一名45歲李姓婦人本身有過敏、氣喘病史， 日前因感冒自行到藥局買成藥，吃了之後竟出現眼乾口乾、 濃痰及咳嗽加劇症狀，整個晚上難以入睡，緊急赴醫求助， 才發現原來是感冒藥中含有抗組織胺，導致引發乾燥症， 甚至口水變得更少，「有如體內鬧乾旱」，經停藥休養後才恢復， 患者說「再也不敢亂吃成藥了。」

亞洲大學附屬醫院副院長暨過敏免疫風濕科主任蔡肇基表示， 最近門診出現許多類似症狀個案， 患者雖知道本身有過敏免疫相關疾病，如乾燥症患者， 感冒時仍「自己當醫生」赴藥房購買成藥，不料成藥中的「 抗組織胺」成分，不但使感冒症狀惡化， 更引發後續嚴重的免疫反應，反而更得不償失。

蔡肇基指出，所謂的「組織胺」，廣泛分佈於細胞內， 是身體組織重要的發炎物質，當過敏時，會釋放到組織， 進而造成血管擴張、流鼻水、氣管收縮、心跳加速等症狀，而「 抗組織胺」則是一種治療過敏最主要的藥物，其種類繁多， 且作用差異大，引起的不良反應依藥物不同而有所差異。

他表示，當人體受到外來抗原（如塵?、花粉等）、 特定食物或藥物刺激，組織胺釋出後，會與組織胺接受器結合， 產生皮膚紅腫、鼻塞、流鼻水、腹瀉、頭昏等症狀， 此時服用抗組織胺，就能阻止組織胺與組織胺接受器結合， 避免上述的生理反應。

隱適美橡皮筋主要用於調整上下顎咬合，不管是後退上顎、前移下顎，或是後退下顎、前移上顎，甚至是調整門牙中線，或是矯正後期為了讓上下顎更密合，配戴的三角形、方形橡皮筋，主要目的都是在調整牙齒前後、上下的方向。此外，有些沒有跟上進度的患者，也可以使用橡皮筋加快矯正速度。隱適美橡皮筋在牙齒矯正過程中扮演如此重要的角色，那麼每個人都需要嗎？郭俊良院長解釋，並不是所有隱適美矯正患者都需要戴橡皮筋，但幾乎大部分的患者都需要，傳統牙套、戴蒙矯正也都會使用。以隱適美隱形牙套來說，透明牙套會直接設計一個凹溝讓橡皮筋勾掛，或是醫師會在牙齒上黏鈕釦，用來勾橡皮筋使用；如果是暴牙、牙齒矯正骨爆需要大幅後退前牙的患者，橡皮筋通常會勾在骨釘上，移動牙齒的力道比較強。佩戴橡皮筋時前如果發現一邊牙齒的鈕扣掉了，另一邊不要勾上橡皮筋，建議盡快回診所黏附鈕釦，以免兩邊施力不同影響矯正效果。

蔡肇基表示，抗組織胺可粗略分兩大類， 第一代抗組織胺因脂溶性高，容易進入大腦的血腦障壁（Blood Brain B隱適美arrier），而產生鎮靜、口乾、便秘、排尿困難， 甚至會造成腦神經反應變差等症狀，第二代因水溶性高， 較不易通過血腦障壁，也就沒有第一代抗組織胺產生的副作用， 且因治療過敏的專一性較高，效果通常較持久， 不過仍需視患者症狀投藥。

由於不少患者使用的成藥中，含有第一代抗組織胺， 導致引發乾燥症，才會出現濃痰、咳嗽加劇等症狀， 經透過暫停服用成藥後，約一週後，不適症狀順利解除。

蔡肇基提醒，抗組織胺大部份為處方用藥， 尤其患有過敏免疫疾病活動假牙的患者，如果出現任何不舒服的症狀， 千萬不可自行購買成藥， 必須透過過敏免疫專科醫師針對症狀開立處方， 才能避免藥物的副作用。

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