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白內障手術後不必戴眼鏡須符合條件才能做得到
2023/03/14 08:43
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一位58歲男性,近視戴眼鏡40幾年,近2年視力逐漸模糊,以為是近視度數加深,門診檢查確定是因白內障而影響視力,須手術治療才能改善視力。治療方式依序為清除白內障,再植入人工水晶體,但手術後就不必再戴眼鏡了嗎? 書田泌尿眼科診所眼科主任醫師廖昶斌表示,隨著3C產品的盛行,白內障患者也有增加趨勢,約有8成戴眼鏡的民眾在聽到需要接受白內障手術時,會詢問是否手術後就可以擺脫眼鏡。 廖昶斌說明,一般會需要配戴眼鏡多是散光、近視、遠視、老花等問題,透過眼鏡改善視力。白內障手術後是否需要戴眼鏡要考慮下列幾點:(一)術前檢查是否有散光必須矯正;(二)人工水晶體度數測量準確度;(三)人工水晶體的選擇是否能改善老花及散光;(四)對視力的特殊需求;(五)術後畏光。 通常超過100度的散光就會影響視力,倘若未選用散光矯正的人工水晶體,術後就要依賴眼鏡來改善視力。同時小切口無縫線超音波晶體乳化手術能提高術後散光控制,並可考慮搭配飛秒雷射白內障前置手術,減少角膜內皮細胞的傷害,增加人工水晶體的長期穩定度。 一般人40歲以上就會開始有老花眼,單焦點的人工水晶體沒有調節作用,只能選擇看遠或看近,不論術前是否有老花眼,選用單焦點的人工水晶體術後95%以上必須戴眼鏡。多焦點人工水晶體可降低術後的老花眼鏡依賴程度,白內障手術同時改善老花,隨著人工水晶體的進步,白霧及眩光的狀況也較以前大幅改善。 至於對視力有特殊需求的民眾,可能仍需繼續配戴眼鏡。廖昶斌提到,有些行業對於視力有特殊要求,如珠寶助聽器推薦鑑定必須要觀察入微,即使選用多焦點人工水晶體,還是需要特殊眼鏡來輔助。此外,術後傷口恢復期間易畏光,必須暫時配戴太陽眼鏡遮光。 最後,廖昶斌提醒,接受白內障手術前,須詳細檢查了解眼睛狀態,依需求及習慣與醫師充分溝通討論,考慮清楚人工水晶體的選助聽器擇,了解手術內容及可能改善的程度。

在開始戴助聽器的幾個星期,先從安靜、單純的環境開始,再慢慢進階到稍微嘈雜的環境,甚至是戶外;配戴時間可先由短而慢慢加長。此外,助聽器的音量一開始不能太大。當你戴上助聽器後,很多以前已經遺忘的環境音突然又湧現,很多人就會反應「突然變得好吵」、「被聲音嚇到」;所以,許多聽力師也會提醒家屬,跟聽損者講話的聲音不用再那麼大聲,一般音量就好。有了適當的復健過程,你就能慢慢地適應助聽器,也就助聽器價格不容易對助聽器感到排斥了。

助聽器可以將外界信號充分放大後,傳入聽力障礙者的耳道內,通過中耳,再傳入內耳聽覺感受器,使聽力障礙者能夠聽到這種「放大」了的聲音,簡單說就是一種聲音放大器。根據助聽器晶片與功能不同,放大聲音的噪音大小也不同,語言清晰度不同。現在數位化的高階助聽器,更可以做到模擬定位、數位降噪、雙耳跨傳、藍芽連接、免持聽筒等功能。一般助聽器的的部件分為:麥克風、放大器、受話器等主要部分。以及處理晶片、音量電位器、電源開關、電感線圈、電池槽、耳鉤等部分所構成。
1.麥克風的作用是收集環境聲音然後轉換成音頻電信號。
2.放大器的作用是放大音頻信號。
3.受話器是把放大的電信號轉換為聲音信號。


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