晨勃消失？「弟弟」不再一柱擎天？ 男人不舉的危機原來是「這裡」硬了

「晨勃」減少勿輕忽 當心恐是心血管疾病

男人都會「晨勃」，這個自然生理現象可是心血管疾病的守門人！65歲的陳伯伯雖已少有性行為，但總會注意每天起床時有沒有「一柱擎天」，最近發現晨勃頻率愈來愈少，以為是更年期到了，決定去醫院接受檢查，沒想到竟是體內心血管出了大問題，左邊冠狀動脈更有75％阻塞，趕緊透過氣球擴張術來治療，否則將大幅增加中風機率。

收治該病牙齦美容例的台北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主任邱逸淳說，陰莖要充血勃起，必須要有足夠的血液從陰莖血管流入，所以其血管的健康就顯得相當重要，且陰莖血管相當細，只要出了一點點問題，就容易造成勃起功能障礙。

邱逸淳主任強調，勃起功能障礙主要分心血管型、糖尿病的神經性、更年期的荷爾蒙問題等三大原因，由於陰莖血管屬於體內血管之一，現臨床上遇到勃起功能障礙患者，都會觀察是否和心血管有關；他說，若病人近期做過健檢且顯示沒問題，便會排除心血管型問題，否則常會建議患者進一步接受心臟科檢查。

邱逸淳主任指出，陳伯伯的狀況，本應一爬樓梯就喘，但因家住電梯大樓而不須爬樓梯，所以沒此方面的「警訊提醒」，幸好對晨勃一事還算在意，否則再拖下去不得了。

牙周治療，分成以下幾個階段：
1.非手術性治療：目的是要清除牙齦上與牙齦下的牙結石，及進行牙根整平，使用的工具包括超音波洗牙機和牙周刮刀，必要時在治療前會進行治療部位的局部麻醉。
2.手術治療：通常於非手術性治療後一個月，會再對全口的牙周情況重新評估。手術治療的過程和非手術性治療差不多，也是於門診局部麻醉下即可進行，主要差別是我們是在將牙齦翻開的情況下進行牙結石清除。有些齒槽骨破壞的情況可以在手術中利用骨粉填補，配合放置再生膜隔絕上皮細胞及牙肉的結締組織，使破壞的齒槽骨和牙周韌帶能有重新再生的機會，這就是牙周再生手術。最後進行手術區的縫合。
3.定期追蹤：牙周病患者通常於治療後的第一年會每三個月回診追蹤一次，主要目的是要確認牙周狀態的穩定程度和患者口腔清潔的情況。

遵從醫囑用藥 建立良好生活習慣 預牙周病防勝治療

邱逸淳主任說，無論是牙週治療哪種原因造成的勃起功能障礙，一定要先把那「主因」排除，糖尿病必須先控制血糖，更年期則補充男性荷爾蒙，血管性共病則要積極去解決，待主要原因解除後，再透過第一線藥物來治療。

有人擔心吃藥會成癮而心生抗拒，邱逸淳主任解釋，有人會覺得藥效怎麼愈來愈差，但那是因為身體正常的退化，「70歲身體自然沒有60歲好」，同樣的藥量、效果當然會有些微差異；此外，有些人拿了藥，沒吃完，而轉送別人，但有些藥物會和心血管藥物衝突，一起吃會出現急遽降血壓的可能，故絕對要在醫師建議下使用。

除了後端的治療，也可從前端來預防勃起功能障礙和捍衛心血管健康，邱逸淳主任建議，民眾平時應養成良好生活習慣，像是減少壓力、熬夜、吸菸喝酒等習慣，儘量遠離高油、高脂肪的食物；一旦出現勃起功能障礙時，或一周晨勃次數不到四次，便應提高警覺、適時就醫。