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小一學生裝病不上學? 大腸激躁症惹禍
2023/03/13 00:48
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8歲「小陽」上學期轉學搬回台全瓷冠中與父母同住, 搬家後經常抱怨肚子痛,起初父母認為兒子故意裝病不去上學, 但發作時幾乎站不起來,帶至診所看診,懷疑是便秘引起, 只是吃藥不但沒改善反而嚴重腹瀉,赴醫透過各項檢查才確診為「 大腸激躁症」,經調整作息、飲食及配合用藥, 病童的生活總算步上正軌。

醫院小兒腸胃科主治醫師陳德慶表示,因患者的父母工作繁忙, 男童從小便與爺爺奶奶同住, 上小學後父母希望孩子獲得更好的教育資源, 加上家中經濟狀況好轉,便將他接回家中同住, 沒想到過去幾個月來患者經常喊腹痛, 有時更痛到站不起來而不願上學, 但肚子不痛時卻不影響食慾和生活,令父母苦惱不已, 以為是裝病不想上學。

陳德慶指出,大腸激躁症常見於成人及兒童,其中約10%至20% 的學齡兒童會遇到類似困擾,通常患者的腸胃結構上並沒有異常, 因此尚未有特殊檢查能直接確診, 僅能透過安排多項檢查排除其他疾病後,再由醫師根據臨床經驗, 確診為大腸激躁症。

全瓷牙冠的主要目的是恢復牙齒的人工植牙強度、功能、形狀和大小,透過在牙齒罩上一層全瓷冠牙套,瓷牙可以防止牙齒進一步磨損和破裂。

若有以下的狀況,會建議使用全瓷冠牙套保護和修復:
1.根管治療(抽神經) 後的牙齒根管治療清除牙齒內部發炎感染的牙隨組織,使得牙齒結構不像以前堅固而變得脆弱,此時需要全瓷牙冠牙套來保護,強化牙齒結構防止斷裂。
2.重度四環黴素染色者主要是一種名為四環黴素之抗生素沉積於象牙質而使牙齒變黑,一般冷光美白就可以使牙齒有不錯的美白效果。重度的四環黴素染色者,必須以製作瓷貼片或假牙方式才能改善!
3.脫鈣、氟斑牙脫鈣的成因,有些人牙齒本身的琺瑯質較薄或是礦化程度較差,便會造成脫鈣白斑,以及接觸醣類食物的頻率越高和口腔內偏酸都會容易脫鈣。
牙齒發育時期使用過量的氟化物,就可能會造成牙齒出現白斑或咖啡色的斑紋,這種斑紋被稱為氟斑牙。
4.牙齒排列不整齊者或是先天齒型不佳的人如開縫、牙尖、玉米牙可透過瓷冠美齒雕塑先解決排列不整、齒型不佳、牙齒偏黃偏暗問題,讓開縫、玉米牙,甚至暴牙情況加以改善。
5.嚴重蛀牙或牙齒斷裂,當蛀牙程度嚴重,已深至象牙質時,牙齒容易敏感,會建議做全瓷冠牙套來保護,避免蛀洞擴大。全瓷牙冠牙套可以保護脆弱的牙齒,防止牙齒裂開。
6.傳統假牙造成牙齦發炎、發黑,含金屬成分假牙,容易導致過敏反應,造成牙齦發炎,較差的金屬容易被腐蝕造成牙齒暗沈與牙齦染色,全瓷冠假牙較安全,其抗腐蝕性與生物相容性也比金屬要來得好。

大腸激躁症的患者最主要的症狀為慢性腹痛,且與排便有關, 部分患者腹痛後會排便,排便後腹痛症狀改善; 有些患者則出現便秘情形,改善便秘後仍感到腹痛; 另外也有患者會出現排便次數或糞便性狀改變(如便祕、腹瀉, 或兩者交替出現),若在過去一個月內至少四天反覆出現上述症狀, 並嚴重影響日常生活,就有極全瓷冠高比率為大腸激躁症所致。

目前造成大腸激躁症的確切原因仍不明朗, 可能與腸胃道的蠕動功能失調、腸胃道過度反應、腸道菌叢失衡、 精神緊張等有關,不少兒童因生活中出現極大變化,而發生此症狀, 如搬家、父母離異、家人過世等, 因難以預防生活中的突發事件發生,故需要靠長期調整來緩解症狀。

陳德慶提醒,大腸激躁症雖然不會影響小孩的生長發育, 卻會影響當事人及家屬的生活品質,故一定要找出病因, 並透過調整飲食、規律作息、學習放鬆與應對壓力的技巧, 及使用益生菌和藥物等,並學習與之共處, 才能讓惱人的症狀獲得良好控制。

全口植牙簡單的說就是將一種純鈦金屬植入至顎骨來取代傳統的假牙,可以當成一顆缺牙或整口缺牙的支撐裝置。全口重建是以手術的方式把植體植入缺牙區的齒槽裡與骨頭做骨整合動作。經過3-6個月,在人工牙根與骨組織緊密結合(骨整合)後再製作植體上方的假牙,用來取代被拔除的牙齒或缺牙區。植牙的主要優點是能讓您保有原本的牙齒不被修磨。人工牙根不僅可以恢復美觀、功能,也可以防止因為喪失牙齒後,所面臨的顏面骨骼的流失與吸收。


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