或橢圓形的陰影,在陰影的周邊可見一條密度大的白線。囊腫可擴大到骨膜的下邊,只要用手指壓一壓根尖部,就會感到像乒乓球一樣,有壓下去又能彈回來的感覺。
對根尖囊腫應及時進行手術治療,如有條件還可作根管治療及根尖切除術,將囊腫刮除干凈。如果條件不允許,就只能將病牙拔除,從拔牙窩搔刮根尖囊腫,效果也不錯。
什么則牙槽膿腫?消腫后還要不要治根尖周炎治療不及時,會引起根尖周圍的組織化膿。膿液一般迅速擴散到附近牙槽骨中,并最終破壞骨板,于患牙的外側或內側穿破粘膜流到口腔里,這就叫牙槽膿腫。牙槽膿腫絕大部分是由于齲齒治療不及時,引起牙髓炎,再演變成根尖周炎發展而來。牙齒外傷折斷,牙髓暴露不及時處理,也是病因之一。炎癥嚴重時,患牙相應的面部軟組織也會腫脹,并能引起更大范圍的組織發炎、化膿。
牙槽膿腫一般在口腔內穿破流膿或切開排膿后會漸漸消腫,疼痛也會基本消失到沒有自發痛。這時往往讓人產生“不痛不腫,沒問題”的錯覺。因為牙髓內和根尖孔外的感染尚未除去,只是轉入慢性階段,當身體抵抗力下降時,隨時可以急性發作。所以,不痛不腫了也要治療。
兒童的牙齦為何易鼓膿皰有些兒童,常在牙齦某個地方反復長膿皰,弄破后流出膿,隔一段時間又復發。這是為什么?
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