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脆弱骨質是吃出來的!小彈跳補骨密防骨鬆
2022/08/15 14:21
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世界骨質疏鬆基金會指出,經歷過1次骨鬆性骨折後,將近一半的人會再發生第2次,而有40%的老年人在骨折後一年,可能會造成失能的狀態,無法自行走路甚至臥病在床,另外60%的患者則需要旁人協助。

骨質疏鬆被稱為沉默的殺手,約有20-24%的患者在發生髖骨骨折後的第一年即死亡,更因為骨質流失總在不知不覺中發生,無明顯症狀表現,讓人無法在早期發現後即著手改善,最可怕的並不僅是因跌倒而骨折,而是在家中彎著腰背,也可能在無意中出現脊柱的壓迫性骨折!

骨質疏鬆原因


北里大學北里研究所醫院臨床副教授金子博德提到,骨骼的新陳代謝可分為骨吸收與骨形成。骨吸收指的是,骨骼中的破骨細胞對骨骼進行溶蝕作用,破壞骨骼表面,骨形成則是指造骨細胞修復骨骼被損壞的部位,進而平衡骨質密度。

而除了骨密度外,另一個影響要因則是骨質的好壞。骨質由膠原蛋白所組成,金子副教授將骨骼比喻為建築物的構造,鈣質等礦物質為水泥,膠原蛋白則比喻為鋼筋,如果鋼筋鏽蝕後便會讓建築物的支撐強度下降,即使骨密度正常,也很容易引起骨折。

東京慈惠醫科大學整形外科講座副教授齊藤充便提到,當體內持續高血糖的狀態,會讓體內多餘的單醣附著在骨骼的膠原蛋白中,使得膠原蛋白失去彈性,形成糖化骨骼且無法有效吸收衝擊力,而變得易碎。

牙周病的修改因子(modifying factors)包括局部性因子(local factors)和整體性因子(general factors);局部因子包括咬合不正、咬合傷害、不足習慣。整體性因子包括荷爾蒙的改變、營養的問題、全身性疾病、和遺傳性異常。宿主對牙菌斑的反應受到個人的基因型所影響,也受到環境的影響。修正個人對於細菌侵犯的反應的遺傳變異或突變已經被確認而且和嚴重牙周炎有關。有糖尿病和抽煙的人比沒有糖尿病和不抽煙的人更容易受到牙周的破壞。宿主因素對於成功的牙周病治療中組織的修復也是有決定性的。全身性宿主因素對於牙周病的影響已經長期受到公認,最近的數據顯示牙周病對於全身性的狀況例如心臟病、中風、早產、體重過輕新生兒可能有重大的作用。牙周病的啓動因子(initiating factors)包括牙菌斑和牙結石。牙周病的修改因子(modifying factors)包括局部性因子(local factors)和整體性因子(general factors);局部因子包括咬合不正、咬合傷害、不足習慣。整體性因子包括荷爾蒙的改變、營養的問題、全身性疾病、和遺傳性異常。

防骨鬆從生活習慣開始改善

  1. 進行可給予骨骼適當負荷的運動,增強骨骼強度
    金子副教授提到,可進行肌肉訓練,增強腿部與腰部的肌力,提升支撐骨頭的力量,避免遇到意外時反應能力太過緩慢,以臉或身體直接撞擊地面。

    此外,長期生活在無重力環境的太空人,因骨骼缺乏重力的負荷與刺激,而會急遽降低骨密度,因此平時可在身體狀況允許的範圍內,進行給予骨骼適當負荷的運動。

    像是輕輕往上彈跳,或是踮起腳尖後再由腳跟往下「咚!」的著地方式,都有助於刺激造骨細胞,增強骨骼的強度。
  2. 減糖飲食與多攝取具有黏性的食物,避免糖化骨骼上身
    當體內一直處於高血糖的狀態,便容易使骨骼的膠原蛋白受損,致使骨骼糖化而易碎。日本抗老醫學專家白澤卓二便提到,平時需防止血糖急遽上升,因此需要減少甜食的攝取,飲食中則可透過調整進食的順序,如先吃蔬菜的方式,讓血糖緩慢上升。

    糖化壓力研究專家米井嘉一則提到,具有黏性的食物含有黏蛋白,而黏蛋白可包裹住糖分,控制身體對於糖分的吸收,如納豆、秋葵與山藥,都可延緩血糖的升高速度,減少骨骼糖化的發生率。

活動假牙一旦確定有牙周病,積極接受治療是必須的。牙周病牙周病的治療會依據每位患者症狀的不同而有所差別。
一般來說,牙醫師會有以下幾個處理步驟:
1 教導正確潔牙:因為牙周病大多是牙齒清潔不當引起的,因此醫師首先會教患者正確潔牙。牙週治療
2 照全口X光,並做全口牙周囊袋測量:了解牙周破壞的情形,再將全口分為四個象限來處理。
3 全口洗牙:第一階段會先採用全口洗牙去除口腔內的牙菌斑及牙結石。
4 牙根整平術:接下來是在局部麻醉的情況下進行牙根整平術。牙齦美容牙根整平術是使用牙周刮匙將牙根表面整平,去除附著於牙根上的結石及細菌,幫助牙肉恢復健康。有時候依病患需要搭配抗生素來抑制細菌的生長。通常牙周病初期患者只要做到第一階段的治療即可。
5 觀察與評估:經過1個月左右的觀察及癒合期,醫師會再一次重新評估牙周組織恢復的情況。


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