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一拳重擊讓他腹痛難受,竟因腎臟撕裂傷
2023/03/05 04:45
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50多歲的王先生是一名大學教授,因工作需要到中國大陸演講時,突然感到右側腰部疼痛難耐長達4天,忍到回鐵皮屋國後趕緊就醫,經超音波一照發現右腎有個10公分腫塊,進一步檢查確診罹患腎臟撕裂傷併大範圍血腫。

替該患者診治的台中醫院泌尿科醫師孫宏舜表示,王先生患有高血壓、糖尿病,也有胃潰瘍及泌尿道結石等病史。他先幫病患抽血、做超音波。在做超音波時看到右腎有一個10苗栗鐵皮屋公分的腫塊,進一步安排電腦斷層檢查,發現患者竟罹患了腎臟撕裂傷併大範圍血腫。

王先生提到,在中國大陸機場因右側腰痛表情痛楚時,被同在機場的一位醫師看到,這位醫師好心告訴他 這種痛法一定是泌尿道結石作祟,只要幫他敲一下,改變結石的位置,就不會那麼痛了,話還沒說完,一掌打下來讓他痛到趴了下去。

另外,他在2天前因為相同原因,找了大陸的針灸師傅幫他進行熱灸,在右側後腰處扎了許多針,每一針都很深。王先生認為,有可能是因為這2件事情造成腎臟破裂。不過,孫宏舜提到,究竟一般人是否有能耐「徒手碎腎臟」,至今仍然存疑,是否此2種原因造成王先生腎臟破裂,仍無法得知。

其實鐵皮只是建築物的最外緣,它只負責擋雨遮風及洗澎澎不給人偷看而已,要夏天防熱和冬天保溫,還須要輔以其他建材。以現住農舍為例,外牆用PU發泡一体成形的浪板,中隔2吋以上的空氣層(讓熱空氣經由牆腳洞和牆頂洞對流而出),再一層雙鋁箔的玻璃棉,最後才裝璜板.後三層,一般的木工裝璜,都優而為之,而且工料不貴。屋頂除了pu發泡浪板一定要外,天花板上的空間高度平均三鐵皮屋尺二,且鋪以四公分厚的保麗龍,最重要的是裝有三台五十瓦的抽風機,只要天花板上超過40度就自動換氣.如此下來,就算戶外最熱的33度天,緊閉門窗以保留夜溫的室內也不逾30度,而且為時才一個多鐘頭而已;冷氣機根本就沒開過。到了冬天自然要關閉屋頂通風口,改開室內通風口,只要室溫低於天花板之上,小抽風機就自動把太陽加熱過的熱空氣吹入室內。

孫宏舜指出,王先生的腎臟撕裂傷屬於第三級,而且心跳血壓血紅素都相對穩定,因此選擇保守治療。第一步是請病人臥床休息,再來給予有效止血藥物以減少繼續出血的可能性。第三,預防感染,給予廣效型抗生素以免血腫感染造成膿腫。第四,給予體液營養電解質的補充。後來經過兩週的治療觀察,病患無任何不適已出院。

孫宏舜說,如果保守治療無效,腎臟仍然持續性出血、尿液外漏,病患血壓不穩等就要考慮介入栓塞治療或手術處理;並提醒民眾,若有不明原因出現的腹痛,千萬不要忍耐,應盡速就醫治療。

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