**A-1：「生酮飲食」是將一天中碳水化合物的攝取總量限制在20公克或是更少，促使肝臟燃燒脂肪產生酮體，做為能量來源的一種飲食方法。採行此一飲食法來減重或是治療某些代謝症候群，對健康會有相當大的危害。

生酮飲食是糖尿病患者的救命飲食嗎？

糖尿病患者普遍出現三多一少的症狀，吃多、喝多、尿多及體重減少，這是因為血糖調節機制異常所致的一種惡性循環。糖尿病患者因為體內無法製造或沒有足夠的胰島素，使得身體不能適度使用葡萄糖作為能量來源， 因而轉向燃燒體脂肪產生酮替代。所以在治療、追蹤過程中必須定期檢測血液和尿液中的酮體。

然而有少數人以偏蓋全採取生酮飲食來治療糖尿病，不外乎是藉由減少碳水化合物的攝取量使得血糖穩定且不易飢餓 。所以生酮飲食被誤認為可以暫時改善糖尿病的表徵，但?非正確長遠的改善手法。

因此避免酮症酸中毒出現是治療糖尿病的大前題，若是建議糖尿病患者採用生酮飲食，是一個極度危險且不正確的論述。

生酮飲食對身體各系統可能會造成的影響

消化系統

●腸胃道功能紊亂（腹瀉、嘔吐、噁心、便秘、胃食道逆流）

●腎結石

●痛風

●腎小管性酸中毒

●營養不良

●礦物質牙周病治療方式代謝異常

骨骼肌肉

●肌肉痙攣或虛弱無力

●骨折

●骨質密度低、骨質疏鬆症

生殖和內分泌

●月經不規則、停經

●低牙周病治療血糖

●頭髮變稀疏、脫落

●急性胰臟炎

●兒童成長不良

免疫系統

●血小板計數低

●瘀傷機率增加

●敗血症、感染、細菌過度生長

根據統計，35歲以上的成年人，8成以上都有程度不一的牙周病，40歲以上，比例更高達9成，牙周病的症狀並不明顯，有些人甚至完全沒有自覺症狀。牙周病科醫師強調，牙周病患者沒有自覺症狀，並不代表從未出現過症狀，只是這些症狀很容易被患者所忽略，尤其是在牙周病初期，牙周病的症狀包括刷牙時牙齦會流血、牙齦紅腫或觸痛、牙齦萎縮、觸壓牙齦時，牙齒與牙齦間會流膿、牙齒鬆動或逐漸分開、對咬異位、部分假牙會因牙周病而難以裝戴，或是出現持續性口臭等。雖然牙周病會出現牙齦流血等症狀，但卻很容易被患者所忽略，很多牙周病患者出現症狀時，往往不以為意，即使流血或是自覺怪怪的，卻認為是正常的現象，誤以為是火氣大或是太累，認為只要喝點苦瓜汁、採取些涼補或多補眠即可，失去早期牙周治療的先機。牙齦發炎是牙周病的先期症狀，若置之不理，細菌會繼續往下侵犯骨頭，破壞齒槽骨，造成牙齒鬆動；若仍不予理會，牙齒還可能自行脫落。

●肺炎

●發炎風險增加

神經系統

●精神無法專注、活動假牙認知功能受損

●情?不佳

心臟血管系統

●心肌疾病

●增加動脈粥樣化的危險因子（包括高膽固醇血症和高三酸甘油酯血症）

●心律異常

●心肌梗塞

全身系統

●死亡

跟著營養專家這麼做

生酮飲食雖以維持血糖穩定、不易飢餓等特性讓減肥的效果顯著，但這一偏激手法的背後伴隨著高度危害健康的風險。日常生活中，只要願意修正不當生活習慣、正確保健態度，就能達到維持理想體重及血糖衡定的效果。健康及理想體重的維護必須長期經營，?無捷徑，更沒有不勞而獲。

正確的途徑：

1.血糖穩定：只要在飲食中減少容易讓血糖上升的簡單碳水化合物，增加全穀、纖維量高的構造複雜碳水化合物，就可以讓血糖起伏度較平穩而不致於過大 。

2.不易餓：飲食中增加健康的油脂，例如堅果、酪梨和橄欖油，以及質優的蛋白質，例如蛋、魚、海鮮、黃豆及製品以延續飽足感的時間，對大多數人的健康才是較為明智的作法。

3.燃燒體脂肪：運動才是消除體脂肪、增加體肌肉的唯一途徑。不當手法，不僅會使肌肉流失，而以體脂肪回增反彈，甚至傷及內臟器官。採取任何極端的手法減肥，意味著具有相當的危險性，甚至影響健康。

註釋：

1造骨細胞╱蝕骨細胞：骨骼是一種活的組織，由蝕骨細胞和造骨細胞組成，會不斷更新。蝕骨細胞分解舊的骨質組織，造骨細胞製造新的骨質組織。

刷牙或吃東西時，若出現牙齦出血，除了留意牙周炎，應注意肝臟是否發生病變？因為慢性肝病者容易發生牙齦出血，主因是肝細胞損傷後，肝臟產生凝血功能下降，造成牙齦出血，有些人還伴有流鼻血、經血過量。因此，如果牙齦反覆出血，或皮膚經常出現青紫色的斑點，並伴有臉色發黃等症狀，請檢查肝臟。