遇到的問題:病房寫的處方箋不容易判讀,容易產生盲點,造成藥師沒有給藥、護理人員催藥的困擾。 問題陳述: 1.藥局處方判讀不易,盲點多:像是8F婦產科病房,常常被劈頭一句「你漏給了藥」,我才又學會一項,原來8F針劑先給,等一天之後,會下藍色處方箋,此時才再給口服藥;長期醫矚單,裡頭有3種針劑,看來看去,實在不曉得該怎麼給,同事說只給一種,因為後面這一欄是停藥時間;必須經由多次的錯誤嘗試,,才能建立作業的流程。 2.如Human Albumin給藥流程不同於一般給藥,容易發生先給一天的失誤(一般是看到處方箋後,把整個量一次給足);忙著調劑的片刻,會疏忽給傳遞人員簽名的流程;處方箋像甲古文般,5%及20%給相反了,應該建立如附件一,「UD作業中,Human Albumin給藥處理流程」,才能讓人員在處理過程中,作業一致,減少失誤。 3.9F外科病房的長期醫囑單中,prn的用藥(如tetramycin oint)不會在小藥籤及日劑藥品核對表中顯示,容易造成疏忽而沒給藥,而使得護理人員跟藥師人員的工作效率延誤。
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- 2樓. 姐姐2009/06/04 06:45天啦那是什麼恐龍醫院!
我們這裡的區玉教學醫院都是電腦列印處方簽啊!還手寫咧!那大概只有診所幹的事。
拜託!我們這裡是鄉下ㄝ!
走得好!不值得呆在那裡變成恐龍。
謝謝你的分享
因為S-醫院病房給藥的作業流程,是:
↓醫師手寫處分
↓書記key in到電腦
↓藥師須核對手寫處方跟電腦的資料
反正人為的過程越多,失誤的機率就會升高,變因可能為:醫師手寫潦草、書記看不太懂、選錯項次、藥師對於手寫處方辨識的能力有限,加上人員流動率高、趕鴨子上架等,醫療疏失會高很多
天空 淨 於 2009/06/04 15:20回覆 - 1樓. cpbass萍兒2009/04/23 09:32所以
國外的藥劑師好像還要學看那些草書
其實醫生應該寫工整一點,不差幾秒
謝謝萍兒的分享
要看手寫處方,是藥師的工作職責之一,醫師能寫得工整些,會比較好判讀,相對地患者自可多一分保障。
依泅水理論,把人放到水裡,讓你自然而然就能學會的方式,當然也是學習的方式之一。
只不過有必要把人力、物力、醫療風險等,「賭」在這樣的學習過程嗎?
因為這邊的藥師流動性高,若不有效地做好上線前的教育訓練,那就只能自求多福!
天空 淨 於 2009/04/26 07:33回覆不是只有藥師自求多福,醫師、護理人員、還有病人都要一起祈福,因為醫療是個整體息息相關的流程環節。