癌症篩檢做得早不如做得巧!國健署表示,不少民眾認為癌症篩檢越早做越好,其實太早或太過頻繁篩檢並非正確,以乳癌為例,乳房X光攝影是最有效的乳癌篩檢工具,我國建議開始篩檢的年齡為45歲,早於其他國家,如果把年齡過度下降,可能會找出不須處理,也不會影響健康的問題,增加心理負擔。
癌症已連續35年居10大死因第一名,成了國人健康最大敵人,國民健康署對身體健康且沒有任何癌病症狀的民眾,提供四癌:大腸癌、口腔癌、子宮頸癌、乳癌篩檢服務。
癌症篩檢什麼時候做才能得到最大效益?國健署癌症防治組組長吳建遠表示,民眾常會誤認為,越早篩越好,或越常篩越好,其實,癌症篩檢做得早不如做得巧,太早或太頻繁的癌症篩檢,會產生不必要的困擾或傷害。而且,國家推動癌症篩檢計畫,大規模對沒有疾病症狀的民眾提供篩檢,必須使用符合國際實認的工具,才會得到預期的效果。
以乳癌為例,吳建遠說明,根據實證,最有效的乳癌篩檢工具為「乳房X光攝影」,能有效早期發現原位癌,且研究顯示,對45至69歲婦女每1至3年1次乳房攝影可以有效降低乳癌的死亡率達21至34%,爰各國大都採此作法,台灣亦然。
目前,尚未有國家採用乳房X光攝影以外的工具來進行大規模篩檢,而且,年齡也大都以50至69歲為篩檢年齡,但是我國已將篩檢開始年齡提前到45歲,而且對有乳癌家族史(指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌)的婦女則提前到40歲即開始。如果把年齡過度下降,可能會找出不須處理,也不會影響健康的問題,反而增加不必要的輻射量及增加心裡的恐懼等;也有人建議把篩檢工具改成乳房超音波,但這會導致降低發現早期乳癌的效果。
若要成就一個完美的新家,拆除裝修可謂是一大工程,無論是新房或是二手房,人們在收房後不滿足原有的房屋結構造型,通常都會在裝修的時候進行一定的結構拆除。但結構拆改的時候並不是可以任意而為的,必須要綜合考慮房屋的舒適性、美觀度、設計標準、材料要求、施工質量、房屋結構等,在裝修的時候不只是資金的投入,還得重視房屋結構的安全。否則承重牆被破壞後,後果將會很嚴重,甚至影響到整座樓的結構安全。房屋牆體拆改是打通房間,調整室內格局的一種方式,很多人希望通過牆體拆改來改善房間內現有的空間格局,以達到盡善盡美的效果。在房子裝修中首先就是拆除工程,有些拆改可以擴大放假使用及屋內採光,或者改變功能布局。但真正拆除和進行工程之前,還有一個重要的動作,就是保護工程的環節,確保施作現場的環境、機具建材,能因為完善保護工程,獲得充分保護,避免受損。究竟保護工程要注意哪些細節呢?拆除裝修前必做的四件事:向管委會申請室內裝修需求、張貼「室內裝修送審的許可證」公告、張貼「施工申請」公告、向鄰居打招呼,維持良好互動。以上四點事拆除裝潢前必做的四件事,如此一來就可以安心的做拆除工作,期待完美的新居到來啦!
再以大腸癌篩檢來說,吳建遠指出,台灣使用免疫糞便潛血檢查,也依國際實證在50歲時提供篩檢,但亦有人提議將篩檢年齡提早,或建議直接以大腸鏡作檢查。然台灣大腸癌個案平均發生年齡為66歲,其中50歲以上者佔所有大腸癌人數近9成,且50至74歲以上大腸癌的發生機率是40-49歲發生率的4倍以上。因此,?使經費能發揮最大效用,目前仍以50至74歲為主要篩檢對象。
另外,大腸鏡雖也是很好的篩檢工具,但是因為腸鏡會深入腸子,具侵入性,且檢查前一天要服用瀉藥跟大量的水清腸道,而糞便潛血檢查台中垃圾清運完全不須限制飲食或灌腸,除民眾方便外,又能在發現有潛血後才做大腸鏡,好處多多。
國健署說,四癌篩檢每年的服務量超過5百萬人次,平均一年可找出超過1萬名已經罹癌但自己還沒發現的人,以及發現超過5萬名有異常狀況如大腸息肉、口腔內紅斑、子宮頸細胞高度病台中拆除變等的民眾,協助大家早期治療及處理,可避免發展成癌症。
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