銀河娛樂城跟單-百家樂玩法 技巧-富豪娛樂城官網(百家樂必勝賭術)一分鐘報天氣 /週三(06/16日) 西南風環境可持續至週五 沿海有較強陣風背風側留意高溫

　　根據主計總處2月失業率調查為3.7％，較上(1)月微升0.04個百分點，季調後失業率為3.73％，則比上月下降0.02個百分點，為近1年來最低水準。主計總處分析，農曆年後都有一波轉職潮，失業率微增屬於季節性因素，3月至5月將緩步下降。

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　　2月失業人數為44萬3千人，較上月增加5千人，對原有工作不滿意而失業者增加3千人，與去(2020)年同期相比，失業人數持平；1、2月失業人數平均為44萬1千人，較去年同期增加2千人。

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　　主計總處指出，近5年來，2月失業人數月增數在7千人至9千人，但今(2021)年2月失業人數的月增數僅5千人，與今年農曆春節時間較晚有關，部分轉職可能遞延至3月發生。對原有工作不滿意而離職失業者，人數增加3千人，與近年增加3千人至4千人的區間相當。

　　2月就業人數1,151萬4千人，較上月減少1萬3千人。主計總處表示，主要是因春節後轉職及部分臨時性工作結束所致，其中服務業部門就業人數較上月減少6千人，工業部門及農業部門各減少3千人。與去年同期相比，就業人數減少9千。

　　國內各項經濟表現不僅已回穩，更能以亮眼形容，尤其是出口及外銷訂單。勞動市場雖然穩定，但並未擺脫新冠肺炎疫情影響，主計總處認為，2月就業人數較1月減1萬3千人，也比去年同期少9千人，顯示年後轉職因素影響就業人數，也隱含疫情影響仍未消失。

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　　觀察主要國家地區失業率，加拿大8.6％、香港6.8％、美國6.6％、南韓4.9％、加拿大4.6％、台灣3.7％、日本2.9％。主計總處強調，2020年初疫情發生後，國內失業率5月來到高峰，之後逐步回穩，就業情勢較其他國家穩定。

昨(6/14)晚開始西南風的水氣稍稍增多，迎風面的降雨變得明顯，主要是以夜間到清晨往海面吹的陸風，與西南風交會產生的對流帶來局部陣雨，白天隨著陸風轉為往陸地吹的海風，降雨區域逐由沿海往內陸、山區推進，但由於水氣量仍不夠多，西南風也沒有直接對著中南部山區吹，對流發展的情況比較零散，帶來的雨量反而沒有先前午後雷雨來的多。

西南風較強的環境可以持續到週五，除了迎風面中南部容易有局部陣雨發生外，在中北部沿海、屏東風速明顯偏大，容易出現有6-8級較大的陣風，海況也較差，另外在一些背風側容易有背風沉降作用造成高溫，像是桃園台地東側、台北盆地、花東縱谷等，高溫可達35-36度，甚至更高。

預計在週六鋒面將會接近台灣，大氣結構將會變得更不穩定，水氣也有增多的趨勢，除了中南部的降雨可能變得更頻繁、範圍更廣，中北部的午後熱對流也會比這幾天旺盛，各地的降雨都會增多，至於下週初期鋒面是否會帶來像是典型梅雨那樣大量的降雨，目前各模式還有些變化，而且已經是預報的末期，這幾天還可以再觀察看看。

以上氣象由天氣風險/柯聿寧提供

【健康醫療網記者林渝樺／報導】荷爾蒙治療可不可以取代化學治療？許多人擔心化學治療副作用，甚至年輕患者擔心化學治療會影響卵巢功能而導致未來會無法生育。彰化基督教醫院乳房中心主任陳達人教授表示，對於荷爾蒙受體陽性的乳癌患者，若經醫師評估未來復發的風險較低，可以考慮使用荷爾蒙治療取代化學治療。若患者經評估需要接受化學治療，也可與醫師討論化學治療結束後是否要繼續使用「類性腺激素釋放素」合併「選擇性雌激素受體調節劑」等荷爾蒙治療，對於保存生育能力和乳癌治療也都有臨床好處。

高危險族群條件　幾項評估風險高低

乳癌患者若診斷年紀小於40歲，此單一條件即可歸屬於為高危險族群。陳達人教授指出，年紀是一項獨立因素，高危險族群還包括：（1）腋下淋巴結的轉移與否；（2）腫瘤細胞本身的分化程度；（3）腫瘤表面的荷爾蒙受體是否陽性；（4）腫瘤表面的標靶受器HER2是否陽性；（5）Ki-67分裂指數的百分比高低等因素，綜合判斷來界定乳癌的高風險群。

荷爾蒙治療　視情況可取代部分化療

對於高復發風險乳癌患者，若是荷爾蒙受體陽性患者，除了持續原本的荷爾蒙治療外，臨床上也會與患者討論是否要追加化學治療作為輔助治療。陳達人教授指出，若患者的復發風險偏高就需要考慮化學治療，如果復發風險不高、年紀大、腫瘤惡性度不高、荷爾蒙受體強陽性、淋巴沒有轉移，在這種情況下，「單純荷爾蒙治療就夠了，不一定要做化學治療。」

若是考慮做化學治療，但病人對化學治療有所擔心遲疑，醫師會分析各種治療的選項。醫師舉澳洲臨床試驗為例，有位患者僅一顆淋巴轉移，過去認為淋巴轉移需要化學治療，在此情況他不做化學治療，使用「類性腺激素釋放素」（GnRH analogue, GnRHa）合併其他荷爾蒙治療，發現控制效果不錯，可做為取代化學治療的選項之一。

醫師強調對於中度復發危險患者，或者復發風險的界定不太明確時，必須考量各種治療方式的利弊得失，與醫師充分討論後再決定治療策略。

年輕患者要化學治療　若有生育考量該怎麼辦? 

針對「類性腺激素釋放素」，陳達人教授指出，需要化學治療的患者，若是將來有生育需求，可考慮求助生殖科醫師先做冷凍卵子，也可考慮在化學治療過程合併使用「類性腺激素釋放素」，有機會可以幫助保護卵巢功能。

因為部分年輕患者可能會因化學治療的副作用而破壞卵巢功能，造成暫時性停經或部分演變成永久性停經而喪失生育能力。陳達人教授解釋，「類性腺激素釋放素」的原理是「讓卵巢睡覺休息不再分泌荷爾蒙，達到停經作用，但不是用卵巢切除的方式，而是用藥物治療達到暫時性停經的目的。」

目前多項臨床研究結果顯示，對於年紀較輕的病患，在接受化學治療後若仍維持停經前狀態，使用「類性腺激素釋放素」合併「選擇性雌激素受體調節劑」治療，相較於只用「選擇性雌激素受體調節劑」單獨治療，有機會延長病患五年無病存活率及整體存活率。

站在保護卵巢功能的觀點，陳達人教授提到，化學治療後若需荷爾蒙治療，建議納入「類性腺激素釋放素」，相較只有單純的荷爾蒙治療的結果更好，也提高未來後續的受孕機會。醫師提醒，病人適合與否需與主治醫師充分的溝通與討論。

使用時間長短不同　與醫師充分溝通

至於類性腺激素釋放素可以使用多久？陳達人教授指出，原則上使用兩到三年左右，長則五年時間，至於五年後是否仍需要繼續使用類性腺激素釋放素則需要再評估討論。他認為，目前沒有足夠的臨床試驗支持，長期使用類性腺激素釋放素能否帶來更多的臨床好處。

陳達人教授鼓勵癌友，疾病講求身心靈，癌症治療不會單打獨鬥，如果有任何狀況應與醫療團隊進行充分溝通，有助於度過難關。

資料來源： healthnews.com.tw